王瑛

【摘要】 目的 对清原县318例孕产妇微量元素检测的结果进行分析。方法 318例孕产妇， 通过原子吸收光谱法进行全血检测， 对其全血钙、铜、锌、铁、镁这5种微量元素进行检测， 并对检测结果进行分析。结果 清原县孕产妇微量元素缺乏最严重的为钙元素， 其次为铁元素、锌元素、铜元素、镁元素， 其中铁元素、钙元素、锌元素缺乏率分别为22.33%、32.08%、20.75%， 明显高于铜元素与镁元素的1.57%、0.31%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 清原县318例孕产妇中， 多数存在钙、铜、锌、铁、镁等微量元素缺乏的情况， 因此应加强孕产妇合理补充微量元素的健康教育， 使其可以加强微量元素的补充， 从而对孕产妇的健康以及胎儿的正常发育进行保证。

【关键词】 孕产妇；微量元素；检测

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.14.113

孕产妇是特殊人群， 处于此时间段的各种生理会出现改变的情况， 导致机体对各种营养的需求量增加， 包括对微 量元素的需求量也在增加， 因此， 加强孕产妇的合理饮食搭配， 定期对其体内的微量元素具体变化情况进行检测十分必要[1]。微量元素可以对孕产妇的孕期营养状况进行反映， 为其饮食结构的改变提供依据。若孕产妇存在微量元素缺乏的情况， 则可对其身体健康以及胎儿的正常发育造成影

响[2]， 因此， 加强其微量元素的检测以及营养的补充意义重大。本文主要对清原县318例孕产妇微量元素检测的结果进行分析， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2015年1月～2016年2月清原县318例

孕产妇作为研究对象， 年龄20～37岁， 平均年龄（28.56±4.01）岁。

1. 2 方法 采用全血元素分析仪（5100型， 北京博晖）为孕产妇进行微量元素检测， 在检测的过程中采用相配套的稀释液（原子吸收光谱仪专用）、全血七元素质控品、全血仪器标准物质。采用原子吸收光谱法进行微量元素检测， 相关人员应严格按照操作说明书进行操作。对原子吸收光谱仪进行校准， 在校准合格之后， 采用采血管（含1.2 ml稀释液）对孕产妇的血液样本进行采集， 之后进行相关的测定[3]。同时对这318例孕产妇的家庭住址、年龄、文化程度、生活习惯、饮食习惯、疾病等情况进行询问， 从而更好对孕产妇微量元素检测的结果进行分析。

1. 3 观察指标及判定标准 对清原县318例孕产妇微量元素检测的结果进行观察分析， 微量元素的正常范围为：铜：11.80～39.30 mol/L；铁：7.52～11.82 mmol/L；钙：1.55～2.10 mmol/L；镁：1.12～2.06 mmol/L；锌：76.50～170.00 mol/L。

1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

清原县孕产妇微量元素缺乏最严重的为钙元素， 其次为铁元素、锌元素、铜元素、镁元素， 其中铁元素、钙元素、锌元素缺乏率分别为22.33%、32.08%、20.75%， 明显高于铜元素与镁元素的1.57%、0.31%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 318例孕产妇微量元素检测情况[n（%）]

检测项目 低于参考区间 处于参考区间

铁 71（22.33）ab 247（77.67）

钙 102（32.08）ab 216（67.92）

锌 66（20.75）ab 252（79.25）

铜 5（1.57） 313（98.43）

镁 1（0.31） 317（99.69）

注：与铜元素比较， aP<0.05；与镁元素比较， bP<0.05

3 讨论

微量元素在人体中的含量较少， 但是其作用较大， 若人体出现微量元素缺乏的情况， 则会导致机体免疫力下降， 从而出现相应的病症。人体所需微量元素主要包括铁、锌、钙、铜、镁等， 不同的微量元素， 其生理功能存在一定的差异性， 微量元素在调节机体酶促反应、参与激素合成、维持免疫功能等生理效应中具有重要的意义[4， 5]。

在围生期， 微量元素与胎儿的健康和孕产妇的健康有着密切的关系， 胎儿在生长发育的过程中， 其微量元素的摄入主要依靠母体， 在此期间， 若母体中的微量元素出现升高或降低的情况， 则会对胎儿以及母体健康造成影响[6]。本文以清原县318例孕产妇作为本次研究对象， 研究结果显示， 清原县孕产妇微量元素缺乏最严重的为钙元素， 其次为铁元素、锌元素、铜元素、镁元素， 其中铁元素、钙元素、锌元素缺乏率分别为22.33%、32.08%、20.75%， 明显高于铜元素与镁元素的1.57%、0.31%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

妊娠属于女性特殊的生理阶段， 孕产妇在营养摄入的过程中， 不仅要对胎儿的正常生长发育进行保证， 同时还应满足自身的营养需求， 从而对自身的生理需求进行满足， 因此， 应加强孕产妇各种微量元素的补充[7， 8]。本文研究中， 清原县孕产妇中， 其微量元素缺乏以钙元素、铁元素以及锌元素为主， 钙元素、铁元素、锌元素在胎儿的正常生长发育以及孕产妇的身体健康中起着十分重要的作用， 若出现以上元素严重缺乏的情况， 则会导致胎儿发育迟缓以及孕产妇营养不良的状况， 缺乏特别严重者可导致死胎的出现。因此， 加强孕产妇孕期的微量元素合理补充十分必要。

