徐志红

[摘要] 目的 研究妇科护理管理中应用优质护理服务的价值。方法 选择妇科病患者共计50例，2016年4月—2017年4月是研究纳入时间，并分为研究组、对照组，分别行优质护理管理、常规护理措施。研究组间患者的不良事件（坠床、用药错误）发生率、护理管理质量（基础护理服务、安全防护工作、护理文书、沟通及健康教育）评分情况。结果 研究组的不良事件（坠床、用药错误）发生率与对照组相比更低，而护理管理质量（基础护理服务、安全防护工作、护理文书、沟通及健康教育）评分均比对照组更高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 妇科护理管理中应用优质护理服务，能够有效提高医院整体护理管理质量，降低患者不良事件发生率。

[关键词] 妇科；护理管理；优质护理；价值研究

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）05（c）-0066-02

妇科病房中存在较多风险因素，并且由于妇科病房患者的特殊性（主要为孕产妇或妇科炎症患者），其心理承 受能力相对较差，促使生活质量降低；不良的卫生习惯和饮食习惯会导致发生妇科炎症疾病，因此，在科室护理管理之中加入优质护理干预措施十分重要，优质护理依据患者的身心需求制定个性化护理计划，以此为患者提供更为细致的专科护理服务，达到促进患者疾病康复和满足内心需求的应用目的[1-2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择妇科病患者共计50例，并分为研究组、对照组。研究组：患者25例；年龄30～50岁，（40.21±6.69）岁为平均年龄；按照不同的病症类型又分为：异位妊娠、子宫肌瘤、卵巢囊肿，患者例数分别有：10例、9例、6例；对照组：患者25例；年龄29～52岁，（41.32±6.57）岁为平均年龄；按照不同的病症类型又分为：异位妊娠、子宫肌瘤、卵巢囊肿，患者例数分别有：11例、8例、6例；纳入标准：患者的沟通能力较好，能够配合研究进行。排除标准：生存期限在一个月之下；合并其他严重并发症。比较组间基础资料数据指标，差异无统计学意义（P>0.05），组间可比性强。

1.2 方法

研究组、对照组，分别行优质护理管理、常规护理措施。对照组：为患者及时提供入院检查服务，帮助患者办理相关的入院手续；主动向患者介绍病房内部环境，为患者整理床单；待患者病情明确之后进行对应健康宣教，注重患者主诉，告知患者的相关治疗方式；安全评估患者可能存在的风险因素；与患者主动交流，遵医嘱实施用药指导；对于需行手术治疗的患者加强其围手术期的护理工作；对患者的生命体征变化情况进行观察，做好对应出院指导。

研究组：①组建科室管理小组，骨干医护人员和科室护士长是科室管理小组的组成部分，不断完善分级护理责任制度，严格按照护理服务十四条要求进行分层管理；科室护士长对科室值班情况进行合理安排，确保每一个护理人员都有班次和足够的休息时间；科室护士长定期宣传护理工作责任理念，告知护理人员需要对入院患者进行责任承担，对于特殊患者给予一对一护理，在实施护理工作的过程中要求将人文关怀理念融入其中；科室管理小组定期对组内成员培训，要求组内成员不断将专业素质予以提高，要求护理人员主动与患者沟通；同时，科室护士长对护理人员的护理文书记录情况进行定期检查，查看其是否按照护理文书标准填写。②护理人员主动关心住院患者的身心需求，对于患者的合理内心需求予以满足，同时进行生活护理指导，如：体位变换、饮食指导等；若患者想离床进行活动，护理人员要主动帮助；对患者的病情恢复情况进行积极评估，大力鼓励患者进行术后早期活动，同时配以中药泡脚等方法促进康复速度；护理人员按照三查七对的工作原则实施用药，以免发生给药错误；通过语言沟通疏导患者的不良情绪，积极与患者家属联系[3-4]。

