魏小玲

[摘要] 当前我国医院内的药品库存、管理工作和供应已经成为药品经营的重要讨论问题。科学储存与合理管理是当前需要解决的问题。该文通过相关资料的查阅以及走访调查，了解我国医院中药房存在的问题，并且总结出管理工作经验，针对我国中药库存现状提出建议。提高中药房的管理规范、标准以便可以更好适应新医改，提升医院管理水平，维护医院与患者利益。

[关键词] 中药；中药房；库存管理

[中图分类号] R288 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）07（a）-0029-02

由于中药可能产生的不良反应，致使人们对中药的安全问题心存疑虑，从而阻碍了中药的健康发展，因此，中药药品的库存管理安全问题就显得非常重要了。那么怎样对其进行科学的管理就是问题解决的关键。但是，因为中药有其自身的特殊属性，管理仓库存储当中会有许多问题存在。如果处理方法不得当的话，则会影响药物的质量，从而达不到目标疗效，甚至会损害患者身心健康。该文结合国内外已有的成功管理经验，研究探讨出如下处理办法。

1 目前我国医院药品库存的管理现状

目前的现状是，药品销售主要是医院为最大需求者，因此，药品的库存管理是医院进行药品采购的过程当中较为关键的一个环节。目前，医院的药品管理工作，是由药品采购、药品库存管理、药品供应等环节组成。又因为，药品进库是药品库存管理当中的占比重最大，所以就需要相当大的存储空间，此外，还要更多的管理人员做相关的药品核查以及保存管理工作。结果就是，会耗费更多的人力物力，是工作中比较复杂的难题。有关研究得出的结论是，由于医院的库存管理费，占据其大半的流动资金，给整个资金周造成一定程度上的影响。我国药品流通与其他行业比较，有显著的不同。从目前的形势来看，因为供过于求的情况甚是严峻，于是市场上出现不合规矩的供应模式，同时混有一些不正常的竞争行为。譬如说，有些药品销售公司会利用非常规办法，把自己的药品免费存储到医院，并且同意医院可以随时取用。另外，某些医药代表，为了达到目的，与院内某些医务人员进行内部交易，同时会给予他们一定额度的药品销售额，以此作为回扣。所以，药品供应当中每个环节中的不利之处，它们已经大大阻碍了国家卫生部门所推行的医疗改革。

2 目前我国医院中药药品库存的管理问题

由于我国对中药药品库存管理的逐渐重视，大部分医院已经制定相关的中药药品管理制度。与此同时，通过相关人员对医院每个月的财务以及药剂科进行对账，还有，要进行定期的药物盘点。然而，因为中国地大物博，存在着明显地域差异性以及多样化，因此也就有发展不平衡的情况出现，还有医院相关领导的不重视。因此，该文针对性地探讨我国医院中药药品库存管理现状存在的主要问题。

2.1 医院的中药药品采购计划很不周全

某些基础设施不发达的医院，它们很难将计算机联网接入到医院整体工作网当中。对于医院的实际使用情况并不是清楚，也就形成相关药物采购人员仅仅靠自身经验行事。因此，造成某些药物并不短缺而又堆积的情况，相对要紧缺些的药物却很难满足日常临床方面的需要。由于药品的积压，会致使存储的成本因此大大增加，进而导致很难控制采购成本，从而影响中药药物效用。

2.2 中药药品仓库的管理人员人手不够

随着医院建设规模的不断扩张，使得医院的门诊量，和住院率都相对的提升，进而带来药品需求量的相对增加。为此，医院需要更大的存储空间，即仓库的扩容来满足不断增加的存储量。因为，中药的特殊性质，所以它的存储环境就不一般。另外，每个药品都是不同的，因此，也就要更多的相关管理人员，加大管理力度，因此，药品库存的管理难度可想而知。

2.3 存在着库存账和药品清单对不上的乱象

有些医院在进行药品验收时，为了省时省成本，他们就只会从药品销售企业的随货单中进行验收，然后直接就入库了。接着，在接收药品之后，又并没有进行仔细的清點工作，因此很容易出现不该出现的问题，譬如发票遗漏，账物不相符等情况，以致最后出现财务与仓库的报账对不上的问题。

