林芯羽

[摘要]目的：探讨健康教育在全口义齿修复过程中的应用效果。方法：选择60例牙列缺损需全口义齿修复的患者，随机分为试验组和对照组（n=30），试验组给予常规护理与健康教育，对照组给予常规护理。结果：试验组健康教育后对全口义齿修复相关知识的知晓率为95.00%，对照组为73.33%，试验组高于对照组（p<0.05）；佩戴义齿后试验组感觉舒适的比例为96.67%、对照组为76.67%（P<0.05）；试验组满意率为93.33%、对照组分别为73.33%（P<0.05）。结论：健康教育可提高全口义齿修复效果。

[关键词]全口义齿；修复；健康教育；口腔修复

全口义齿修复是牙列缺失患者的常见修复方式[1]，由于患者多为老年人，学习能力、接受能力等各方面知识较差，以及口腔卫生维护意识较缺乏，手脚灵活性较差等，最终导致全口义齿修复效果往往不尽人意[2]。因此加强口腔健康教育，促使人们主动采取有利于口腔健康的行为保持口腔健康迫在眉睫。本文对健康教育在全口义齿修复过程中的价值进行分析。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择我院从2016年5月～2017年6月收治的60例牙列缺损需行全口义齿修复的患者，随机分为试验组和对照组（n=30）。其中试验组男性16例，女性14例，年龄48～82岁，平均（60.52±4.23）岁，小学及以下文化7例，初中、高中14例，大专及以上9例；对照组中，男性15例，女性15例，年龄51～ 83岁，平均（62.82±4.15）岁，小学及以下文化8例，初中、高中15例，大专及以上7例。两组患者性别、年龄、文化程度等差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 试验组：给予常规护理，包括修复前完善各项检查、做好修复前以及后期使用的心理准备、告知义齿使用的注意事项等，并在此基础上进行健康教育：（1）心理护理：护理人员主动与患者进行沟通，了解其身体情况、口腔情况、心理状态，对有紧张情绪的患者进行针对性心理疏导，平稳其心态，了解其要求和期望，从而采取针对性护理措施；（2）健康教育：通过发放宣传册、面对面讲解等形式为患者介绍治疗方法、治疗过程、注意事项，使其做好充分的心理准备，为患者介绍取模材料的性能，告知其安全无毒，指导患者取印模时减轻不适的方法。初戴义齿时，通过看录像、宣传视频、口腔模型等形式为为患者讲解咬合、发音、咀嚼等动作要求和要领，正确装戴全口义齿的方法、注意事项等。义齿戴入后，在全口义齿的使用、保养、维护方法、日常口腔保健、复诊指征、不良事件的处理等方面对患者进行讲解，并进行饮食指导，指导其练习方法。对照组：给予常规护理，具体方法同试验组。

1.3 观察指标 设计调查问卷，从义齿佩戴方法、口腔保健方法、复诊指征、义齿维护方法4个方面进行相关知识知晓率调查，对义齿佩戴后的舒适情况、护理满意率情况进行调查。

1.4 统计学方法 所有数据输入SPSS17.0软件包，计量资料用t检验，计数资料用X2检验。

2 结果

2.1 两组对全口义齿修复相关知识的知晓情况 试验组健康教育后对全口义齿修复相关知识的知晓率为95.00%（214/120），对照组为73.33%（ 88/120），观察组高于对照组，差异有统计学意义（x2=21.14，P<0.05）。见表1。

表1 两组对全口义齿修复相关知识的知晓情况

2.2 两组舒适性、满意率比较试验组佩戴义齿后感觉舒适的比例为96.67%（29/30），满意率为93.33%（28/30），对照组分别为76.67%（23/30）、73.33%（22/30），均为试验组高于对照组，差异均有统计学意义（X2=5.19，4.32，P<0.05）。

3 讨论

健康教育是全口义齿修复成功的重要组成部分，应贯穿于整个诊疗的始终。通过口腔健康知识的传播，提高患者口腔自我保健意识，并指导其提高自我保健和护理能力，从而提高全口义齿修复效果[3，4]。

全口义齿修复的效果受多种因素的影响，如医生的技能、患者自身口腔情况、患者治疗过程中、后期使用的配合程度以及心理因素等。本试验在充分了解患者口腔情况、需求、心理状态等的基础上，制定并实施针对性健康教育计划。治疗前通过心理疏导、成功修复案例的讲解等缓解患者紧张、焦虑等负面情绪，发挥其能动性和主动性，提高与医护人员的配合；通过义齿佩戴过程、材料、注意事项等方面的讲解、演示，提高患者对佩戴义齿修复体的正确认知，从而积极接受义齿修复体的佩戴，并正确面对修复中出现的各种问题；同时指导帮助患者理解掌握正确、舒适佩戴义齿修复体的方法技巧；待初步佩戴合适后，告知患者发音、咀嚼、说话、上下颌咬合、义齿清洁等的方法，以及义齿基托损坏、人工牙脱落等不良事件的处理方法、复诊指征、义齿日常维护保养方法等，待其知晓并熟练掌握后方可离院。

本试验中，试验组给予健康教育后，其全口义齿修复相关知识的知晓率、佩戴义齿后感觉舒适的比例、护理满意率均明显高于对照组，与资料报道相似[5]。提示健康教育可提高全口义齿修复相关知识、口腔保健知识的知晓率，从而改善自己不正确的行为，养成良好的自我保健意识和习惯，进而提高义齿修复效果，提高患者舒适度和满意率。

参考文献

[1]杨坤，陈润元，梅文怡.健康教育对口腔种植患者义齿修复效果的影响[J].当代护士，2016，12（中旬刊）：111-112.

[2]周倩妹，謝晓静，马桂娟.护理健康教育对老年患者全口义齿修复效果的系统评价[J].中国循证医学杂志，2017，17（7）：829-830.

[3]周砾.健康教育对老年无牙颌患者全口义齿满意度的影响研究[J].全科口腔医学电子杂志，2016，3（6）：49-50.

[4]杜启翠，张惠民，郭冲冲，等.心理疏导对全口义齿修复患者满意度的影响[J].中华老年口腔医学杂志，2014，12（2）：99-101.

[5]金小艳，刘丽艳.健康教育在全口义齿修复护理过程中的临床应用[J].临床医药文献杂志，2017，4（85）：16755-16756.