高中华　熊东旭　于洋　韩哲　陈凤雅

[摘要] 目的 研究精细化管理模式在药房管理中的应用效果。方法 选取该院于2017年1—12月为研究阶段，于6月份将精细化管理模式应用于药房管理，1—5月为常规管理阶段设为对照组，6—12月为精细化管理阶段设为观察组。对比工作效率及调剂差错情况比较。结果 观察组工作效率优于对照组，调剂差错情况低于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在药房管理中采用精细化管理模式具有显著效果，可有效提高工作效率及质量，并减少调剂差错情况发生，值得临床推广。

[关键词] 精细化管理；药房；工作效率

[中图分类号] R95 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）07（a）-0078-02

[Abstract] Objective This paper tries to study the effect of refined management model in pharmacy management. Methods The period from January to December 2017 was selected as the research phase. In June， the refined management model was applied to pharmacy management. From January to May， the conventional management stage was set as the control group， and from June to December， it was refined. The management stage was set as the observation group， comparing the work efficiency and adjustment errors. Results The work efficiency of the observation group was better than that of the control group， and the adjustment error was lower than that of the control group. The difference between the groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The adoption of a refined management model in pharmacy management has a significant effect， can effectively improve work efficiency and quality， and reduce the occurrence of adjustment errors， which is worthy of clinical promotion.

[Key words] Fine management； Pharmacy； Work efficiency

藥房管理的服务质量及工作效率直接影响着患者对医院的整体看法，也在一定程度上影响着医院治疗水平及质量[1]。因此，想要有效提高医疗水平及工作质量就必须侧重于药房管理环节，对其管理水平进行提升，提高工作质量[2]。该研究选取该院于2017年1—12月为研究阶段，于6月份将精细化管理模式应用于药房管理取得满意效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次研究经医院医学伦理委员会审核批准，选取该院于2017年1—12月为研究阶段，于6月份将精细化管理模式应用于药房管理，1—5月为常规管理阶段设为对照组，6—12月为精细化管理阶段设为观察组。两个阶段中均随机抽取100例门诊患者作为研究对象，对照组男性58例，女性42例，年龄18～50岁，平均年龄（34.5±1.4）岁；观察组男性57例，女性43例，年龄19～50岁，平均年龄（34.6±1.5）岁。两组患者基线资料经统计学比较，差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比研究。

1.2 方法

1—5月为常规管理阶段设为对照组，6—12月为精细化管理阶段设为观察组，具体管理内容如下：①药房工作环境精细化管理。对于药房内已有药物进行统一规划整理，根据药物种类、特性、使用频率等情况进行了解，结合药房空间设计药物分类区域、特殊药物存储柜、拆零专柜等，将药物按照相关要求进行分类[3]。而对于非必须药物可及时清理出病房，进行回仓或远离工作区域摆放。药房内存在的废弃物应及时清理排除，包括外包装、多于药品架等，同时确保工作桌面整洁，记录工具齐全[4]；②药品精细化管理。将医院门诊药房所需要为临床治疗提供的药物总量进行记录，统计出必备药物及常用药物的储存管理基础，减少药品积压情况。同时，采用信息管理系统将药物的命长编制成位码，利用位码迅速查询药物资料及位置，将特殊药物、外用药、内服药、针剂、片剂等不同类型药物分类处理，对于使用频率高的药物就近摆放，减少取放的时间，提高工作效率[5]。由于部分药物名称存在相近等情况，应特别注意，减少因外包装或药名相近的药物出现混淆问题，影响工作质量；③药房工作人员精细化管理。建立奖罚机制，提升工作人员对药物的责任心。同时对药房工作人员开展培训工作，由专业及工作经验丰富的讲师将处方中药物用法、用量、数量及种类不合理等问题进行详细讲解，使其综合能力得到提升，后在熟练掌握工作技巧的基础上，对配药效率进行提升，有效减少患者排队等候的时间，提高工作质量[6]。

1.3 研究指标

对比工作效率及调剂差错情况。

1.4 统计方法

将研究数据输入SPSS 21.0统计学软件中，计量资料以（x±s）表示，用t检验。计数资料以（%）表示，用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 工作效率对比

观察组候药时间为（10.16±3.06）min，调剂单张处方所需时间（2.21±0.41）min，对照组候药时间为（17.61±3.12）min，调剂单张处方所需时间（4.69±1.49）min，观察组均短于对照组，对比差异有统计学意义（t=17.048、16.048，P=0.000、0.000）。

2.2 调剂差错情况对比

观察组调剂差错情况1.00%（1/100），其中数量差错1例、剂型差错0例、药名差错0例，对照组调剂差错情况9.00%（9/100），其中数量差错4例、剂型差错3例、药名差错2例，观察组少于对照组，对比差异有统计学意义（χ2=5.158，P=0.023）。

3 讨论

药房是医疗体系中的重要一个环节，其工作质量直接影响医院医疗水平的高低。据调查，临床针对药房管理仍旧采用以往的管理手段，虽然具有一定效果，但是仍旧存在数量差错、剂型差错、药名差错等调剂差错情况，严重影响工作质量。而精细化管理是现代一种新型管理理念，能够有提高组织管理能力、经营水平及服务质量。近年来，该管理模式应用于各大领域均取得满意效果，故而被应用于医疗体系药房管理中，使其管理水平得到提升[7]。在具体管理中，通过对药房工作环境、药品、药房工作人员等方面进行管理，对其整体进行提升，从而确保门诊药房管理质量。

该研究结果显示，观察组采用精细化管理干预后，其候药时间、调剂单张处方所需时间明显缩短，有效減少调剂差错情况，干预效果优于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。通过观察其他学者对其开展研究[8]，其研究结果与该研究结果一致。

在药房管理中采用精细化管理模式具有显著效果，可有效提高工作效率及质量，并减少调剂差错情况发生，值得临床推广。

[参考文献]

[1] 林胜科.医院药房管理与药学服务质量的相关性研究[J].北方药学，2017，14（12）：159.

[2] 李林，杨丽娜，何剑.推进精细化管理，提升医疗质量与安全[J].医疗装备，2017，30（7）：80-81.

[3] 陈金星.精细化管理在医院门诊药房管理中的应用与实践[J].实用医技杂志，2017，24（4）：446-447.

[4] 王业涛.医院门诊药房精细化管理与发展趋势[J].中国冶金工业医学杂志，2017，34（2）：206-207.

[5] 周睿，代剑，刘富春.维和医疗分队药品管理系统的设计与研发[J].中国药房，2017，28（10）：1375-1378.

[6] 刘春仙.精细化药房管理模式应用于医院门诊药房工作的效果分析[J].北方药学，2017，14（1）：165.

[7] 诸静，胡国栋.6S管理法在降低门诊药房药品调剂差错率的应用研究[J].西南国防医药，2016，26（11）：1336-1338.

[8] 陈雅娟，顾丽萍，马菊骅.精细化管理在医院门诊药房管理中的应用与实践[J].重庆医学，2017，46（A2）：119-120.

（收稿日期：2018-04-11）