邓晓升

（南城县中医院住院部内科，江西 抚顺 344700）

陈旧性心梗伴心绞痛是心血管疾病中较为危险的疾病，它是心肌缺血综合类的多发疾病，发病后患者会出现不同程度的心肌功能不适，严重者会威胁生命。临床上针对此类疾病多介入阿司匹林类药物治疗，抑制患者血管扩张，但时间服用增加患者肾脏负担。为进一步提高治疗效果，降低药物的副作用，在常规西医治疗基础上介入益气活血法联合治疗，效果显著。因此，本文针对益气活血法治疗陈旧性心梗伴心绞痛的疗效评教，做出以下分析[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年4月～12月患有陈旧性心梗伴心绞痛患者50例作为研究对象，将其随机分为常规组与观察组，各25例。其中，男28例，女22例，年龄51～72岁，平均年龄（67.29±5.02）岁，病程5～9年，平均病程（7.12±2.03）年。患者在治疗前均确诊患有陈旧性心梗伴有心绞痛，同时排除患有其他疾病。比较两组患者一般资料，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组患者采取西药治疗，服用药物为阿司匹林（由拜耳医药保健有限公司生产，国药准字为J20130078），剂量为100 mg/次，1次/d；消心痛片由河北医科大学制药厂生产，国药准字H13022051，服用剂量为5～10 mg，2～3次/d。同时，患者如有心绞痛症状发生，可在患者舌下放置硝酸甘油（北京益民药业有限公司生产，国药准字为H11021022），服用剂量为0.25～0.5 mg，含有舌下，可每5 min重复一次，直至疼痛缓解。观察组患者则在常规组治疗基础上再予以益气活血法配合治疗，主要药物为黄参10 g，黄精、赤芍各20 g，藏红花2 g，黄芪30 g，制成颗粒状用温水冲服，服用剂量为1剂/次，2次/d。在用药期间患者应谨遵医嘱，合理安排饮食和生活作息，并根据患者个人情况随时调整治疗方案和服药剂量。

1.3 疗效判定标准

根据临床相关医学评定对比患者治疗后各项指标，并对患者治疗有效率进行统计，将其分为显效、有效和无效。显效：患者心电图显示各项指标恢复正常，且心绞痛发病次数减少在＞80%；有效：通过患者心电图T波存在异常，且心绞痛发病次数减少50%～80%；无效：无任何改善，且有加重趋势。治疗总有效率=显效率+有效率，对比两组患者治疗后不良反应。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者实施不同治疗方法后，对患者治疗总有效率比较，常规组患者为76%，观察组患者为92%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 不同治疗方法后治疗总有效率比较分析 [n（%）]

3 讨 论

临床上为进一步提高治疗效果，在常规治疗基础上介入益气活血法联合治疗。通过中医辨证法对患者实施中药配合治疗，益气活血法主要以益气活血为治疗原则。药方中的黄芪和黄精补益中气、去瘀通脉；赤芍清热凉血、活血祛瘀；黄参补气养血、通经活络；藏红花活血化瘀、调节人体免疫力。以上诸药合用达到益气健脾，化瘀通络的作用，大大提高治疗效果，改善了患者心肌功能，提高患者生活质量。

综上所述，采用西药治疗的常规组患者治疗后有效率为76%，而予以益气活血法联合治疗的观察组患者治疗有效率为92%。由此可见，益气活血法不仅提高了治疗效果，改善患者不适感，且减少了西药引起的不良反应，安全有效，值得临床推广应用。