孕产妇若存在钙元素摄入不足的情况， 则会对胎儿的正常骨骼发育直接造成影响， 孕产妇只有充分对钙元素进行补充， 才能对胎儿的正常骨骼发育进行保证。若孕产妇出现铁元素缺乏的情况， 则会直接对其机体合成血红蛋白造成影响， 从而导致淋巴细胞减少， 降低自然杀伤细胞的活性[9]。铁元素缺乏会导致出现缺铁性贫血， 使得出现身体虚弱、脸色苍白等症状， 缺铁还会对人的注意力造成影响， 降低其智商， 导致出现认知障碍、理解混亂等。正常情况下， 孕产妇妊娠期对铁的需求量在1000 mg作用， 其中胎盘与胎儿所需的铁元素量在350 mg左右， 对妊娠期红细胞增加需求进行满足的量在450 mg左右， 其余的铁元素则可对正常的铁流失进行补充。孕产妇摄入足量的锌元素， 可以促进胎儿的正常生长发育， 且可以有效对先天性出生缺陷进行预防， 若孕产妇锌元素缺乏较为严重， 则可出现无脑或脊柱裂开等畸形儿。中华营养学协会认为， 孕产妇在其妊娠中期， 其每日膳食中的钙摄入量应在1000 mg作用， 铁的摄入量应在25 mg左右；妊娠晚期， 其钙的每日摄入量应在1500 mg左右， 铁的摄入量应在35 mg左右， 锌的摄入量应在35 mg左右。铜元素是机体内酶和蛋白质的重要组成部分， 参与机体的代谢过程， 若人体出现铜缺乏的情况， 则会出现骨质疏松、营养性贫血。世界卫生组织的相关专家研究表明， 缺铜对人体机体的害处远大于其毒性[10]。

孕产妇补充微量元素的方式应以膳食摄入为主， 其次为药补。含铁较多的食物包括鸭血、鸡血、冬菇以及动物肝脏等， 含钙量较多的食物包括豆类、奶制品、绿色蔬菜、海带等， 含锌量较多的食物包括贝类、海产品、红色肉类等， 含铜较多的食物包括虾、肝脏、豆类、果仁、鲜肉等。孕产妇在妊娠期应合理摄入食物， 对营养进行补充， 合理对食物进行搭配， 并定期对微量元素进行检测， 并根据检测的结果， 来对饮食方案进行调整， 从而保证其孕期的营养平衡， 避免出现微量元素缺乏的情况。

综上所述， 孕产妇摄入足量的微量元素对其身体健康以及胎儿的正常发育有着重要的意义。若孕产妇存在微量元素摄入不足的情况， 则可导致出现贫血、营养不良等症状， 胎儿可出现先天性畸形的情况。但是， 孕产妇在妊娠期间若补充过量的微量元素， 也会导致出现相关的病变， 因此， 孕产妇应合理对微量元素进行补充， 定时对自身微量元素缺乏情况进行了解， 从而合理调节饮食， 适当补充绿色蔬菜、动物内脏、海产品、奶制品等， 在保证微量元素摄入充分的同时， 避免出现微量元素摄入过量的情况， 从而对自身孕期健康以及胎儿的正常发育进行保证。

参考文献

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[3] 祁淑英， 杜冬青， 马荣花， 等.高海拔地区孕晚期妇女血清微量元素与早产的关系探讨.陕西医学杂志， 2014， 43（10）：1333- 1334.

[4] 罗彩燕.孕妇微量元素检测320例情况调查分析.世界最新医学信息文摘（电子版）， 2013， 13（11）：111-112.

[5] Kopec W， Jamroz D， Wiliczkiewicz A， et al. Influence of different histidine sources and zinc supplementation of broiler diets on dipeptide content and antioxidant status of blood and meat. British Poultry Science， 2013， 54（4）：454-465.

[6] 景正全， 淡珂， 陳晓艳， 等. 318例孕产妇微量元素检测结果分析. 中国当代医药， 2012， 19（19）：187-188.

[7] 刘建雷， 曾赤佳， 赵东， 等. 轻型地中海贫血孕妇全血微量元素的影响因素. 暨南大学学报（自然科学与医学版）， 2016， 37（3）： 267-271.

[8] 高庆双， 高春燕. 孕妇微量元素检测结果分析. 河北医科大学学报， 2010， 31（1）：103-105.

[9] 庄小瑜， 郭焕仪， 王丹婵. 600例孕妇微量元素检测结果分析. 牡丹江医学院学报， 2017， 38（3）：108-109.

[10] 翟敬芳， 桑学梅， 潘凤娟， 等. 孕妇血清微量元素检测结果分析. 安徽卫生职业技术学院学报， 2012， 11（5）：91-92.

[收稿日期：2018-01-18]