王忠祥

【摘要】 目的 观察分析3～7岁儿童龋齿的预防措施， 并对效果予以评价。方法 90例3～7岁龋齿患儿随机分为治疗组和对照组， 各45例。对照组患儿给予常规预防措施， 治疗组患儿给予口腔综合保健预防措施， 比较两组患儿各项指标及患龋情况。结果 治疗组按时刷牙、正确刷牙、每天刷牙2次以上分别为40例（88.89%）、42例（93.33%）、43例（95.56%）， 对照组按时刷牙、正确刷牙、每天刷牙2次以上分别为30例（66.67%）、28例（62.22%）、20例（44.44%）， 治疗组按时刷牙、正确刷牙、每天刷牙2次以上率显著优于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。干预前、干预后3个月、干预后6個月， 治疗组龋齿发生例数分别为20例（44.44%）、10例（22.22%）、1例（2.22%）， 对照组龋齿发生例数分别为21例（46.67%）、19例（42.22%）、10例（22.22%）， 治疗组干预后3、6个月龋齿发生率显著优于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 3～7岁儿童在进行口腔综合护理后可以减少龋齿的发生， 使儿童牙齿得以更好保护， 提高儿童的生活质量， 避免儿童发生牙痛等情况。

【关键词】 儿童龋齿；预防措施；口腔综合保健

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.04.118

随着社会的发展， 口腔问题成了现在人们关注的焦点， 其中龋齿的发生率越来越高， 在3～7岁儿童中尤为常见。据相关研究[1-3]表明， 龋齿的形成与许多因素有关， 随着龋齿形成的时间越来越长， 会导致牙痛， 从而影响儿童的生活， 严重时还会导致牙周炎等口腔疾病的发生。龋齿的产生不仅会影响儿童恒牙的正常生长， 还会使儿童发生一些严重的口腔疾病。因此， 对儿童龋齿的预防措施极为关键， 选择合适的预防措施对儿童的生活质量有较大的改善。为此， 本所选取2016年9月～2017年4月筛查出的90例3～7岁患儿作为研究对象， 对其进行研究， 发现口腔综合保健对儿童龋齿的预防具有较大影响， 可以减少儿童龋齿的发生， 提高其生活质量。详细报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本所2016年9月～2017年4月筛查出的90例3～7岁龋齿患儿作为研究对象， 随机分为治疗组和对照组， 各45例。治疗组女20例， 男25例；年龄3～7岁， 平均年龄（4.5±1.5）岁；病程1.0～2.0年， 平均病程（1.5±0.5）年。

对照组女20例， 男25例；年龄3～7岁， 平均年龄（4.5±1.5）岁；病程1.5～2.0年， 平均病程（1.5±0.5）年。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 对照组 采用常规预防措施。可嘱家属让孩子按时刷牙， 少吃糖果等对牙齿具有腐蚀性的食物， 食用甜食后及时进行刷牙， 定期到医院进行口腔检查， 预防口腔等问题。

1. 2. 2 治疗组 采用口腔综合保健的预防措施。具体内容包括：①对患者进行健康教育：向患儿家长发放健康教育的手册， 用最简单且易懂的语言为家长及患儿进行讲解正确的刷牙方式对患者进行龋齿的预防；向家长讲解龋齿的危害， 让家属对孩子进行监督， 同时也要提升孩子的自我预防措施。医务人员需定期进行关于口腔卫生的知识讲座， 可以将视频以孩子喜欢的形式进行讲解。对家长应进行详细的讲解， 让其明白龋齿的危害及预防的重要性， 改掉家属的错误观念， 纠正患儿的不良习惯。②对患儿的饮食进行合理安排：护理人员应对孩子的饮食进行合理安排， 纠正患儿的不良饮食习惯， 指导其食用健康饮食， 应使患儿多食用膳食纤维粗粮， 使其牙齿的咀嚼功能得到锻炼， 减少患儿牙齿表面的残渣， 从而使得患儿龋齿发生情况减少。可嘱家长应避免患儿在睡前食用甜性和酸性的食物， 可以让患儿在饭前进行少量甜性和酸性的食物， 减少食物对牙齿的腐蚀[4]。应减少蔗糖的使用， 可以减少龋齿的发生。③对患儿进行定期的检查：家长应定期带患儿进行口腔检查， 及时发现口腔的问题并进行治疗， 早发现早治疗， 减少龋齿的发生及引发的一系列口腔问题。以上两组患儿需定期进行检查， 医护人员应定期进行家访， 了解其刷牙的方式及时间以及龋齿的发生情况。做好随访记录。

1. 3 观察指标 观察比较两组患儿各项指标（按时刷牙、正确刷牙、每天刷牙2次以上）情况及龋齿发生情况。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行分析处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组各项指标比较 治疗组按时刷牙、正确刷牙、每天刷牙2次以上分别为40例（88.89%）、42例（93.33%）、43例（95.56%）， 对照组按时刷牙、正确刷牙、每天刷牙2次以上分别为30例（66.67%）、28例（62.22%）、20例（44.44%）， 治疗组按时刷牙、正确刷牙、每天刷牙2次以上率显著优于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

2. 2 两组龋齿发生情况比较 干预前、干预后3个月、干预后6个月， 治疗组龋齿发生例数分别为20例（44.44%）、10例

（22.22%）、1例（2.22%）， 对照组龋齿发生例数分别为21例（46.67%）、19例（42.22%）、10例（22.22%）， 治疗组干预后3、6个月龋齿发生率显著优于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

近年， 越来越多的人患有口腔疾病， 最主要的疾病为龋齿， 龋齿的发生率极高， 不仅可以引发牙周炎等疾病， 还会使得儿童的恒牙生长受阻[5-7]。针对儿童预防龋齿极为重要， 其龋齿发生与儿童饮食、刷牙方式及刷牙次数有着直接联系， 还可以受母乳的影响[8-10]。儿童对龋齿的认知能力有限， 不能及时对其进行保护， 因此需要医务人员对其及家长进行讲解， 让家长进行监督。以减少龋齿的发生， 保护牙齿， 防止损坏。endprint

口腔综合保健是从多个方面对儿童进行龋齿的预防， 具有强制和监督作用， 使得儿童改掉其不良饮食习惯， 引导其正确刷牙， 监督其每日刷牙的次数， 从多个方面对患儿进行全方面的防御， 使其可以更加完善的减少龋齿的发生， 促进牙齿的健康生长， 使儿童免受牙痛的威胁。

本次研究结果表明， 治疗组按时刷牙、正确刷牙、每天刷牙2次以上分别为40例（88.89%）、42例（93.33%）、43例（95.56%）， 对照组按时刷牙、正确刷牙、每天刷牙2次以上分别为30例（66.67%）、28例（62.22%）、20例（44.44%）， 治疗组按时刷牙、正确刷牙、每天刷牙2次以上率显著优于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。干预前、干预后3个月、干预后6个月， 治疗组龋齿发生例数分别为20例（44.44%）、10例（22.22%）、1例（2.22%）， 对照组龋齿发生例数分别为

21例（46.67%）、19例（42.22%）、10例（22.22%）， 治疗组干预后3、6个月龋齿发生率显著优于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 口腔综合保健可以减少儿童的龋齿发生， 时刻督促儿童按时刷牙、正确刷牙， 使得儿童的牙齿得以更好保护， 生活质量得到提升。

参考文献

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[收稿日期：2017-10-19]endprint