隆益香

[摘要]目的：讨论人文关怀护理对膀胱镜检查病人心理改善的效果。方法：选取我院92例膀胱镜检查患者为研究对象，以简单随机法将这92例患者分为常规组与研究组，常规组予以常规护理，研究组实施人文关怀护理，对两组患者（SAS、SDS评分、护理满意度、疼痛评分）进行观察对比。结果：研究组患者护理后的SAS、SDS评分明显优于常规组，两者相比具有统计学差异（P<0.05）；研究组患者护理满意度的86.96%明显高于常规组的75%，两者相比具有统计学差异（P<0.05）；研究组患者的疼痛评分情况明显低于常规组，两者相比具有统计学差异（P<0.05）。结论：人文关怀护理对膀胱镜检查病人心理改善的效果显著，其不仅可以缓解患者接受膀胱镜检查时的焦虑与抑郁情绪，而且还可以降低患者的疼痛程度，且患者对此护理模式满意度较高，值得我院进行推广。

[关键词]人文关怀护理；膀胱镜检查；心理

膀胱镜检查是指一种将膀胱镜经尿道插入到人体膀胱或者是尿道进行对泌尿系统检查的一种方法[1]，其主要依靠机械进行检查，所以运用膀胱镜在检查疾病时容易对患者造成一定的疼痛感，加之膀胱镜检查会涉及到患者的隐私部位，致使患者容易在接受检查的过程中容易产生担心、焦虑问题，而在膀胱镜检查中实施人文关怀护理则可以有效的改善患者接受检查的不良心理状况[2]。对此，本文对我院门诊收治的92例膀胱镜检查患者的临床护理资料进行了汇总，并对该病的常规护理与人文关怀护理进行了对比分析，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料2017年2月-2018年2月，选取我院92例膀胱镜检查患者为研究对象，以简单随机法分为常规组与研究组各46例。常规组46例，其中男性患者有23例，女性患者有23例；年龄20-80岁，平均年龄为（50.0土2.8）岁。研究组46例，其中男性患者有24例，女性患者有22例；年龄22-85岁，平均年龄为（53.5土3.2）岁。本次研究两组患者皆知情，且在疾病类型、年龄以及性别等资料方面之间的差异均无统计学意义（P>0 05），具有可比性。

纳入标准：（1）经过B超以及CT检查等未发现病因，但怀疑患者有膀胱瘤、结石病等疾病，决定采用膀胱镜检查的患者。

排除标准：（1）属于在妊娠期以及哺乳期的妇女。（2）有认知障碍以及精神障碍的患者。（3）由于其他原因致使无法进行膀胱镜检查的患者，例如尿道畸形等[3]。

1.2方法常规组实施常规护理，主要包括用药指导、病情评估、生命体征监测等，研究组在此基础上加入人文关怀理念，具体方法如下：（1）健康宣教：提高患者对膀胱镜检查的认识，向患者及其家属播放膀胱镜检健康宣教；对于受教育程度较低的患者，医护工作人员可以一对一的对其进行健康宣教，以最通俗易懂的语言提升患者对膀胱镜检查的认识[4]。（2）细节护理：①心理护理：由于患者一进入手术室，看到膀胱镜检查器械后容易致使其产生各种焦虑、抑郁的不良心理情绪，这些不良心理情绪将不利于患者膀胱镜的检查，当患者出现该情绪时，医护人员应给患者讲解有关于膀胱镜检查的相关医疗知识，耐心的给患者讲解膀胱镜检查时所需的药物以及注意事项，让患者在膀胱镜检查的过程中可以没有心理负担，使之积极的配合医护工作人员的工作。②门诊护理：保障门诊病房的干净卫生，控制好病房的温度与湿度，积极为患者营造一种安心舒适的病房环境[5]。③关怀护理：他人对患者的关心也会影响患者膀胱镜检查的质量与进度，当患者的家人因多种原因无法给与患者基本的关心时，医护人员应像家人一样给予患者关心，同时鼓励患者的家属，让其可以为患者鼓气。（3）规范检查操作：由于膀胱镜检查很容易引发各种并发症，所以，医护人员应降低检查工作的失误率，严格按照科学合理的检查操作步骤进行检查，营造安全操作的工作氛围，保障膀胱镜检查工作的专业性。（4）隐私护理：膀胱镜检查将会对患者的会阴以及下体进行检查，为考虑到患者的隐私，医护人员应对患者的私密部位进行遮蔽，尽量减少患者隐私部位的暴露。（5）建立良好的医患关系：对患者提出的问题，医护人员应耐心的给其进行解答，分析患者膀胱镜检查过程中出现不良情绪的原因，积极引导患者保持良好的心态[6]。（6）疼痛护理：患者在接受膀胱镜检查的过程中将会产生间接性的腹痛感，此时医护人员应做好患者的安抚工作，以与患者谈话的方式转移患者疼痛注意力，指导患者以正确的呼吸频率来减轻疼痛感。（7）检查后护理：①清洁护理：当膀胱镜检查结束后，医护人员应协助于患者进行清理阴部工作，在此过程中，如果患者对自己私密部位隐私权比较注重，医护人员可详细将清洁阴部的步骤、方法以及注意事项告知患者，让其自行做好清工作，并对患者清清工作进行询问，保障清洁工作的順利进行与质量[7]。②症状护理：患者接受膀胱镜检查后1-2天内，会出现尿痛、尿血等不良症状，医护人员应提前告知患者这些症状出现的原因，让其放心。③饮食护理：叮嘱患者戒炯戒酒，食物以清淡为主，少食刺激辛辣的食物、平时所喝水。

