龙显强

（海南省琼中县新进医院，海南 琼中 572931）

1 资料和方法

1.1 一般资料

本文研究对象选取我院心内科于2016年5月～2017年5月收治的84例冠心病心绞痛患者，采取随机分组方式将两组患者分为研究组和对照组，每组42例，研究组男性患者27例，女性患者15例，年龄43～79岁，平均年龄（56.8±1.6）岁。病程2～10年，平均病程（4.4±1.2）年。对照组男性患者30例，女性患者12例，年龄46～72岁，平均年龄（56.3±1.8）岁，病程1～12年，平均病程（5.1±1.4）年。两组患者临床症状均符合世界卫生组织制定的冠心病诊断标准且签署知情同意书，排除严重心律失常、高血压以及合并肾功能、肝功能、造血系统等严重原发性疾病患者。两组研究患者年龄、性别、患病年限等一般资料信息对比无明显统计学意义（P0.05），具有可比性。

1.2 方法

给予对照组患者应用抗血小板、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂以及他汀类药物等常规治疗，其中对照组患者在常规治疗的基础上添加硝酸异山梨酯10 mg/次（天津太平洋制药有限公司，批号：H12020816）。给予研究组患者在常规治疗的基础上添加复方丹参滴丸（天士力制药集团股份有限公司，批号：Z10950111），8颗/次，3次/d。上述两组患者治疗疗程均为1个月，观察两组患者心电图和临床症状改善情况。

1.3 疗效判定标准

患者经治疗后接受心电图检查或活动平板试验，患者心电图描记结果为完整或基本恢复正常，则说明为显效。如果患者心电图S-T降低段在治疗后回升到0.05 mV以上，然而仍和正常水平存有差距，或患者心室、房室传导阻滞得到有效改善则说明治疗为有效。如果患者心电图扫描记录显示或活动平板试验结果加重或无明显变化，则说明治疗无效。

1.4 统计学分析

本文研究数据采取SPSS 18.0软件进行统计分析，运用%表示计数资料，x²检验，计量资料则运用平均数标准差（）进行表示，t检验，如果P＜0.05，则说明统计学有意义。

2 结 果

2.1 心电图、心绞痛症状改善情况

经两组结果对比得知，研究组患者在心电图改善情况方面，显效16例，有效19例，无效7例，总有效率为83.33%。对照组患者心电图改善情况方面，显效7例，有效14例，无效21例，总有效率为50%，由此看来，研究组患者心电图改善情况情况和对照组相比有着显著提升，差异对比有意义（P＜0.05），见表1，表2。

表1 两组患者心电图改善情况（n/%）

表2 两组患者心绞痛症状改善情况（n/%）

2.2 不良反应发生率

研究组患者在治疗中出现1例头晕不良反应，发生率为2.38%。对照组患者在治疗过程中出现2例胃肠道不良反应，1例恶心，1例头晕，不良反应发生率为9.52%，两组患者不良发生发生率数据对比无显著统计学意义（P0.05）.

3 讨 论

目前临床针对冠心病心绞痛发病机制尚未有明确定义，中医认为该病属于心痛或胸痹范畴，即血淤和气虚所致，因而在临床当中以活血化瘀为主[1]。复方丹参滴丸由三七、丹参、冰片等组成的中草药方剂，具有显著的发挥作用快和易吸收等优点，可以达到理气止痛以及活血化瘀之功效。相关研究者认为，冠心病会造成冠脉硬化狭窄，降低血管应有的扩张和弹性，导致冠脉无法根据不断增加的心肌耗氧量而为机体提供足够的血流量，心肌也因此缺氧和缺血，引发心绞痛[2]。复方丹参滴丸是在高科技生物技术支持下提取三七和丹参等药物有效成分并添加适量冰片配制而成，可以扩张心脑血管，增强心脏供血，有效改善体内微循环。本文研究结果显示，应用复方丹参滴丸患者心电图、心绞痛症状改善情况均优于常规治疗患者，不良反应发生率和常规治疗患者相比也较低，两组患者各项数据信息对比有意义（P＜0.05）

综上所述，治疗冠心病心绞痛应用复方丹参滴丸可以有效缓解患者临床症状，改善心电图异常情况，降低血黏度和血脂，不良反应少，安全性高，值得临床推广和应用。