温梦圆 赣州市人民医院

一、运用第三方支付平台的意义

（一）操作简易便捷，缩短支付时间。多数患者使用就诊卡，并在就诊卡内充值现金，一般通过出入院窗口、自助机服务终端、手机公众号及APP 充值等多种方式，充值渠道多样，包括线下充值和线上充值，多渠道并行充值缴费不仅提高柜台服务能力及办事效率。在不同的支付方式下，结算平台都会生产相应的账务报表，为医院有效提供整体预交金的资金流动情况，对资金流动的各个环节也能方便快捷地进行查询。目前，通过手机内的支付宝、微信等第三方支付方式就可以轻松支付业务费用，便民利民。患者通过第三方支付平台缴费，也可支付医疗费用自付部分的，不仅减少排队时间，而且提供便利。

（二）提高服务质量，提升医院形象。使用第三支付方式不仅优化了医院门诊住院服务效率，而且为患者及其家属减少了更多的缴费时间，提供了便利、快捷的就诊环境。并且，公立医院建立第三方支付平台有利于加强医院的信息化建设，扩大了支付区域及范围，在APP上支持付费方式，明确医疗就诊医生的信息，可以提高门诊预约挂号量，也加强了医院动态宣传和名医效益。

（三）节约人力成本，有效降低差错。目前使用就诊卡付费过程中，一些收费窗口的工作人员缺乏专业理论，在业务处理上也会犯错误。网上支付平台以自助机、手机公众号及APP为主进行就诊卡的充值、消费等业务，减少收费人员的办事业务量，避免发生差错的次数。

（四）避免错误行为，降低管理漏洞。患者在收费窗口使用现金缴费，常常发生现金不翼而飞、假币出现及计算错误等风险，公立医院建立第三方支付平台，让患者对缴费渠道有了更多的选择，减轻窗口客流量，同时方便患者出门带大量现金，避免存在现金丢失的风险。而且，方便医院资金管理，防止收费人员挪用现金，减少现金的存放，提高了安全性和降低了风险性。

二、第三方支付存在的风险

（一）信息数据安全隐患。公立医院开通第三方支付方式可谓是为支付通道开启了新的大门，患者使用第三方支付过程中可能会产生支付系统运营失败、支付操作不当等问题，在支付系统中也可能会出现个人隐私泄露等问题，这些都会威胁到支付安全、患者的资金安全、及系统的运营安全等。

（二）资金安全存在风险。患者选择第三方支付虽然在一定程度上可以减轻收费窗口的工作压力，但也不能确保第三方支付过程中完全无误，而不会发生漏洞与错误。由于第三方支付平台体现了互联网技术的发展，更加的抽象与虚拟，必须重视支付安全问题。患者在使用第三方支付时，容易出现已点击支付，若网络断开，资金还在虚拟平台上，没有进入医院的账户，使得医院资金发生安全隐患，也使得患者的资金发生意外损失。

（三）硬件系统缺陷隐患。第三方支付平台属于虚拟的交易平台，一旦网络出现崩溃，患者的资金安全明显受到威胁，难以得到安全保障。所以网络安全问题至关重要，系统突发故障，对患者和医院的损失都无法计量。第三方支付平台也增大了资金沉淀风险，对资金的存放也需要保持警惕的态度。

三、应对第三方支付风险的优化措施

（一）完善医院内控制度。建立健全第三方支付平台支付环节的管理和控制，尤其是预交金的充值、消费、退费环节。医院财务工作涉及面广，开通第三方支付，必然影响医院运行的流程，同样也影响各个经济活动。建立内控制度，确定各个部门的分工，明确各个岗位的职责，形成一个相互制约的内部分工，从而避免操作失误、加强预防机制，更好的起到防范风险的作用。

（二）加强信息安全管理。医院开通第三方支付渠道，各种各样的风险普遍存在，尤其是安全风险。加强公立医院信息管理安全建设，加大对第三方支付平台的管控力度，确保用户资金的安全性与部分金额的及时转回。确保网络安全对患者和对医院都具有重要的意义，医院信息系统在保证医院相关数据的安全的前提下，开通内网与外网的连接。公立医院还可借鉴银行的保护方式，如设置安全密令及验证程序、部署多台防火墙等方法来提高支付安全性能。

（三）做好系统维护工作。公立医院结合自身实际情况，选择功能齐全的信息硬件设备和管理软件。在医院现有的信息管理系统上，做好第三方支付平台与医院的收款系统连接，储存好患者的充值、消费、退费的信息记录。安装防火墙和升级系统补丁，设置允许通过、端口控制等访问控制，防止不法分子和病毒的入侵，保证交易的网路环境安全、有序、有效。

（四）设置应急预防机制。因为系统故障或者其他原因，患者不能通过第三方支付方式缴费时，要做好现金收支或银行卡交易的准备，以保证患者缴费顺利。如果患者通过第三方支付平台支付后要求退换药品，窗口收费人员应当积极负责患者的退费要求，增强服务意识，提升服务质量。完善资金管理应急预案，遇到紧急状况，医院与第三方支付机构进行沟通联系，并及时调整与结算。

结论：第三方支付方式的不断推广与普及逐渐改变了人们日常的支付习惯，尤其是通过手机上的第三方支付，方便了支付方式，改善了支付环境，促进了服务水平，提升了工作效率，带来了极大的便捷。第三方支付方式的应用，为公立医院提供顺畅的支付环境，改善收费拥挤状况，提高医院办事效率，促进了医疗行业的发展。但是在应对第三方支付风险中，公立医院务必要加强系统防御，建立预警机制、完善内控制度等，保证公立医院的资金安全，有效地避免风险，利于医院持续发展。