王 雪

（江苏省徐州市妇幼保健院新生儿科，江苏 徐州 221000）

新生儿黄疸是临床上常见的一种新生儿疾病。此病主要是由患儿血清胆红素水平升高引起的。此病患儿若未能及时接受治疗，可发生神经系统的并发症，从而可影响其生长发育。目前临床上主要采用蓝光疗法和药物疗法治疗新生儿黄疸。相关的文献指出，对新生儿黄疸患儿进行优质护理可有效地降低其血清胆红素的水平，促进其康复[1]。为了进一步分析对新生儿黄疸患儿进行优质护理的效果，笔者对江苏省徐州市妇幼保健院收治的70例新生儿黄疸患儿的临床资料进行了回顾性分析。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选取江苏省徐州市妇幼保健院2015年1月至2017年2月期间收治的70例新生儿黄疸患儿作为研究对象。将其随机分为对照组和观察组（35例/组）。对照组35例患儿中有女性15例，男性20例；其日龄为3～20 d，平均日龄（8.5±0.9）d；其中有足月儿18例，早产儿14例，过期产儿3例。观察组35例患儿中有女性14例，男性21例；其日龄为3～21 d，平均日龄（8.4±1.0）d；其中有足月儿17例，早产儿15例，过期产儿3例。两组患儿的基本资料相比，P＞0.05。

1.2 治护方法

对这两组患儿均进行蓝光治疗和药物治疗。在此期间，对对照组患儿进行基础护理，包括监测其生命体征、对其进行输液护理等。对观察组患儿进行优质护理。护理方法包括：1）护理人员向患儿家属讲解新生儿黄疸的发病原因、治疗方法及可能出现的预后等，以提高其对治疗的配合度。2）护理人员努力为患儿营造清洁、舒适的病房环境，及时为其更换尿布。定时对其皮肤进行清洁，以防止其发生皮肤感染。指导患儿家属为患儿穿着轻柔、舒适的衣物，以减少衣物对其皮肤的刺激。3）在对患儿进行蓝光照射治疗前，护理人员应对光疗箱进行消毒，并将治疗室内的温湿度调节至适宜的范围内。为患儿脱尽衣物后，使用尿不湿包裹其肛门和会阴，并用眼罩遮盖其眼睛，然后将其送入光疗箱。在对患儿进行照射治疗的过程中，密切观察其反应，并详细记录其治疗的时间及效果。在完成照射治疗后，让患儿多喝水，以防止其发生脱水。4）在为患儿沐浴期间，护理人员对其进行从上到下的全身抚触，以促进其排便。5）护理人员按时对患儿的病房进行开窗通风，2次/d，30 min/次，以防止其发生交叉感染。在接触患儿前后，应严格遵照无菌操作规程做好手卫生。注意保持患儿脐部的干燥、清洁，定时对其脐部进行消毒，定期为其更换护脐带。6）护理人员根据患儿的实际情况指导其家属对其进行喂养。告知患儿家属尽量对患儿进行母乳喂养，若母乳不足可使用配方奶粉对其进行喂养。7）护理人员详细记录患儿排便的时间及次数，一旦发现异常情况，应及时对其进行相应的处理。对于存在便秘症状的患儿，可为其按摩腹部，并在其肛门处涂抹润滑剂，以促进其排便。

1.3 观察指标

1）评价并统计两组患儿的治护结果。治护结果的分级标准是：经治护，患儿的临床症状完全消失，其血清胆红素的水平恢复正常，可判定其治护效果为显效。经治护，患儿的临床症状明显改善，其血清胆红素的水平趋于正常，可判定其治护效果为好转。经治护，患儿的临床症状未改善，其血清胆红素的水平未降低，可判定其治护效果为无效。2）统计两组患儿皮肤黄染症状消退的时间和住院的时间。

1.4 统计学方法

将本文中的数据均录入SPSS 18.0软件中进行处理。计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对两组患儿治护结果的分析

观察组患儿治护的总有效率〔94.3%（33/35）〕高于对照组患儿治护的总有效率〔77.1%（27/35）〕，P＜0.05。详见表1。

表1 对两组患儿治护结果的分析

2.2 对接受治护后两组患儿皮肤黄染症状消退的时间和住院时间的分析

接受治护后，观察组患儿皮肤黄染症状消退的时间和住院的时间均短于对照组患儿，P＜0.05。详见表2。

表2 对接受治护后两组患儿皮肤黄染症状消退的时间和住院时间的分析（d，±s ）

表2 对接受治护后两组患儿皮肤黄染症状消退的时间和住院时间的分析（d，±s ）

组别 例数 皮肤黄染症状消退的时间 住院的时间观察组 35 5.21±1.36 6.32±1.43对照组 35 8.26±2.30 10.50±1.69 t值 6.753 11.170 P值 0.000 0.000

3 讨论

新生儿黄疸是新生儿科的常见病。此病患儿的主要临床表现为血清胆红素水平升高，其生长发育可受到严重的影响[2]。相关的研究资料显示，对新生儿黄疸患儿进行优质护理能够改善其预后[3-4]。本研究的结果显示，观察组患儿治护的总有效率〔94.3%（33/35）〕高于对照组患儿治护的总有效率〔77.1%（27/35）〕。接受治护后，观察组患儿皮肤黄染症状消退的时间和住院的时间均短于对照组患儿。这与以往的研究结果相似[5-7]。

综上所述，对新生儿黄疸患儿进行优质护理的效果良好。此法值得在临床上推广应用。