曹茜

[摘要]目的：探讨健康体检中心实施慢性病健康管理的模式并评价其效果。方法：从2015年7月份至12月份在我院健康体检中心进行健康体检的居民中按照一定的纳入标准和排出标准选择200例实验对象，并将他们随机分成两组，每组100例患者，即为对照组和实验组，对照组实验对象完成常规的健康体检和健康风险评估，常规的健康体检为一年一次。实验组对象除了常规的健康体检和健康风险评估之外，健康体检中心的健康管理师会每月采用电话沟通，或者手机短信沟通，或者个性邮件通知来告知体检者关心自己的生活膳食行为，并且对具有高血压、肥胖等一些慢性疾病的患者进行有针对性地指导，观察4年后两组体检者的情况。结果：在不良生活方式上，研究之初，对照组体检者和实验组体检者在体力活动不足、吸烟现象、饮食不科学以及生活方式评分差的例数以及占比上均不存在差异（P值大于0.05），而四年之后的随访发现，对照组体检者和实验组体检者在体力活动不足、吸烟现象、饮食不科学以及生活方式评分差的例数以及占比上均存在差异（P值小于0.05）；在高风险疾病的发生情况来看，研究之初，对照组体检者和实验组体检者在高血压、糖尿病以及心血管疾病的例数以及占比上均不存在差异（P值大于0 05），而四年之后的随访发现，对照组体检者和实验组体检者在高血压、糖尿病以及心血管疾病的例数以及占比上均存在差异（P值小于0.05）。结论：对体检者实行慢性病健康管理能够有效改善患者的不良生活方式和不良饮食习惯，进而能够改善一些高风险疾病的指标，比如高血压、糖尿病等，该健康管理模式值得广泛推广。

[关键词]慢性病健康管理；健康体检中心；效果评价；模式探讨

近年来，慢性非传染性疾病发病呈明显的上升趋势，如何控制其上升趋势成为一个研究热点。本研究，探讨“信息收集一健康风险评估一健康管理云平台监测一个体化干预一再评价”的慢性病健康管理模式及评价效果，汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 从2015年7月份至12月份在我院健康体检中心进行健康体检的居民中按照一定的纳入标准和排出标准选择200例实验对象，并将他们随机分成两组，每组100例患者，即为对照组和实验组。实验组100例患者中，男女例数分别为51例和49例，年纪区间为24岁至71岁，平均值为（45.43±3.72）岁；对照组100例患者中，男女例数分别为50例和50例.年纪区间为25岁至71岁，平均值为（46.06±3.17）岁。两组患者在性别、年纪等基本资料上无差异。两组体检者均具有清醒的意识，同时能够自主活动，体检者均自愿参加该研究，并且签署了协议，另外体检者有着正常的沟通能力和理解能力，能够顺畅的使用手机，并且能够接收电子邮件。两组患者没有患有一些不适合接受健康评估的疾病，比如恶性肿瘤和冠心病等。

1.2 方法 对照组：完成常规的健康体检和健康风险评估，常规的健康体检为一年一次。

实验组：除了常规的健康体检和健康风险评估之外，实行慢性病健康管理模式，具体办法为：在3个工作日将健康体检报告和健康风险评估报告）给予本人。由主检医师在3天内约体检者进行第1次面谈，告知其目前的患病情况及疾病患病风险，并提出个性化的健康管理建议。健康体检中心的健康管理师会每月采用电话沟通，或者手机短信沟通，或者个性邮件通知来告知体检者关心自己的生活膳食行为，并且对具有高血压、肥胖等一些慢性疾病的患者进行有针对性地指导。并且将体检者情况录入系统，根据系统所生成的波动趋势来对体检者进行指导。

1.3 观察标准 观察指标主要包括两类，一类为不良生活方式，另外一类则为高风险疾病的发生情况。不良生活方式主要通过体力活动不足、吸烟现象、饮食不科学以及生活方式评分差来进行表示，高风险疾病则主要包括高血压、糖尿病以及心血管疾病等三类。

1.4 统计学方法 主要采用SPSS22.0软件进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，计数资料采用X2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组体检者不良生活方式情况对比 具体情况见表1。

2.2 两组体检者高风险疾病发生情况对比 具体情况见表2。

3 讨论

从研究来看，实验组体检者和对照组体检者的不良生活方式在四年之后存在差异，高风险疾病发生率在四年之后也存在差异，这表明对体检者实行慢性病健康管理能够有效改善患者的不良生活方式和不良饮食习惯，进而能够改善一些高风险疾病的指標，比如高血压、糖尿病等，该健康管理模式值得广泛推广。

参考文献

[1]赵梅花，闫峻，张晗.健康体检中心实施慢性病健康管理的模式探讨及效果评价[J].中国慢性病预防与控制，2017，25 （4）：301-304

[2]宋心红，林海燕，张丰焕.健康体检实施慢性病健康管理服务的意义及模式探讨[J].中国慢性病预防与控制，2007，15（6）：591-592

[3]尚菲菲.慢性病健康管理模式在健康体检中心的应用价值[J].河南医学研究，2017，（01）：1029-1030

[4]陈永春.健康体检实施慢性病健康管理服务的意义分析[J].中国妇幼健康研究，2017，（Sl）： 13-13.

[5]陈冬雅，钟雪花.社区老年慢性病患者在实施健康管理模式后的改善情况评价[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（18）：192-194