老年高血压患者的个体化护理及对血压、并发症影响分析

2018-03-19李素杰

中国继续医学教育 2018年8期

李素杰

随着社会的进步，高血压的治疗得到了很快的发展[1]，对发生高血压的老年患者进行药物相关治疗为首要选择[2]，但在一些情况下恢复情况不容乐观（如：患者紧张悲观、生活习惯难以改正、不注意并发症的预防等[3]。而这种情况如若得不到合理的、及时的解决，很容易造成对治疗结果的影响，难以得到理想的恢复情况，严重影响患者的生活质量[4]。为了降低不良情况的发生，特以此文以对存在此种情况的患者给予治疗护理过程中应用个体化的护理方案进行研究，以找出预防不良情况发生的要点，提升预后质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月—2017年5月在我院进行糖尿病相关治疗的患者90例作为研究对象，均符合治疗的相关指征。将其随机分为观察组和对比组，每组各45例患者。观察组：男患者22例，女患者23例；年龄为55～79岁，平均年龄范围为（62.8±6.4）岁。对比组：男患者24例，女患者21例；年龄为54～79岁，平均年龄范围为（63.1±6.1）岁。两组的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对比组对入组患者予以一般有效常规护理方案：观察一般情况、血压等，出现异常时及时对症处置。

1.2.2 观察组观察组在对比组的基础上，增加个体化护理，包括：（1）护理人员应耐心疏导患者，使其保持心情舒畅，积极接受治疗；（2）护理人员应引导、监督患者，使其饮食清淡、营养平衡；（3）运动。护理人员及患者家属多沟通合作，引导鼓励患者维持运动习惯（每周最少3次，每次最低30分钟）；（4）加强对护理人员的培训，提高其思想素质、业务水平。

1.3 观察指标

以两组被观察患者经过治疗护理后的血压调控水平和患者并发症发生情况作为评价指标[5]。血压水平：护理前、护理后。患者并发症发生情况：发生脑卒中、心律失常、心绞痛的患者例数。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 血压比较

护理前，观察组与对比组患者血压指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组患者血压指标比对比组低，差异具有统计学意义（P＜0.05），说明观察组血压调控程度较好，见表1。

2.2 并发症发生情况

观察组中，并发症的发生率为22.22%（3例心律失常，2例脑卒中，5例心绞痛）；对比组中，并发症的发生率为53.33%（9例心律失常，5例脑卒中，10例心绞痛）。观察组患者并发症的发生率比对比组低（χ2=9.265，P＜0.05），说明观察组患者在护理后的并发症控制情况较好。

3 讨论

根据现有的临床资料可以了解近几年到我国高血压的发病率呈上升的趋势[6]，这与我国人们生活习惯有很大的关系。随着人们思想观念逐渐进步，对疾病恢复的要求逐渐提升，并发症的预防相对比较重要。从本次研究可得，经过在一般护理方案中加入对患者的个体化的护理方案，患者的血压水平和并发症发生情况得到了有效的控制，最终治疗效果较好（P＜0.05）。所以，患者及时得到科学的综合护理是非常有必要的，不仅可以及时掌握患者情况，还可以有效调控方案，达到理想的结果。个体化护理是一种新型的护理模式，其遵循以人为本的护理理念，对患者开展身心全面护理，并关注患者的个体差异和特性，充分尊重患者，给予其针对性的护理方案，以达到更好改善病情的目的。刘洋[7]等人的研究显示，个体化护理对老年高血压患者血压控制作用良好，有助于减少相关并发症的出现，保障患者健康。李祥华[8]的研究显示，个体化护理对老年高血压患者血压及并发症有积极影响，在经个体化护理之后，患者血压得到更明显的控制，且并发症更少，显著改善了老年高血压患者临床症状和生存质量。

综上所述，对发生高血压的老年患者进行个体化的护理方案，其效果是不容小觑的。只有这样，才能使患者在相对科学的护理过程中有效控制患者病情，降低并发症的发生，显著提高预后质量，使治疗得到良好的结局。

表1 两组患者最终情况比较（±s，mmHg）