顾芯

[摘要]目的：分析同时总结消化内镜护理风险控制中开展PDCA循环模式的具体方法以及应用效果。方法：对于我们医院在过去一年之内所收治的接受消化内镜检查病人资料100例施行分析，所选100例病人采取随机法进行分组，给予对照组常规风险控制，给予研究组病人PDCA循环模式风险控制，对比两组病人的护理投诉率以及护理差错率，将所得各项数据施行统计学计算。结果：两组病人接受不同风险控制之后的护理投诉率以及护理差错率对比具备统计学意义。结论：在消化内镜护理风险控制中开展PDCA循环模式效果理想，可以保证护理质量和病人医疗安全，应该给予大力的推广与应用。

[关键词]消化内镜；护理风险控制；PDCA循环模式

最近几年以来消化内镜技术在临床中获得了广泛的应用，同时带来较多不确定医疗护理风险，提高消化内镜护理风险控制工作可以有效预防并且避免护理风险，PDCA循环模式包含计划、执行、检查和处理四项程序的管理方式，对于护理风险管理意义重大[1]。本文对于我们医院在过去一年之内所收治的接受消化内镜检查病人资料100例施行分析，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对于我们医院在过去一年之内所收治的接受消化内镜检查病人资料100例施行分析（2017.1-2018.1），所选100例病人采取随机法进行分组，给予对照组常规风险控制，给予研究组病人PDCA循环模式风险控制；对照组病人中男性28例，女性22例，最小年龄18岁，最大年龄66岁，平均33.17±5.94岁，其中胃炎病人20例，胃息肉病人10例，胃溃疡病人4例，肠息肉病人16例；研究组病人中男性26例，女性24例，最小年龄17岁，最大年龄67岁，平均33.07土5.92岁，其中胃炎病人18例，胃息肉病人11例，胃溃疡病人4例，肠息肉病人17例。

1.2 方法 给予对照组病人常规护理风险控制；给予研究组病人PDCA循环模式护理风险控制：对于科室消化内镜检测情况进行护理风险评估，整理护理事件，明确出现风险的原因；在已经出现的护理风险原因中找出护理问题，病人没有遵照相关要求准备，病人在等待期间接受服务不足，检查过程中相关设施不规范，护理人员欠缺专业性；对于上述问题，制定有效的护理方案；护理人员接受相应的培训工作，对于培训内容开展考核，培训内容包含操作和理论两方面；环境管理具体指的是现在环境之下，对科室施行规划，从分区到物品摆放等，需要保证科学合理，确保病人的隐私；对于医疗过程中存在的风险制定科学的规避措施，发挥预防效果，制定处理策略，防止出现之后欠缺合理解决对策；物品和一次性耗材需要做到规范，仔细学习相关知识，对于考核细节进行量化，提高工作人员注意力；每个月一次对护理人员工作记录施行核对，保证其准确性，利用理论和技能考核，明确护理人员工作素养；对于检查结果开展分析总结，分析护理工作中具有的问题，通过例会进行讨论，根据讨论结果完善护理计划[2-3]。

1.3 评价标准 记录护理投诉率以及护理差错率出现情况，将所得各项数据施行统计学计算。

1.4 统计学处理 将研究结果所得的各项数据采取SPSS22.0统计学软件施行数据处理。在对数据进行处理期间，t值采取检验计量资料，卡方采取检验计数资料， 组间差异通过P值加以判定，其标准判断标准：如果所得P值<0.05，那么代表所得数据具备统计学意义；如果所得P值>0.05，那么代表所得数据不具备统计学意义。

2 结果

两组病人接受不同风险控制之后的护理投诉率以及护理差错率对比具备统计学意义（P<0.05），详见表1。

3 讨论

护理风险主要包含：病人情绪较为激动，对于内镜了解不足，引发误会，产生矛盾，护理人员素质欠缺，导致病人无法获得良好的的护理和尊重，医院环境较差，导致护理人员开展受到限制，管理制度欠缺，导致护理行为无法顺利开展，对于上述护理风险，施行科学的管理制度，都具有明显缺失，无法掌握整体情况，缺乏改善机制，呆板性比较强[4]。文献资料显示，采取PDCA循环模式，可以指定合理预防护理风险的措施和应对策略，提高护理工作的开展条理性[5]。根据本文的研究显示，对于我们医院在过去一年之内所收治的接受消化内镜检查病人資料100例施行分析，所选100例病人采取随机法进行分组，给予对照组常规风险控制，给予研究组病人PDCA循环模式风险控制，对比两组病人的护理投诉率以及护理差错率，将所得各项数据施行统计学计算，结果表明，两组病人接受不同风险控制之后的护理投诉率以及护理差错率对比具备统计学意义。

综上所述，在消化内镜护理风险控制中应用PDCA循环模式，可以确保护理质量和病人的医疗安全，属于临床减少胃肠镜检查期间护理风险的主要措施，具有临床推广价值。

参考文献

[1]周丽华，蒋蓉，邓琼.PDCA循环模式在消化内镜护理风险控制中的应用[J]护理实践与研究，2014，11（3）： 105-106.

[2]郑杏婷.PDCA模式对胃肠镜检查中护理风险控制的效果观察[J].现代诊断与治疗，2016，27（16）： 3132-3134.

[3]陈素欣，刘小丽，甘婉儿.消化内镜护理风险控制中PDCA循环模式应用价值分析[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（4）： 572-573.

[4]郭敏慧，金宇玲，黄少斌.PDCA循环在消化内镜检查护理中的应用效果观察[J].福建医药杂志，2016，38（6）： 166-167.

[5]王立新，张静涛.循证护理用于消化内镜中心感染控制流程优化管理措施的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（23）： 93-94.