袁海泼 辜海英 龚光明 彭思涵

（成都中医药大学附属医院 四川 成都610072）

早期糖尿病——葡萄糖耐量减退、空腹血糖受损，空腹、餐后2h血糖值较高，未达到糖尿病血糖标准[1]。相对于糖尿病患者，早期糖尿病无典型症状，有效的控制可以促进病情转归，降低糖尿病发生率[2]。早期糖尿病在饮食、运动干预之外加行药物治疗，可以提高病情转归效果。二甲双胍作为糖尿病主要药物之一，基于个体差异影响，效果一般且副作用明显。本文就我院早期糖尿病患者为例，进行中医滋肾固精凉血法效果分析，总结实施优势。

1.资料与方法

1.1 一般资料

实验对象均为早期糖尿病，病例选自2015年6月—2017年3月，总计98例。随机分为两组，各49例，患者、家属知情同意。实验组：男性患者29例，女性患者20例；年龄在22～75岁，均值（50.50±8.30）岁；病程在1～12个月，均值（5.50±0.50）。对照组：男性患者27例，女性患者22例；年龄在23～76岁，均值（51.30±8.60）岁；病程在2～12个月，均值（5.30±0.60）。两组早期糖尿病患者年龄、性别、病程等组间一般资料对比，P＞0.05。

1.2 方法

对照组：二甲双胍治疗。二甲双胍肠溶片口服，3次/d，0.25g/次，用药2个月。

实验组：中医滋肾固精凉血法治疗。桑椹子12g、仙灵脾12g、枸杞子15g、覆盆子15g、白芍15g、旱莲草15g、女贞子15g、菟丝子20g、熟首乌20g、丹皮20g。1剂/d，取汁400ml早晚两次服用，用药2个月。

1.3 观察指标

记录早期糖尿病患者用药治疗效果以及不良反应表现。

1.4 效果判定标准

显效——治疗后，患者空腹、餐后2h血糖值在正常水平范围。

有效——治疗后，患者空腹、餐后2h血糖值下降＞10%，但恢复正常水平范围。

无效——显效、有效空腹、餐后2h血糖值均未达到。

1.5 统计学方法

使用统计学软件包——SPSS21.0完成早期糖尿病患者实验数据处理。总有效率、不良反应发生率等结果均以%形式展开，进行χ2检验。P＜0.05——结果差异明显且有统计学意义。

2.结果

2.1 组间治疗效果对比

实验组、对照组早期糖尿病患者用药2个月后具体总有效率结果见表1。实验组患者总有效率为95.91%，对照组患者总有效率为83.67%。经统计学计算，χ2=4.0091，P=0.0452。

2.2 组间药物不良反应对比

实验组、对照组早期糖尿病患者用药2个月后具体药物不良反应结果见表2。实验组患者药物不良反应发生率为6.12%，对照组患者药物不良反应发生率为22.44%。经统计学计算，χ2=5.3333，P=0.0209。

表1 早期糖尿病患者用药2个月后组间临床疗效对比 [n(%)]

表2 早期糖尿病患者用药2个月后组间药物不良反应发生率对比[n(%)]

3.讨论

相关资料指出，早期糖尿病患者有明显递增表现，这和当前人们生活、运动、饮食习惯的改变以及不良养成有一定相关性。就中医角度分析，早期糖尿病属“食郁”范畴，患者肥胖、饮食习惯不佳、情志失调以及少动，均会导致肝失疏泄，诱发血淤、痰浊，治疗上侧重益气补肾、凉血清热。中医滋肾固精凉血法中包括桑椹子、仙灵脾、枸杞子、覆盆子、白芍、旱莲草、女贞子、菟丝子、熟首乌、丹皮等中药成分，其中枸杞子、覆盆子以及菟丝子等中药成分均能够起到滋补肝肾的效果，桑椹子有补血滋阴的效果，白芍有养血收阴的效果，诸多中药成分联合运用达到滋阴清热的效果。二甲双胍降糖效果明显，但是二甲双胍长期用药以及患者个体差异情况，胃肠道反应、乏力、疼痛等药物不良反应问题相对明显，影响患者用药治疗依从性以及预期治疗效果。

此次实验选择了98例早期糖尿病患者，随机分为了不同药物治疗的实验组和对照组，一般组间资料差异不明显P＞0.05。实验结果显示：接受中医滋肾固精凉血法治疗的实验组早期糖尿病患者治疗总有效率为95.91%、药物不良反应发生率为6.12%。接受二甲双胍治疗的对照组早期糖尿病患者治疗总有效率为83.67%、药物不良反应发生率为22.44%。组间2项指标结果差异均有统计学意义，中医滋肾固精凉血法治疗的实验组具有明显优势，P＜0.05。

综上所述，相对于二甲双胍用药治疗的局限性，中医滋肾固精凉血法治疗早期糖尿病具有安全性有效性价值，具有治疗首选价值。

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[1]蔡秀娟,周凤,盛利荣，等.浅谈中医滋肾固精凉血法治疗早期糖尿病的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2014,(13):2468-2468,2469.

[2]张星滔.中医滋肾固精凉血法治疗早期糖尿病的效果分析[J].医药前沿,2015,(18):302-303.