朱楠

[摘要]目的：探讨临床血脂生化检验中实施分级检验的效果。方法：选取2016年1月到2018年5月进行血脂生化检验诊断疾病的78例患者作为本次研究对象，根据不同检验方法分为两组，研究组与对照组各有患者39例，对照组应用传统拉网式检验法检验，研究组应用分级检验法检验，比较两组患者的检验结果。结果：两组患者的TC、TG以及HDL-C水平对比不具统计学差异（P>0.05），但研究组患者的LDL-C、ApoAI以及Ap oB水平均要显著优于对照组（P<0.05）。结论：在临床血脂生化检验过程中实施分级检验法检验能够获得显著效果，值得在临床上大力推广。

[关键词]血脂生化检验；分级检验；效果

血脂是一种人体细胞代谢的必需成分之一，指的是人体血浆内具备的多种类脂与中性脂肪，其水平是反映人们身体是否健康的一项重要观察指标，现已在临床得到大范围地应用。临床上一般是采取血脂生化检验来判断机体血脂有无异常，其检验指标主要有甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白AI（ApoAI）以及载脂蛋白B（ApoB），通过血脂生化指标分析能够有效掌握患者疾病情况。但是临床血脂检验方法并非单一检验方式，不同检验方法结果也存在差异，因此需要进一步研究分析来保证临床检验诊断的准确性与有效性[1]。本次研究的主要目的是探讨临床血脂生化检验中实施分级检验的效果，特选择78例进行血脂生化检验的患者进行具体研究，详细分析见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年1月到2018年5月进行血脂生化检验诊断疾病的78例患者作为本次研究对象，根据不同检验方法分为两组，研究组与对照组各有患者39例。研究组39例患者中，女性患者20例，男性患者19例；患者年龄22～71岁，平均年龄（42.6±2.2）岁。对照组39例患者中，女性患者18例，男性患者21例；患者年龄22-72岁，平均年龄（42.8±2.4）岁。对比两组患者基本资料不具统计学意义（P> 0.05）；有可比性。

1.2 检验方法 两组患者均在血液标本采集前12h禁饮食，于患者清晨空腹状态下采集静脉血液进行检验。对照组应用传统拉网式检验法检验，研究组应用分级检验法检验，具体方法是：应用西门子公司生产的ADV2400全自动生化分析仪完成血脂生化检验；首先对检验指标予以分析处理，TC（阀值0-5.2mmol/l）和TG（阀值0-1.7mmol/l）为1级项目，LDL-C和HDL-C（阀值1.15-2.60mmol/l）为2级项目，ApoAI（阀值0～3.4mmol/l）和ApoB为3级项目；若1级项目内的TC水平>5.2mmol/l或TG< 1.7mmol/l时需继续2级项目检验，若2级项目内HDL-C< 1.15mmol/l或>2.60mmol/l时需继续3级项目的ApoAI检验，若ApoAI> 3.4mmol/l时需继续3级项目的ApoB检验，若在分级检验过程中未达到继续下级检验的标准时可终止血脂生化检验。

1.3 观察评价指标 观察并比较两组患者的TC、TG、LDLC、HDL-C、ApoAI以及ApoB等血脂生化检验指标的检验结果。

1.4 统计学方法 用统计学软件SPSS20.0统计数据，用（%）和（X±s）表现计数及计量资料，用X2和t检验；对比是否有统计学意义以P<0.05为准。

2 结果

两组患者的TC、TG以及HDL-C水平對比不具统计学差异（P>0.05），但研究组患者的LDL-C、ApoAI以及ApoB水平均要显著优于对照组，存在统计学差异（P<0.05]。具体分析见下表1。

表1 两组患者血脂生化各项指标检验结果对比分析（x±s，mmol/l）

3 讨论

临床上患者血脂水平发生异常时可能无典型临床表现，但是因为患者长期处于高血脂水平，不但会使得患者心脏负担加剧，还可能对患者的身体健康造成较大影响[2]。血脂水平检测可以依据患者实际疾病情况进行相应指导，并且一定程度上可以缓解患者临床症状与预后效果。临床检验血脂水平的主要方法有拉网式检验法和分级检验法，拉网式检验法可以有效掌握患者血脂水平变化，但是该方式会造成不必要的资源浪费，血液检验成本较高，且检验结果还可能发生一定漏检，不利于检验患者的血液标本[3]。分级检验方法能够有效提高血脂生化检验工作的效率，其具体操作是根据上一级检验结果来决定是否需要进行下一级检验，具有操作简易以及检验效率高等优势，可以显著降低患者血液检验成本。此外该方法无需对进行下一级的检验予以排除，因而可以显著加强患者血脂生化检验的时效性[4]。此次研究发现，两组患者的TC、TG以及HDL-C水平对比不具统计学差异（P>0.05），但研究组患者的LDL-C、ApoAI以及ApoB水平均要显著优于对照组（P<0.05）。结果表明，在临床血脂生化检验过程中实施分级检验法检验能够获得显著效果，可以有效减少血脂检验的盲目性，值得在临床上大力推广。

参考文献：

[1]陈鹏.血脂生化检验中采用分级检验方案的检验结果分析[J]淮海医药，2018，4（1）：10-12.

[2]卫俊霞.探究分级检验在血脂生化检验中的应用[J].大家健康（中旬版），2017，16（9）：56-57.

[3]韦懿.分级检验用于血脂生化检验中的临床效果[J].医药前沿，2017，13（23）：149-150.

[4]安婷婷.临床血脂生化检验应用分级检验方法的检验效果研究[J]饮食保健，2018，8（12）：244-245