1.3 观察项目

研究组间患者的不良事件（坠床、用药错误）发生率、护理管理质量（基础护理服务、安全防护工作、护理文书、沟通及健康教育）评分情况。

护理管理质量评分中的每一项目的分值满分都是100分，所得分数越高则单项护理质量指标越优。

1.4 统计方法

数据结果使用SPSS 21.0统计学软件进行分析，护理管理质量（基础护理服务、安全防护工作、护理文书、沟通及健康教育）评分用（x±s）表示，进行t检验，不良事件（坠床、用药错误）发生率用[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

研究组的不良事件（坠床、用药错误）发生率与对照组相比更低，而护理管理质量（基础护理服务、安全防护工作、护理文书、沟通及健康教育）评分均比对照组更高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1、表2。

3 讨论

在住院期间，妇科患者较易发生不良事件，而相关的危险因素有：①患者年龄。相关的研究显示，与青年患者相比，老年患者发生坠床等不良事件的概率更大，而导致该种情况出现的主要原因在于护理人员看护不周或巡房次数较少有相关性；并且，护理人员缺乏系统的疾病健康知识，而患者的遵医意识又不强，所以较易发生不良事件。②治疗方式。有相关的资料显示，不同的治疗手段会影响患者的心理情绪，针对患者发生不良事件的因素实施优质护理十分有必要。优质护理属于全面性较广的个性护理服务模式，该种护理模式的目标在于保证患者的机体健康和维持患者的身心感受，同时做好环境护理，为患者创建舒适 的治疗环境，以此达到改善患者焦虑情绪的应用目的，在患者住院期間不断提高交流频率，能够在最大程度上获得患者的信任，与患者之间建立良好的护患关系[5-6]。

妇科护理管理中实施了分级责任制护理制度，该种制度的实施有利于护士长进行层级管理，更有利于护理工作的合理安排，能够为患者提供优质护理措施，确保整体责任制护理措施的落实；依据每一位患者的不同病情特点制定护理措施，指导患者行健康教育并分析其内心状态，在患者围手术期注重实施心理指导，注重患者的主诉，以此满足患者内心合理需求，提高医院整体护理质量；护理文书按照标准记录，不断加强实施护理安全管理，同时护士长参与其中，起到监督的作用，对科室工作各个环节进行定期检查，并提出对应护理措施改进意见；护理人员需同时加强自我风险防范意识，以免发生护患矛盾[7-8]。

该次研究结果中，研究组的不良事件（坠床、用药错误）发生率（8.00%）与对照组相比更低，而护理管理质量[基础护理服务（85.36±5.55）分、安全防护工作（86.13±5.62）分、护理文书（87.66±5.36）分、沟通及健康教育（89.32±5.11分）]评分均比对照组更高，差异有统计学意义（P<0.05）；由此可见，妇科护理管理中应用优质护理服务，能够有效提高医院整体护理管理质量，降低患者不良事件发生率。

[参考文献]

[1] 王淑花.护理安全管理在妇科病房优质护理中的应用[J].实用妇科内分泌杂志：电子版，2016，3（5）：166-167.

[2] 姬忠平.绩效管理在妇科优质护理服务中的作用[J].中医药管理杂志，2015，23（19）：63-65.

[3] Darwish-Yassine May，Garvin Ann D，Johnston Carolyn M， et al.An Assessment of Gynecological Cytology Screening Practices Among Health Care Providers Nationwide[J].Archives of pathology &；amp；laboratory medicine，2015，139（5）：650-655.

[4] 张菊芳.优质护理服务应用于妇科护理管理的效果[J].中国卫生产业，2015，12（9）：132-133.

[5] 卢彤阳.护理管理对妇科病房实施优质护理服务的效果观察[J].中国卫生产业，2017，14（4）：102-103.

[6] 贺云.护理管理对妇科病房实施优质服务的评价[J].临床医药文献杂志：电子版，2015，2（24）：5077.

[7] 常小妮.优质护理服务体系在妇科肿瘤护理管理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘：电子版，2016，10（97）：216-217.

[8] 郑丽娜，叶巧仪.护理管理对妇科病房实施优质护理服务的效果观察[J].中国医药科学，2017，7（5）：139-141.

（收稿日期：2018-02-26）