陈思陶　刘元铃

先分清真脱发 还是假脱发

毛囊有生长周期，正常掉落的头发是休止期、退行期头发，成人每天掉50—100根头发；新周期产生的毛囊干细胞会增殖、分化，形成新的毛囊，长出头发，维持掉发与生发间正常的发量。这样的脱发属正常。

而真正的脱发一般有三种情形：一雄激素性脱发，进展快，特别在压力大、抽烟、饮酒状态下脱发加重，需用药治疗。二是斑秃，俗称鬼剃头。进展较快时可能发展为全秃。需激素、免疫调节治疗；部分可自愈。三是由外伤形成瘢痕性脱发，瘢痕部分毛囊受损，采取植发手术将后枕部对雄激素不敏感毛囊移植到脱发部位治疗。

对脱发的判断，广东省妇幼保健院整形美容科医生姜金豆提醒，一看家族史，脱发与母系遗传相关性高。另一方面看趋势，女性是否从头顶开始发量稀疏，男性是否发际线后移，两侧额角更加宽大，头顶部毛发细软等问题。

网红防脱食品多数没效

生姜切片摩擦头皮、生姜洗护产品让生姜在众多防脱食物中“C位出道”，但生姜成分復杂，尚未有大量实验证实其能防脱生发。部分涂抹生姜有效，与个体差异相关；另一方面，脱发患者头皮血供能力差，毛囊供血明显不足，存在微小炎症问题，涂抹生姜可能会促进局部血液循环。但在研究中，提取有效成分做实验，如不是外用、直接用于细胞，对防脱起反作用。

另一防脱神器是何首乌。但何首乌有效成分提取难度大，没有有效可靠的实验证实其能治疗脱发。黑豆、黑芝麻等黑色系食物，同样是脱发患者的心头好，这与吃啥补啥的认知相关。但它们的防脱生发效果同样未经科学证实。

剃头生发有一定科学根据，剃头有利于毛囊根部皮肤激活信号，刺激毛囊干细胞增殖，新长出的毛发会变粗，对年轻人效果更佳；轻度脱发患者要在头发退化成细软的毳毛前剃发，才可能有效生发。

雄激素性脱发有药可治

姜金豆指出，大部分患者属于雄激素性脱发。目前有两种药物被国际认可的，一种是外用药米诺地尔，一种是口服药非那雄胺。外用药、口服药在使用半年至1年后能效果显著。不过，停药后雄激素性脱发会再次降临。

改进生活习惯也能防脱

中医理论认为，“发为血之余，肾其华在发”，气血旺则头发浓密，所以，防脱要进行一定的身体调理有其科学依据。脱发是渐进性的进展，通常患者在三四十岁左右进入脱发高峰期，青年人脱发多与工作压力、生活习惯相关。熬夜，过于紧张、焦虑将加重脱发；抽烟、抽二手烟吸收的尼古丁对血管再生、毛发生长影响较大。