1.3 观察指标第一，观察两组患者护理前后的SAS、SDS评分（该评分下降，说明患者的不良心理情绪缓解有效果）；第二，观察两组患者的护理满意度，包括有满意、一般、不满意，其中护理满意度一满意/46；第三，观察两组患者护理前后的疼痛评分情况。

1.4 统计学分析采用SPSS19.0软件进行检验，其中SAS、SDS评分、疼痛评分为计量资料进行t检验，用（x±s）表示；护理满意度为计数资料进行x2检验，用n（%）表示，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 SAS、SDS评分情况比较 研究组患者护理后的SAS、SDS伴分明显优于常规组，P<0.05，见表1。

2.2护理满意度的情况比较研究组患者护理满意度的86.96%明显高于常规组的75%，P<0.05，见表2。

2.3 疼痛程度情况比较研究组患者的疼痛评分情况明显低于常规组，P<0.05，见表3。

3 讨论

膀胱镜是一种具有侵入性质的仪器检查设备，其在临床具体实施过程中，许多患者会出现适当的不适应反应，身体此时会处在相应的自我保护的工作状态之中，据调查研究，多数患者的在进行膀胱镜治疗时都会出现惧怕心理，无法正常的配合医务人员进行常规治疗。人文护理就是着重针对以上出现的问题，通过在操作过程中严要求、严规范，以自身做起，不断建立宽松良好的医务氛围，不断加强与患者之间的亲切交流沟通，帮助患者树立积极向上的心理，以达到配合程度高、治疗效果显著的治疗目的[9]。

人文关怀的含义就是不断关注人的健康发展与牛存质量，其最重要的一点便是充分以人为核心，重视人在社会中的主体地位。人文关怀护理在进行膀胱镜检查的患者身上具有积极地影响，现阶段，随着医疗水平的不断进步，传统的护理工作发牛了很大程度的转变，患者对相关医护人员的护理要求也随着升高，“以人为本”的人文关怀理念成为了当前患者对护理工作的共识，这样一个护理工作体现在日常护理的细节之处，医护人员应该将日常的医务护理落实到实处，将患者的切身利益转变为人文情怀表达给患者，让其在身心情感上处于满足的状态，不断减少患者自身的患病不舒适感[10]。本文就结合医务人员对患者的人文关怀护理进行详细的研究论述，以此来让患者以最佳的心理状态接受疾病的治疗，以达到最优治疗目的，据本次研究显示，通过将人文关怀理念下的健康宣教、细节护理、隐私护理、建立良好的医患关系、疼痛护理、检查后护理等一系列方法应用在膀胱镜检查中，研究组患者护理后的SAS、SDS评分、疼痛评分明显优于常规组，且研究组患者护理满意度的86.96%明显高于常规组的75%，说明在膀胱镜检查中实施人文关怀理念有良好的临床护理效果，可以起到膀胱镜检查病人心理改善的作用，同时，实施人文关怀理念还将有利于构建良好的医患关系，弥补常规护理中的不足，体现“以人为本”的护理理念。所以，医院为提高自身的护理质量与水平，应重视人文关怀理念对膀胱镜检查病人心理改善的作用与意义，以此来促进医院的大力发展。

综上所述，人文关怀护理对膀胱镜检查病人心理改善的效果显著，其不仅可以缓解患者接受膀胱镜检查时的焦虑与抑郁情绪，而且还可以降低患者的疼痛程度，且患者对此护理模式满意度较高，值得我院进行推广。

参考文献：

[1]王微.人文关怀护理在膀胱镜检查患者中的应用效果分析[J].中国当代医药，2018，25（02）：191-193

[2]朴香兰.膀胱镜下灌注化疗时给予人文关怀护理的效果及分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（60）：225-226.

[3]王玉英.人文关怀护理对膀胱镜检查患者心理改善的效果评价[J]中国继续医学教育，2016，8（33）：253-254

[4]刘有峰.人文关怀护理对膀胱镜检查患者心理改善的效果评价[J]中国实用医药，2016，11（08）：246-247

[5]董艳娟.人文关怀护理在膀胱镜检查中的应用[J].中国卫生产业，2013，10（30）：179+181

[6]周伦琴.预见性护理在膀胱镜检查中的效果观察[J].西部医学，2013，25（10）：1578-1580

[7]李静.心理护理干预与舒适护理在行膀胱镜检查患者中的应用[J]中国冶金工业医学杂志，2012，29（06）：735-736.

[8]张燕美，林玮斌，苏晓萍.人文关怀护理在膀胱镜检查中的應用[J]中国校医，2011，25（08）：611-612

[9]刘鹏，姚茶花.全程护理干预对经尿道膀胱镜检查患者的影响[J].实用临床医学，2011，12（06）：114-115

[10]李玉梅，保庭毅，邱建新，高靖榆.舒适护理干预对减轻膀胱镜检查患者焦虑、疼痛的作用[J].解放军护理杂志，2008（12）：22-24