刘 学，李 丹

（牡丹江心血管病医院药剂科，黑龙江 牡丹江 157000）

随着经济发展与生活水平的提高，国民饮食结构发生着明显变化。特别是在北方地区高盐、高脂的饮食习惯日渐普遍，伴随而来的就是高血压和高血脂症患者的数量呈逐年递增趋势，患病年龄呈年轻化常态。阿司匹林和氨氯地平是良好的降血压、血脂药物，被广泛应用于心血管疾病的控制与诊疗。选取我院202例患有高血压并高血脂症患者作为分析对象，探讨阿司匹林联合氨氯地平用药的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年6月～2018年6月我院住院治疗的高血压并高血脂症患者202例作为研究对象，临床医师经检验学及影像学诊断确诊为高血压并高血脂症患者，肝肾代谢功能均正常。依据治疗药物选择不同将其分为治疗组和对照组，各101例。其中，治疗组男45例，女56例，年龄43～64岁，平均年龄（51.6±6.8）岁，平均收缩压（163±8.4）mmHg，平均舒张压（97±7.4）mmHg，平均总胆固醇（TC）（5.7±0.7）mmol/L，甘油三酯（TG）（2.3±0.5）mmol/L；对照组男性37例，女性64例，年龄40～61岁，平均年龄（48.8±6.1）岁，平均收缩压（159±9.2）mmHg，平均舒张压（95±6.9）mmHg，平均总胆固醇（TC）（6.3±0.6）mmol/L，甘油三酯（TG）（2.1±0.7）mmol/L。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

为确保数据分析的准确性，两组患者前一周都给予常规治疗。在此基础上治疗组每日口服阿司匹林肠溶片和苯磺酸氨氯地平进行治疗。对照组只口服阿司匹林肠溶片，其它诊疗条件及设施相同。

治疗组阿司匹林肠溶片（拜耳医药保健有限公司生产，国药准字J20130078）每日早饭前温水口服100 mg（1片），1次/d。苯磺酸氨氯地平（辉瑞制药有限公司生产，国药准字H10950224）每日5 mg同阿司匹林肠溶片一同服用。

对照组每日早饭前只服用阿司匹林肠溶片100 mg，1次/d。两组患者均以住院及门诊诊疗方式持续用药6个月，期间不定期回访观察疗效[1-2]。

1.3 疗效判定标准

评价结果分为较好，有效和无效3种。较好：血压值降低≥10 mmHg至正常，或降低至≥20 mmHg，TC降低≥20%，或TG降低≥40%。有效：血压降至正常值，或10 mmHg＜下降值＜20 mmHg，10%＜TC下降值＜20%，20%＜TG下降值＜40%。无效：除上述达标条件以外均视为无效。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数数据采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组用药后血压变化情况

治疗组与对照组共计病例202例，经用药后收缩压与舒张压均有不同程度的降低或维稳。治疗组患者较服药前收缩压平均降低28 mmHg，舒张压平均降低（8 mmHg）。对照组患者较服药前收缩压平均降低18 mmHg，舒张压平均降低3 mmHg。经SPSS 22相关分析，两组血压变化情况比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 用药前后两组患者血压变化情况

2.2 两组用药后血脂变化情况

服药后治疗组与对照组患者的高血脂症情况均有所好转，治疗组TC由（5.7±0.7）mmol/L降至（3.9±1.1），TG由（2.1±0.7）mmol/L降至（1.1±0.9）。对照组TC由（6.3±0.6）mmol/L降至（4.2±0.8），TG由（2.1±0.7）mmol/L降至（1.5±0.7）。两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

高血压治疗过程中常常伴随着血压的反复高低变化，长时间维持稳态一直是一大难题。由于高血压的成因多样性和病理机制多重性等原因，致使很难由某一单一药品达到控制血压稳定的目的[3]。因此，联合用药是目前治疗、控制高血压病症的最有效手段，也是常用手段之一。