2.4 中药药品的有效管理并不有序。

由于中药的特性较为特殊，因此保存的时候，需要在极为严格的环境中，与西药相比，它的有效使用期也大都是不固定的。但是，如果中药受潮霉变等，这些就要立即作废处理。一般情况来说，仓库管理人员会定期对中药检查，并实时记录相关情况。然而，由于药品的存放量巨大，相对的管理人员又是不足的，因此会常常出现某些问题，譬如药品登记遗漏了。此外，由于我国目前的医院有效期管理比较杂乱，以致会出现某些地方用假药、过期药品等恶劣现象。

以上都是目前我国医院在中药药品库存管理中存在的问题。所以，很多医院也针对这些问题做出相应的管理制度条例，以此来抑制该类问题的再次产生。

3 目前我国医院中药药品的库存管理处理方法

3.1 严格遵守国家对药品管理的相关法律和法规。

在处理中药药品入库存储之前，要严格进行工作任务，尤其是验收和记录环节。譬如药品入库和药材的数量、质量、批号、验收人员以及验收结论等，这些都要进行详细的记录。

3.2 中药药品库存管理体系的健全和完善。

当前，中国的医院中药药品的库存管理工作的内容主要如下，譬如药品出入库、退货以及退库。通常的情况是，所有中药在入库前，工作人员要进行相关的验收过程，当药品验收合格后，就进一步地按随库单上的药品顺序进行依次入库。然后，库存管理人员要做到及时记录，其中包括药品的价格、有效使用期、生产批号以及库存等。当然，这过程当中的监管是必不可少的。接着，药品出库后，工作人员要核对药品清单，并且要仔细查看，这清单是否有填写问题，以此决定是否发药。然后，在发药的时候，就要按照药品清单上的内容，把药品的使用情况记录到医院的每一个药房的库存单上。上述所有的环节，务必做到科学、合理，只有这样的管理办法才能改善当前较为混乱的管理现状。

3.3 中药药品库管人员的素质要求。

素质要求也是不可或缺的，其中药品仓库管理人员也是如此，尤其是他们的责任心如何。此外，除了工作经验外，他们还要具备中药学理论这一基本素质。在进行中药保存的时候，还要根据中药的特殊性，来制定相对应的保存条件。譬如在南方，由于气候是湿热的，某些中药会容易产生有效成分挥发等情况，像当归这类。因此，这类药物就应当保存在通风阴凉的环境中。

3.4 目前库存中药药品的日常养护管理工作

养护管理工作在整个库管工作当中的重要程度也是不可忽视的。因为，有些药品企业进行药品周转时，其过程很是漫长，因此，就需要更多的时间进行库存。另外，中药药品的特性需在养护管理中得到重视，要有针对性地去选择相对合适的养护办法，前提要做到预防性以及防治结合。还有要注意的地方就是，每月都要按实际填写药仓的温湿度以及通风的状态等真实数据，务必要保持药库的通风和阴凉干燥，还得定期清扫仓库，以此保持仓库的清洁。

4 结语

中药库管工作是医院管理当中重要的环节之一，因为中药本身性质的不一般，就要更多的管理人员以及相关的技术手段来监管和存储。当前，很多医院意识到药品库管变革的重要性，需要建立合理科学的管理模式。同时，中药的保存效果也直接关系到临床疗效，因此中医药的质量现在在医学领域受到了重视，医院中药药房管理工作改革创新也正在如火如荼地进行。所以，中国医院需要加强中医药管理，完善相关监管工作，严格执行国家有关法律法规，提高员工综合素质。只有实施综合干预，才能保证中药质量的安全性，提高医院仓库管理的效率。

[参考文献]

[1] 郑湘晖.探讨我院药品库存管理模式的优化[J].中国现代药物应用，2013，7（18）：234-235.

[2] 张英男，徐文.我國医院中药药品的库存管理现状及处理办法研究[J].中国中药杂志，2014，39（6）：1140-1142.

[3] 丁凤珍.医院药品的库存管理[J].中国当代医药，2013，20（11）：147-148.

[4] 陈曼莉，杨革生，王慧，等.中西部基层中医药人员现状调查及政策建议[J].中国社会医学杂志，2012，29（1）：60-62.

[5] 陈晓艳.医院中药房管理存在的问题及对策研究[J].中国卫生产业，2015，12（28）：190-192.

[6] 朱坤良.探讨医院中药房管理中的规范化管理[J].中医药导报，2015，21（17）：47-49.

[7] 翟春玲.医院中药房管理中的问题及对策分析[J].中国医药指南，2013，11（35）：284-285.

（收稿日期：2018-04-03）