马晓凤

[摘要] 目的 探討盐酸溴己新葡萄糖注射液佐治52例小儿下呼吸道感染的临床疗效。方法 方便选取该院2015年7月—2016年2月期间所收治的52例下呼吸道感染患儿作为该次研究病例，按照治疗方法的不同将其分为研究组和对照组，对照组采取常规治疗，研究组在此基础上加用盐酸溴己新葡萄糖注射液治疗，对比分析两组患儿的临床疗效，并观察两组患儿咳喘好转时间、肺喘鸣音消失时间与肺湿性啰音消失时间和住院时间。结果 研究组治愈率为61.54%，显著高于对照组38.46%，且研究组治疗总有效率（92.31%）明显高于对照组（65.38%），组间差异有统计学意义（χ2=5.649 7，P=0.017 4）；研究组咳喘好转时间、肺喘鸣音消失时间、肺湿性啰音消失时间明显少于对照组，且研究组住院时间为（7.03±1.18）d，与对照组（10.21±2.09）d相比较少，两组之间差异有统计学意义（t=4.805 7，3.292 7，3.614 6，6.755 9，P<0.05）。结论 盐酸溴己新葡萄糖注射液治疗小儿下呼吸道感染的效果显著，能够有效改善患儿的临床症状，缓解患儿的炎症反应，值得临床应用。

[关键词] 盐酸溴己新葡萄糖注射液；下呼吸道感染；患儿

[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2018）03（b）-0137-03

Analysis of Effect of Bromhexin Hydrochloride Injection in Adjunctive Treatment of 52 Cases of Children with Lower Respiratory Tract Infection

MA Xiao-feng

Department of Pediatrics， Changshu Hospital of TCM， Changshu， Jiangsu Province， 215500 China

[Abstract] Objective To study the clinical curative effect of bromhexin hydrochloride injection in adjunctive treatment of 52 cases of children with lower respiratory tract infection. Methods 52 cases of children with lower respiratory tract infection admitted and treated in our hospital from July 2015 to February 2016 were conveniently selected and divided into two groups according to different treatment methods， the control group used the routine therapy， while the research group used the bromhexin hydrochloride injection on the basis of the control group， and the clinical curative effect was compared between the two groups， and the improvement time of cough， lung wheezes disappearance time， lung moist rale disappearance time and length of stay of the two groups were observed. Results The cure rate in the research group was obviously higher than that in the control group （61.54% vs 38.46%）， and the total treatment effective rate in the research group was obviously higher than that in the control group（92.31% vs 65.38%）， and the difference was statistically significant（χ2=5.649 7，P=0.017 4）， and the improvement time of cough， lung wheezes disappearance time， lung moist rale disappearance time in the research group were obviously lower than those in the control group， and the length of stay in the research group was shorter than that in the control group[（7.03±1.18）d vs （10.21±2.09）d]， and the difference was statistically significant（t=4.805 7，3.292 7， 3.614 6，6.755 9，P<0.05）. Conclusion The effect of bromhexin hydrochloride injection in adjunctive treatment of lower respiratory tract infection is obvious， which can effectively improve the clinical symptoms and relieve the inflammatory reactions， and it is worth clinical application.

[Key words] Bromhexin hydrochloride injection； Lower respiratory tract infection； Children

下呼吸道感染属于小儿常见的呼吸系统病症之一，臨床表现主要为发热、咳嗽，相关学者研究表明，小儿特有的病症临床特点与其呼吸道的生理特点和免疫系统存在相关性[1-2]，基于此该研究就对2015年7月—2016年2月期间所收治的52例下呼吸道感染患儿进行探讨，总结其有效的治疗方法，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取该院收治的52例下呼吸道感染患儿作为该次研究病例，按照治疗方法的不同将其均分为两组，对照组和研究组各26例，所有患儿在经胸部X线片检查后，结果均显示为双侧肺部纹理增粗，所有患儿家长均知晓该次研究，且已经签订知情同意书，并经该院医学伦理委员会批准。对照组中男16例，女10例；最大年龄12岁，最小年龄6个月，中位年龄（5.32±2.09）岁；研究组中男13例，女13例；最大年龄11岁，最小年龄6个月，中位年龄（4.98±2.13）岁；对比分析两组患儿的临床基础资料发现差异无统计学意义（P>0.05），可以对比。

1.2 方法

对照组采取常规治疗，始终保持患儿能够有清新的空气呼吸，并合理应用抗病毒药物给予治疗，若患儿的呼吸道分泌物较多，则可以通过沙丁胺醇雾化吸入治疗，保证患儿的呼吸道通畅，最后对患儿的输液情况进行监督，纠正患儿的电解质平衡，给予营养支持；研究组在此基础上加用盐酸溴己新葡萄糖注射液（H20041046）治疗，静脉注射1次/d，剂量为0.2 mg，治疗1周后观察患儿的临床疗效。

