毛黎黎

[摘要]目的：分析综合专案护理在子宫肌瘤术后患者中的应用效果。方法：选取我院2016年3月至2018年1月期间收治的72例子宫肌瘤手术治疗患者进行分组研究，根据收治顺序分为常规组（前36例）和综合组（后36例），常规组患者接受常规护理干预，在常规护理的基础上，对综合组患者施加综合专案护理，比较两组患者术后恢复情况（胃肠功能、住院时间、下床活动时间）、护理满意度评分。结果：综合组患者胃肠功能恢复时间短于常规组患者，综合组患者术后下床活动时间为（ 25.43土5.70）h、住院时间为（6.30±0.45）d，短于常规组患者，护理满意度评分为（92.55±3.68）分，高于常规组患者（P<0.05）。结论：综合专案护理在子宫肌瘤术后患者中的应用效果显著，促进患者术后胃肠功能恢复，缩短住院时间，提高患者护理满意度。

[关键词]综合专案护理；子宫肌瘤；应用效果

子宫肌瘤是女性常见肿瘤疾病，患者常伴经量增多、下腹包块、经期延长等，临床中多通过手术治疗，常见术式为子宫肌瘤切除术。手术治疗为创性治疗方式，患者在治疗过程中容易发生应激反应，影响手术效果[1]。本次研究选取了我院收治的72例子宫肌瘤手术患者，治疗期间采取综合专案护理，具体操作如下。

1 资料与方法

1.1 基线资料 本次研究选取了72例观察对象，均来自于本院2016年3月至2018年1月期间收治子宫肌瘤手术患者。纳入标准：签署知情同意书，择期进行子宫肌瘤手术、无手术禁忌症；排除标准：合并子宫内膜恶性病变、恶性肿瘤、认知功能障碍。按照收治顺序将患者分为常规组（前36例）和综合组（后36例）。常规组患者年龄25-50岁，平均年龄为（33.06±3.27）岁，肿瘤类型：浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤患者分别有3例、23例、10例，手术方式：腹腔镜下肌瘤切除术、官腔镜下肌瘤切除术、经腹子宫肌瘤切除术分别有5例、24例、7例；综合组患者年龄25-51岁，平均年龄为（33.11±3.30）岁，肿瘤类型：浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤患者分别有4例、23例、9例，手术方式：腹腔镜下肌瘤切除术、官腔镜下肌瘤切除术、经腹子宫肌瘤切除术分别有5例、23例、8例；两组患者基线资料（年龄、肿瘤类型、手术方式等）比较，均衡性较强（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对常规组患者施加常规护理，包括：用药护理、生命体征监察、对症护理等。

在常规护理的基础上，对综合组患者施加综合专案护理，包括：（1）专案制定。患者人院后全面评估患者实际情况，包括生活习惯、家庭情况、手术方案、病变范围等，制定护理专案，实现护理交班的无缝对接。（2）术前准备。对患者详细讲解手术治疗方式，强调患者配合内容，接触患者疑虑，做好卫生、禁食等术前准备。（3）术后护理。严密体征、心电监护，观察术后创口情况，根据专案指导调整患者体位，下床活动、按摩腹部等，促进患者胃肠功能恢复，并根据专案制定科学的饮食计划、心理疏导方案等，改善患者身心状况。

1.3 观察指标 ①术后胃肠功能恢复时间②术后下床活动时间、术后住院时间、护理满意度评分。采用自拟护理满意度调查表评估比较两组患者护理满意度评分，评估内容包括护理态度、护理技术、护理及时性等。

1.4 统计学分析 所有数据录入SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计量资料包括住院时间、下床时间、护理满意度屏风、胃肠功能恢复时间，均以x±s表示，采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 术后胃肠功能恢复时间比较 综合组患者胃肠功能恢复时间明显少于常规组患者（P< 0.05），具体见表1。

2.2 两组患者术后住院时间、下床活动时间、护理满意度评分比较综合组患者术后下床活动时间为（25.43±5.70）h、住院时间为（6.30±0.45）d，短于常规组患者，护理满意度评分为（92.55±3.68）分，高于常规组患者（P<0.05），具体见表2。

3 讨论

子宫肌瘤女性常见生殖器官疾病，临床症状有腹部包块、子宫出血等，严重影响女性身心状态。目前，子宫肌瘤切除手术治疗该病，但由于侵入性操作容易导致患者出现应激反应，降低手术效果。[2]。

综合专案护理是以个性化护理服务理念为基础，以常规护理为基础模块提出的新型护理模式，充分体现了以患者为中心的护理观念，通过全面评估患者实际情况、根据患者个性化需求制定针对化的护理专案，通过术前教育、术中配合、术后生命体征监测、心理干预、饮食指导、体位指导、疼痛护理等改善患者的身心状况，促进患者早日康复。本次研究，综合组患者胃肠功能恢复时间短于常规组患者，综合组患者术后下床活动时间为（25.43±5.70）h、住院时间为（6.30±0.45）d，短于常规组患者，护理满意度评分为（92.55土3.68）分，高于常规组患者（P<0.05）。这与薛卫红[3]研究结果相符，提示综合专案护理在子宫肌瘤術后患者中的应用效果确切，促进患者康复。

综上所述，综合专案护理在子宫肌瘤术后患者中的应用效果显著，促进患者术后胃肠功能恢复，缩短住院时间，提高患者护理满意度。

参考文献

[1]雷志萍，代明月，肖雪梅，等.精细化护理在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术患者中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2017，21（2）：111-113.

[2]王泽珕，何平，邹正霖.自我护理指导对子宫肌瘤手术患者自我护理能力及术后康复的影响[J].成都医学院学报，2014，9（1）：104-106.

[3]薛卫红.综合专案护理在子宫肌瘤术后患者中的应用[J].中华现代护理杂志，2017，23（36）：110-111.