田 蕾 丁淑琴

（新疆阿勒泰地区人民医院 妇科，新疆 阿勒泰 836599）

高泌乳素血症是妇科临床上比较常见的疾病，发病机制为多种原因引起的脑垂体泌乳素的过度分泌所产生的疾病，继而容易引发下丘脑、脑垂体以及卵巢轴等功能障碍[1-2]。临床症状表现为：月经紊乱、多毛以及溢乳等、目前在临床上多采用溴隐亭治疗，该药属于一类多巴胺受体促效剂，而临床上对其的给药方法仍存在分歧，此次主要以溴隐亭阴道给药治疗高泌乳素血症的临床治疗效果而展开研究，详细研究内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料：研究时段为2016年5月至2017年5月，针对性选择本院收治的高泌乳素血症的患者78例作为研究对象，随机分为两组，其中对照组39例，年龄为20～41岁，平均年龄为（30.02±4.32）岁，平均病程（1.8±0.6）年、血清泌乳素为（35.4±7.3）ng/mL；观察组39例，年龄为21～40岁，平均年龄为（29.72±4.22）岁，平均病程（1.9±0.4）年、血清泌乳素为（34.9±7.5）ng/mL。利用统计学软件对两组患者的基本资料进行比较分析，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法：对照组给予口服给药溴隐亭（生产厂家：匈牙利吉瑞药厂；国药准字：H20070335），初次计量为每次1.25 mg，而后逐渐增加计量，在治疗7～10 d可以2.5毫克/次的量维持，每日2次，月经期不用停药。研究组患者则采取阴道给药的方法，每日睡前清洁会阴部，将2.5 mg放入阴道深处，每日1次即可，月经期间停用，所有患者均治疗3个月[3]。

1.3 观察指标：观察两组患者治疗效果和治疗前后血清泌乳素水平。治疗效果从溢乳消失、多毛消失以及月经恢复正常等几个方面判定。

1.4 统计学方法：将本次研究记录的数据采用SPSS20.0统计学软件进行处理，满足计量资料的数据采用（±s）表示，满足计数资料的数据采用（%）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 观察两组患者治疗效果：观察组在溢乳消失、多毛消失以及月经恢复正常等几个方面明显优于对照组，即观察组治疗效果更好，P＜0.05。见表1。

表1 观察两组患者治疗效果[n（%）]

2.2 观察两组治疗前后血清泌乳素水平：观察组在治疗后的血清泌乳素水平明显优于对照组，即观察组治疗效果更好，P＜0.05。见表2。

表2 观察两组治疗前后血清泌乳素水平（±s，ng/mL）

表2 观察两组治疗前后血清泌乳素水平（±s，ng/mL）

组别 例数 治疗前 治疗后观察组 36 34.5±5.7 16.3±5.5对照组 36 34.6±6.1 19.4±4.4 t-0.0748 2.7485 P-＞0.05 ＜0.05

3 讨 论

在临床上，高泌乳素血症可引起不孕不育，其发病机制主要是由于血液当中泌乳素的含量不断的升高而引起的，泌乳素是人体内垂体前叶嗜酸性，主要是免疫蛋白所分泌的蛋白激素，当人体内的泌乳素分泌过多时会引发低刺激素反应，在临床上主要是视力变化、雄激素反应以及肢端肥大等，而且会引起卵巢功能的减退、黄体功能不全等继而引发不孕不育以及习惯性流产等[4-5]。而引起泌乳素水平升高的原因也包括多种多样，如强烈的刺激、心理以及身体上的紧张或者受到创伤等。

溴隐亭属于一类多巴胺受体激动剂，对于泌乳素的合成和释放具有拮抗作用，因此可降低血清内泌乳素的水平，病理机制是作用于垂体泌乳素腺瘤，并抑制其生长，在降低泌乳素水平的同时也能使腺瘤体积缩小，有助于抑制患者溢乳发生的概率，同时还可以增加垂体对促黄体生成素以及促卵泡激素的释放，而后让患者逐渐恢复正常的排卵[6-7]。在本次研究中，对不同分组的患者采取不同的给药途径，研究结果显示，经阴道给药的观察组，其溢乳消失、多毛消失以及月经恢复正常的人数明显高于对照组，而且治疗后的血清泌乳素水平显著降低，P＜0.05。原因分析如下：经阴道给药，其药物成分可直接作用于子宫、卵巢等，有助于更加完全的吸收，血药浓度显著提高，可直接降低血清泌乳素水平[8]。

综上所述，对于高泌乳素血症的患者，给予溴隐亭治疗时可采取经阴道给药的方式，有助于在短时间内降低血清泌乳素水平，而且改善了临床症状，也为患者的生育功能保留了一定的基础。