吴永利

[摘要]目的：探讨和分析孕期心理护理干预对产妇心理状况的影响。方法：选取2017年1月至2017年12月期间，在我院接受产检并分娩的孕妇160例作为研究对象；将全部患者以随机的方式分成各80例的观察组与对照组；对照组孕妇仅给予常规健康教育，观察组孕妇在常规健康教育的基础上，给予心理护理干预；对比两组与产妇干预前后的心理状体，并调查两组产妇对护理对满意度。结果：两组产妇初次产检时，SAS评分与SDS评分没有统计学差异，P>0.05；产前观察组产妇的SAS评分（30.l±3.0）与SDS评分（31.1±5.6），明显低于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。同时，观察组产妇的护理满意度97.5%显著高于对照组产妇的85.0%，差异具有统计学意义，P<0.05。结论：对于孕产妇来说，有效的心理护理干预能够帮助其形成良好的心里状态，降低产前焦虑、抑郁情绪，提升孕产妇对于护理的满意度；心理护理干预具有较高的临床应用价值。

[关键词]心理护理；孕期；产妇；心理状况

引言：

怀孕和分娩对于女性来说，是生活中十分重要的时间，因此在这一过程中，很多女性特别是首次怀孕的女性会产生特有的应激反应，对心理状态形成强大的刺激，从而使孕妇产生一系列明显得生理、心理变化；尤其是容易滋生产妇焦虑、抑郁等心理，对于产妇的正常妊娠和分娩都会造成不利影响[1]。因此，在孕期给予患者有效的心理护理至关重要。心理护理能够有效改善患者的不良情绪，为患者建立积极的妊娠心态，对正常生产具有积极作用[2]。为了进一步探讨和分析孕期心理护理干预对产妇心理状况的影响，我院特针对160例孕产妇展开本次研究，现就此做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年1月至2017年12月期间，在我院接受产检并分娩的孕妇160例作为研究对象；将全部患者以随机的方式分成各80例的观察组与对照组。观察组中，产妇年龄范围在20岁到38岁之间，平均年龄为（26.2±3.1）岁；孕周范围在37周到41周之间，平均孕周为（39.4±1.5）周；包括经产妇31例，初产妇49例；从文化程度上来看，大专以上学历51例，高中学历19例，初中机以下学历10例。对照组中，产妇年龄范围在20岁到39岁之间，平均年龄为（26.7±3.1）岁；孕周范围在36周到41周之间，平均孕周为（39.2±1.7）周；包括经产妇33例，初产妇47例；从文化程度上来看，大专以上学历49例，高中学历20例，初中机以下学历11例。所有产妇均在本院建档，并定期接受孕检，全部160例孕妇均具有良好的健康状况。对比是两组孕妇的年龄、孕次、孕周、文化程度等一般資料，差异没有统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 对照组孕妇孕前产检期间，给予常规讲康教育。

观察组孕妇在常规健康教育的基础上，给予心理护理干预。护理人员对孕妇文化状况、职业特征、性格喜好、家庭状况、心理状况以及妊娠状况等资料做全面了解，并根据孕妇的具体情况，制定具有针对性的孕期心理护理计划。心理计划的实施主要包括以下内容：（1）分阶段健康教育[3]。在孕12周前，护理人员主要教会患者应对早孕反应，并引导孕妇养成合理的休息习惯和饮食习惯，注意运用、饮食、药物禁忌。在孕13周到27周之间，重点各项孕妇强调产检的重要性，告知孕妇不同阶段产检的内容、检查方法、检查的目的以及期间的注意事项；同时向孕妇介绍胎儿健康发育知识，教会孕妇通过计算胎动的方法发现异常，并懂得基本的异常处理方式。在孕28周以上，引导孕妇定期参与产检，并向介绍胎教的意义和方法，同时再次阶段应引导孕妇的家属参与其中，为孕妇创造良好的环境；同时鼓励孕妇在身体状况许可的前提下，适量运动；向孕妇介绍分娩前的症状等。同时，在此期间，要重视孕妇的心理变化，教会孕妇调节情绪的方法以及应对各种常见问题的方法；使孕妇建立良好的心理准备，消除焦虑、恐惧心理。（2）强化与孕妇的交流和沟通，了解孕妇在每个阶段的心里状况，并且告知孕妇不良情绪对妊娠的负面影响，教会产妇控制情绪，形成平和心态。在护理过程中，护理人员要充分理解孕妇，情绪孕妇的心声，帮助孕妇分析焦虑、抑郁等不良情绪的原因，并针对原因给予有效疏导；同时通过与孕妇的深入交流，获得患者的信任感，也有利于消除不良情绪。对于具有严重焦虑倾向的孕妇，要给予积极的鼓励和支持，使其尽量保持放松的心态；同时要引导孕妇家属参与心理护理过程中，以帮助孕妇建立良好的心理环境，从而将精力投入到分娩准备中。（3）引导并鼓励产妇积极参与户外活动，通过在广阔的天地中放飞心情，呼吸新鲜空气，能够有效缓解孕妇的各种不良情绪，形成健康、积极的妊娠心态。

1.3 观察指标 使用SAS（焦虑自评量表）和SDS（忧郁自评量表）[4]，评估并对比两组孕产妇在初次产检与产前的心理状态。同时采用问卷调查的方式，统计孕妇对于护理的满意度。

1.4 统计学方法 以SPSS20.0作为数据统计分析的软件，计数数据表示为（数量/百分比），接受卡方检验验证组间差异；计量数据表示为（数量土方差），以t检验验证组间差异。P<0.05作为判定差异具有统计学意义的标准。

2 结果

2.1 两组产妇干预前后的心理状态 两组产妇初次产检时，SAS评分与SDS评分没有统计学差异，P>0.05；经过护理后，产前两组产妇的SAS评分与SDS评分均有显著下降，并且观察组产妇的SAS评分（30.1±3.0）与SDS评分（31.1±5.6），明显低于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05：详细数据如表1所示。

2.2 两组产妇对护理的满意度

在各80例的两组产妇中，分别有2例观察组产妇和12例对照组产妇对护理不满意，观察组产妇的护理满意度97.5%显著高于对照组产妇的85.0%，差异具有统计学意义，P表2 两组产妇对护理的满意度对比

3 讨论

在本次研究中，接受心理护理干预的观察组孕妇，护理后的焦虑、抑郁心态明显降低；并且对护理的满意度明显高于对照组，P<0.05。综上所述，对于孕产妇来说，有效的心理护理干预能够帮助其形成良好的心里状态，降低产前焦虑、抑郁情绪，提升孕产妇对于护理的满意度；心理护理干预具有较高的临床应用价值。

参考文献：

[1]刘宝红产前焦虑症的原因与防治[J].中国医药指南，2012，（24）：677-678

[2]李春华心理护理干预对初产妇分娩方式的影响[J]中国继续医学教育，2014，6（6）：99-101

[3]赵燕凌关于产前护理指导对缓解孕产妇焦虑、抑郁情绪的临床观察[J].中外医学研究，2013，11（31）： 104

[4]谢灵萍心理护理教育对产前焦虑及情绪情感影响的临床研究[J].中国高等医学教育，2011，（06）：115-116