1.3 观察指标

观察两组患儿的临床疗效、咳喘好转时间、肺喘鸣音消失时间与肺湿性啰音消失时间和住院时间，临床疗效用治愈、好转和无效表达，得出治疗总有效率。治疗总有效率=治愈+好转/总例数×100%[3-4]。治愈：患儿临床症状得到好转；好转：患儿咳嗽、发热等临床症状基本消失；无效：患儿治疗1周后临床症状无改善。

1.4 统计方法

应用SPSS 19.0统计学软件对患儿的所有临床资料进行分析，临床症状与体征消失时间等计量资料用（x±s）的形式表示，进行t检验，临床总有效率等计数资料用[n（%）]的形式表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效比较

研究组治愈率为61.54%，显著高于对照组38.46%，且研究组治疗总有效率（92.31%）明显高于对照组（65.38%），两组之间差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 临床症状与体征消失时间比较

研究组临床症状与体征的消失时间均明显少于对照组，且研究组住院天数少于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

小儿呼吸道感染属于临床常见疾病，小儿发生此类疾病的原因主要是由于小儿呼吸系统发育不成熟[5]，且无侧支通气，此种情况下就很容易出现呼吸道感染，再加上患儿纤毛运动功能差[6]，所以若不能及时诊治，很容易出现脏器衰竭，严重还会危害小儿的身体健康[7]。

该次研究结果表明：研究组治愈率（61.54%）明显高于对照组（38.46%），且研究组治疗总有效率（92.31%）显著高于对照组（65.38%），且研究组肺喘鸣音消失时间为（2.19±1.11）d，与对照组比较（3.98±2.54）d，时间较少，研究组其他临床症状与体征消失时间与对照组均有差异性，由此可见，采用盐酸溴已新葡萄糖注射液佐治小儿下呼吸道感染的效果显著，盐酸溴已新葡萄糖注射液目前已经被广泛应用[8]，该药物具有较强的溶解黏液的作用，且能够有效降低患儿的痰黏度，在促进患儿呼吸道黏膜纤毛运动方面也具有明显优势[9]，此外，相关学者研究证实：盐酸溴已新葡萄糖注射液能够有效保障患儿呼吸的通畅性。这一研究与白乐平[10]的研究结果基本相似，在白乐平的研究中，其对小儿小呼吸道感染患者64例进行研究，按照治疗方法对其进行分组，对照组患儿采取常规综合治疗，观察组在对照组基础上加以盐酸溴己新葡萄糖注射液治疗，结果观察组34例患儿共治疗有效33例（治愈24例，好转9例），治疗有效率为97.1%较对照组76.7%（治愈12例，好转11例）的总治疗有效率具有明显优势。

小儿下呼吸道感染中应用盐酸溴已新葡萄糖注射液佐治的效果明显，能够有效降低患儿的炎性指标，还能够加速患儿将体内的痰液排出，值得临床进一步应用。

[参考文献]

[1] 戴迭宗，李烈坚.盐酸溴己新葡萄糖注射液佐治小儿下呼吸道感染56例疗效观察[J].广西医学，2013，35（2）：252-253.

[2] 吴丽君.盐酸溴己新葡萄糖注射液佐治小儿下呼吸道感染临床分析[J].泰山医学院学报，2014（7）：682-683.

[3] 吴鹏，周凯，徐飞，等.小儿肺炎克雷伯菌下呼吸道感染临床特点及耐药率[J].中国感染控制杂志，2017，16（5）：413-416， 422.

[4] 舒航.盐酸溴己新葡萄糖注射液佐治小儿下呼吸道感染临床疗效分析[J].中国医药科学，2015，5（20）：34-36.

[5] 李竹玲.头孢曲松联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染疗效观察[J].中华医院感染学杂志，2013，23（11）：2728-2730.

[6] 王彦成.阿乐欣治疗小儿下呼吸道感染78例疗效观察[J].航空航天医药，2010，21（5）：739.

[7] 禤玉梅，陈芳.阿奇霉素联合头孢拉定治疗小儿急性下呼吸道感染的临床疗效研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014（1）：14-15.

[8] 陈淑萍.小儿下呼吸道感染930例痰培养及药敏结果分析[J].实用医学杂志，2009，25（16）：2773-2774.

[9] 李万琼.小儿下呼吸道感染临床分析[J].贵州医药，2016，40（4）：404.

[10] 白乐平.盐酸溴己新葡萄糖注射液佐治小儿下呼吸道感染临床效果分析[J].中国医药科学，2013，3（10）：75-76.

（收稿日期：2017-12-15）