王妮娜

（陕西中医药大学第二附属医院脑病科，陕西 咸阳 712000）

DSA指的是数字减影血管造影，是目前临床中比较常用一种诊疗技术，具有造影剂量少、成像清楚、便于诊治等特点，通过此种技术能够明确脑血管有无畸形、动脉瘤位置以及脑血管梗死程度，具有较高的应用价值。但是此种技术属于有创诊断，于患者而言具有一定的风险[1]。本文旨在分析DSA全脑血管造影术的护理方式，故特此对照研究了102例DSA全脑血管造影术患者的护理效果。现做如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

102例DSA全脑血管造影术患者的收治时间为2016年06月～2018年06月，均通过医学伦理委员会审查通过；签署研究同意书。排除临床资料不全、精神异常以及无法配合的患者。利用电脑随机的方式进行分组对照，即常规组、研究组，两组各51例。研究组中男性研究对象28例，女性研究对象23例，年龄22～76岁，平均（62.6±4.9）岁；常规组中男性研究对象29例，女性研究对象22例，年龄21～79岁，平均（62.9±4.8）岁。两组患者资料对比，差异无统计学意义（P0.05），可比性较大。

1.2 方法

常规组患者接受常规化护理，主要有体征监测、警惕穿刺位置有无出血、病情变化观察、患侧肢体活动限制等等。

研究组患者则在上述基础上开展舒适护理，具体为：①术前舒适护理：了解患者家庭背景、经济情况以及社会支持，并在最佳时机与患者积极交流，予以鼓励、安慰，帮助患者建立治愈的信念。对患者的主诉，做到耐心倾听，同时做好解疑答惑，以消除其疑虑，促使其积极配合，必要情况下，向患者讲解治愈成功的案例，重点说明手术治疗的目的、作用，便于其配合。指导患者合理饮食，禁止牛奶、豆浆，以免术后腹压过高或穿刺位置出血。嘱咐患者多喝水，术前指导其床上排尿，以防术后发生尿潴留。②术中舒适护理：与患者一起入室，让其安心、放心，主动向患者介绍手术操作者、护理人员。严控室内湿度（50%～60%）、温度（22℃～24℃）。术中注意保护患者隐私，协助患者保持舒适体位。护理操作时需向患者说明此项护理操作的目的、注意要点。与患者积极交流，告知手术过程，减轻其负性情绪。③术后舒适护理：术后限制患侧活动，嘱咐其卧床静养。取软枕置于其腰部，科学按摩其腰部、双下肢，以免形成深静脉栓塞。问询患者有无不适，评估其疼痛程度，以便于针对性的止痛处理，若患者疼痛可耐受，则利用聊天、音乐疗法等方式分散其注意力，若患者疼痛不耐受，则遵医嘱予以止痛药物干预。若患者夜间睡眠不佳，则予以阿普唑仑片口服，0.4 mg/次，1次/d。嘱咐患者多喝水，促排造影剂。饮食方面，以丰富的蛋白质、纤维素和维生素为主，遵循少量多餐原则，禁止摄入高糖食物。

1.3 观察指标

记录患者术后并发症的发生情况，主要有深静脉栓塞、局部血肿、排尿障碍、腰背疼痛等等。

1.4 统计学分析

利用SPSS 22.0软件统计分析本文研究中获得的数据，以[n（%）]表示计数资料，用卡方检验两组数据之间的差异。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组术后并发症发生率为7.84%，明显低于常规组21.57%，组间差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 两组术后并发症发生率比较

3 讨 论

目前在我国脑血管疾病诊断与治疗过程中，DSA全脑血管造影术的应用具有较高的临床价值[2]。但作为一种应激源，无论手术大小依然会在一定程度上伤害到患者的身心健康，故而临床利用DSA全脑血管造影术治疗脑血管疾病患者时，还应当予以合理科学的护理配合。舒适护理是现代临床医学中一种全新的护理模式，在遵循“以人为本”的基础上，围绕患者具体情况以及患者需求，对患者实施科学、系统的护理服务。周瑞芳[3]研究指出，DSA全脑血管造影术辅以合理有效的护理干预，能够大大提高患者护理满意度以及治疗依从性。而且此种护理方式还可以降低患者术后并发症发生率，加快患者康复进程，改善其预后。本文结果证实，研究组术后并发症发生率7.84%明显低于常规组21.57%，组间差异显著（P＜0.05）。

综上说明，DSA全脑血管造影术中予以舒适护理配合，能够在一定程度上保证患者诊断与治疗的安全，减低其术后并发症风险，值得临床进一步借鉴应用。