张 洁，喻正源*

（苏州大学附属第一医院，1.妇产科；2.肿瘤科，江苏 苏州 215000）

宫颈高危型人乳头瘤病毒感染是引发宫颈癌高危因素，研究显示，99%以上宫颈癌患者存在宫颈高危型人乳头瘤病毒感染。因此，需及时确诊宫颈高危型人乳头瘤病毒感染并采取有效措施治疗，加强宫颈细胞学检测[1]。本研究分析了阴道局部应用干扰素对宫颈高危型人乳头瘤病毒感染治疗效果的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年2月～2016年11月宫颈高危型人乳头瘤病毒感染患者100例根据治疗方法分组。观察组年龄21～56岁，平均27.71±2.51岁。合并外阴和肛周疣体30例，伴发阴道疣体患者有12例，合并宫颈疣体的患者有8例。对照组年龄21～57岁，平均27.56±2.50岁。合并外阴和肛周疣体31例，伴发阴道疣体患者有11例，合并宫颈疣体的患者有8例。两组一般资料无统计学差异。

1.2 方法

对照组给予单一生活指导，规律生活和作息、饮食。观察组则给予阴道局部应用干扰素治疗。给予重组人干扰素α1b注射液50 μg肌肉注射，每天1次，治疗10天1个疗程，后将重组人干扰素α1b阴道栓置入阴道后穹窿，睡前应用，每次1粒，2天1次，治疗9次1个疗程。两组均治疗3个疗程。

1.3 观察指标

比较两组宫颈高危型人乳头瘤病毒感染治疗效果；治疗前后患者宫颈高危型人乳头瘤病毒阴性比例。

显效：症状消失，高危型人乳头瘤病毒转阴；有效：高危型人乳头瘤病毒降低30%～70%；无效：高危型人乳头瘤病毒降低不足30%。宫颈高危型人乳头瘤病毒感染治疗效果为显效、有效百分率之和[2]。

1.4 统计学方法

SPSS 15.0统计，±s为计量资料并作t检验，%表示计数资料作x2检验，P＜0.05显示差异显著。

2 结 果

2.1 两组宫颈高危型人乳头瘤病毒感染治疗效果相比较

观察组宫颈高危型人乳头瘤病毒感染治疗效果高于对照组，P＜0.05。如表1。

表1 两组宫颈高危型人乳头瘤病毒感染治疗效果相比较[n（%）]

2.2 治疗前后宫颈高危型人乳头瘤病毒阴性比例相比较

治疗前两组宫颈高危型人乳头瘤病毒阴性比例相近，P＞0.05；治疗后观察组宫颈高危型人乳头瘤病毒阴性比例优于对照组，P＜0.05。如表2。

表2 治疗前后宫颈高危型人乳头瘤病毒阴性比例相比较（x±s）

3 讨 论

目前，人乳头瘤病毒基因型在临床上发现的有较多的种类，其中多和外生殖器肛周疣相关。多数生物学数据和病理学数据显示，高危型人乳头瘤病毒持续感染是宫颈癌发病主要原因，因此，对于宫颈高危型人乳头瘤病毒感染早期患者进行及早诊断和积极治疗非常关键。及早发现宫颈高危型人乳头瘤病毒感染人群和进行积极干预，可有效降低持续性感染发生率，降低宫颈癌发病率，对宫颈癌预防意义重大[3]。

目前对于宫颈高危型人乳头瘤病毒感染患者，治疗上主要针对感染所致宫颈病变给予局部治疗，方法有宫颈电圈切除、冰冻、激光治疗等，可不同程度改善病情，消除感染。但若患者尚未出现明显宫颈病变，则无需实施手术或物理治疗，进行非创伤药物治疗患者接受度较高。干扰素有抗增生、免疫调节、抗病毒等积极作用，对于宫颈高危型人乳头瘤病毒感染有良好治疗效果。细胞因子网络中IFN相关受体系统最为关键，而干扰素可通过特异性结合细胞表面膜受体，促使细胞内出现信号传导而诱导多种抗病毒蛋白产生，有助于免疫活性细胞功能增强，发挥免疫调节和抗病毒作用。

本研究中，观察组宫颈高危型人乳头瘤病毒感染治疗效果高于对照组，P＜0.05；治疗前两组宫颈高危型人乳头瘤病毒阴性比例相近，P＞0.05；治疗后观察组宫颈高危型人乳头瘤病毒阴性比例优于对照组，P＜0.05。

综上所述，阴道局部应用干扰素治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的应用效果确切，可有效清除人乳头瘤病毒，改善病情，值得推广应用。