许立君

【摘要】目的 探讨健康查体在脂肪肝发病中的作用及影响因素。方法 取2016年12月～2017年12月在我院进行健康查体的3000例体检者作为研究对象，将其中检出脂肪肝的824例患者设为观察组，将没有检出脂肪肝的2176例体检者设为对照组，比较2组体检者高血压、血脂紊乱、糖尿病、肥胖等情况，分析脂肪肝发病的影响因素。结果 本次受检者中，脂肪肝患者占比27.47%，其中男性患者占比显著高于女性患者。观察组患者高血压、血脂紊乱、糖尿病、肥胖发生率均显著高于对照组体检者。结论 脂肪肝在健康查体中诊出率较高，其中男性发病率高于女性，高血压、血脂紊乱、糖尿病和肥胖是脂肪肝发病的危险因素，因此定期进行健康查体有助于脂肪肝的早期诊断和治疗，改善预后和生活质量。

【关键词】健康查体；脂肪肝；发病因素；B超检查；糖尿病；高血压

【中图分类号】R575 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.3..01

脂肪肝是我国第二大肝病，仅次于病毒性肝炎，如不及时治疗，可引起肝硬化、肝癌、肝功能衰竭等疾病，严重危害患者的健康和生命。随着人们生活水平的不断提高，其发病率有逐年上升的趋势。由于该病属于可逆性疾病，如治疗及时，患者可完全恢复正常。因此，对于脂肪肝的早期诊断对治疗和预后具有重要的临床意义。为探讨健康查体在脂肪肝发病中的作用，并对其发病原因和影响因素进行研究，本课题以2016年12月～2017年12月在我院进行健康查体的3000例体检者作为研究对象，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取2016年12月～2017年12月在我院进行健康查体的3000例体检者作为研究对象，将其中检出脂肪肝的824例患者设为观察组，将没有检出脂肪肝的2176例体检者设为对照组。观察组患者男618例，女206例；年龄23～79岁，平均（59.45±2.83）岁。对照组体检者男1263例，女913例；年龄21～80岁，平均（60.73±3.07）岁。所有入选者均排除病毒性肝炎患者，两组体检者一般资料具可比性。本课题均得到医院伦理委员会同意，患者及家属对检查方案具备知情权。

1.2 方法

所有患者均进行B超检查及血压、血糖、血脂和体质量测定：（1）B超检查诊断标准：肝脏回声强度与肾脏的对比度较大；肝脏内血管壁回声不清晰；肝脏内光点密集，远场回声较低。高血压诊断标准：舒张压达90 mmHg或以上，收缩压达140 mmHg或以上。血脂紊乱诊断标准：三酰甘油超过1.7 mmol/L，总胆固醇超过5.7 mmol/L。糖尿病诊断标准：空腹血糖超過7.0 mmol/L。肥胖诊断标准：BMI指数在25 kg/m2以上。

1.3 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用x2检验，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义

2 结 果

本次3000例受检者，共检出824例脂肪肝，占比27.47%。观察组中男性患者618例（75%），女性患者206例（25%），男女比例比较具统计学差异（P<0.05）。观察组患者高血压327例（39.68%），血脂紊乱315例（38.23%），糖尿病253例（30.7%），肥胖226例（27.43%）；对照组体检者高血压219例（10.06%），血脂紊乱572例（26.29%），糖尿病136例（6.25%），肥胖183例（8.41%），两组数据比较，统计学差异（P<0.05）。

3 讨 论

脂肪肝是一种可逆性疾病，早期症状并不明显，然而随着病情的进展，将会对患者造成严重危害，因此需早期诊断以改善预后。B超是诊断脂肪肝的有效手段，具有价格低、无辐射、易操作等优点，因此定期进行健康查体有利于脂肪肝的防控。研究发现，女性体内的雌激素有助于抑制内脏脂肪肝的堆积，因此女性的发病率显著低于男性。本次受检者中，脂肪肝患者占比27.47%，其中男性患者占比显著高于女性患者。肥胖多由高脂、高糖饮食所致，造成患者出现高血糖、血脂紊乱，易导致患者发生胰岛素抵抗，引起肝脏脂质代谢异常，从而形成脂肪肝。此外血脂紊乱易引起高血压，因此脂肪肝患者发生高血压概率较高。本研究中，观察组患者高血压、血脂紊乱、糖尿病、肥胖发生率均显著高于对照组体检者。

综上所述，脂肪肝在健康查体中诊出率较高，其中男性发病率高于女性，高血压、血脂紊乱、糖尿病和肥胖是脂肪肝发病的危险因素，因此定期进行健康查体有助于脂肪肝的早期诊断和治疗，改善预后和生活质量。

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本文编辑：李 豆