李永川，冯海霞，王海娜，马 婷，马晓初，王 萍

（青海红十字医院，青海 西宁 810000）

女性盆底功能障碍性疾病是一种临床比较常见的妇科性疾病[3]。发病原因主要为盆底保护系统被破坏，组织功能发生退化。主要病症为尿失禁、盆腔器官脱垂、性功能障碍等。盆底功能障碍性疾病在中老年妇女中是常见的疾病，此病严重影响妇女的正常生活质量。临床上通过手术治疗盆底功能障碍性疾病[4]。盆底肌肉训练通过锻炼患者盆底肌肉舒张和收缩从而使盆底肌肉张力恢复正常。神经肌肉电刺激是应用电刺激肌肉或者神经收缩舒张，从而治疗肌肉障碍等疾病，增强肌肉功能[5]。本文通过探究神经肌肉电刺激治疗女性对盆底功能障碍性疾病患者盆底功能恢复及生活质量的影响，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年3月～2018年3月接收的盆底功能障碍性疾病患者80例，把这些患者按照自愿原则随机分为观察组和参照组。观察组40例，平均年龄（57.2±4.8）岁。参照组40例，平均年龄（56.3±4.7）岁。

1.2 方法

患者入院时先检查两组患者的盆底肌力[6]。根据患者临床症状以及妇科检查进行临床分期，一度脱垂31例二度脱垂9例。尿失禁28例，尿失禁1度20例，二度8例。性生活障碍12例。对参照组患者实施凯格尔训练。观察组在此基础上实施神经肌肉电刺激治疗。

1.3 观察指标

治疗一个月后检测患者盆底功能相关指标包括盆底肌力、盆腔器官脱垂情况以及尿失禁情况。盆底肌力表示阴道肌肉持续收缩时间0s、1s、2s、3s、4s、5s。对应6个级别，依次为IC级、Ⅰ-Ⅴ级[7]。盆腔器官脱垂严重程度0度、Ⅰ度、Ⅱ度[8]。尿失禁根据患者每周尿失禁次数进行统计。最后还要对两组患者生活质量采用问卷调查，比较两组得分情况。

1.4 统计学方法

经SPSS 17.0统计学软件分析本次数据，计量资料以百分率(%)的形式表示。统计资料以（±s）表示，采用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义[9]。

2 结 果

经过一个月治疗后，两组患者的盆底肌力均有一定程度的恢复，但是观察组的恢复情况好于参照组[10]。参照组盆腔器官脱垂程度要比观察组高。观察组在治疗后尿失禁次数明显低于参照组。并且观察组生活质量采用问卷调查得分高于参照组。盆底肌力、盆腔器官脱垂情况结果见表1、表2。

表1 两组患者盆底肌力等级情况比较（n）

表2 两组患者盆腔器官脱垂严重程度比较（n）

表3 两组患者尿失禁严重程度比较（n）

3 讨 论

盆底功能障碍性疾病主要是由妊娠、分娩使盆底肌肉遭到损伤。对于女性而言，随着年龄的增长，盆底肌肉逐渐松弛，盆底肌力逐渐减弱，易发生尿失禁等疾病[11]。盆底肌肉是人体中很重要的器官，它使人体内脏处于正常位置并且能使内脏器官正常工作，但是我国女性对盆底肌肉的重要性意识还不够，所以可能会得不到及时的治疗，大部分女性在这一问题上的意识有待提高，医护人员在治疗这类病人时应该给患者耐心讲解问题的严重性[12]。女性在经历妊娠及分娩后，会对女性的盆底肌肉有一定的影响，这时要及时配合治疗。电刺激可延缓盆底肌肉萎缩，提高肌肉运动功能，电刺激有无创无痛的优点。电刺激原理是给肌肉一定强度的刺激，促进肌肉响应，提高肌肉收缩舒张能力[13]。对盆底肌肉刺激可使盆底肌肉功能逐渐恢复。盆底肌肉训练是通过锻炼肛提肌来达到盆底功能障碍性疾病康复的目的，通过锻炼患者盆底肌肉舒张和收缩从而使盆底肌肉张力恢复正常[14]。本次研究结果表明，盆底肌肉训练对盆底功能障碍性疾病患者盆底功能恢复及生活质量的提高有显著的作用。电刺激和盆底肌肉训练能结合起来对女性盆底肌肉功能恢复有很好的治疗效果[15]。值得推广应用。