吕莹

【摘要】 目的 探討剖宫产产妇应用共情护理服务对满意度及焦虑情绪的干预价值。方法 98例剖宫产产妇， 根据数字表法分为对照组（49例， 采取常规护理服务）和共情服务组（49例， 采用共情护理服务）。比较两组的满意度， 剖宫产知识认知、剖宫产配合认知评分以及干预前后患者焦虑情绪、角色功能、躯体功能、社会功能评分情况。结果 共情服务组的满意度97.96%高于对照组的81.63%， 差异具有统计学意义（χ2=7.127， P=0.007<0.05）。干预前， 两组焦虑情绪、角色功能、躯体功能、社会功能评分比较， 差异无统计学意义（P>0.05）；干预后， 共情服务组的焦虑情绪、角色功能、躯体功能、社会功能评分均优于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。共情服务组的剖宫产知识认知评分为（94.51±

4.23）分， 明显高于对照组的（82.49±2.13）分， 差异具有统计学意义（t=17.766， P=0.000<0.05）；共情服务组的剖宫产配合认知评分为（95.21±2.44）分， 明显高于对照组的（79.49±1.13）分， 差异具有统计学意义（t=40.923， P=0.000<0.05）。结论 剖宫产产妇应用共情护理服务效果确切， 可提升患者对剖宫产和配合要点的认知， 减轻焦虑情绪， 提升护理满意度和生活质量， 值得推广应用。

【关键词】 剖宫产；共情护理服务；满意度；焦虑情绪；干预价值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.04.079

Investigation on intervention value of empathy nursing service on satisfaction and anxiety in puerpera with cesarean section LYU Ying. Department of Obstetrics and Gynecology， Liaoning Shenyang Fifth Peoples Hospital， Shenyang 110024， China

【Abstract】 Objective To investigate the intervention value of empathy nursing service on satisfaction and anxiety in puerpera with cesarean section. Methods A total of 98 puerpera with cesarean section were divided by number table method into control group （49 cases， conventional nursing service） and empathy nursing service group （49 cases， empathy nursing service）. Comparison were made on satisfaction， cesarean section knowledge cognition， cesarean section cooperation cognition score， anxiety， role function， body function and social function score before and after intervention between the two groups. Results Empathy nursing service group had higher satisfaction as 97.96% than 81.63% in the control group， and the difference was statistically significant （χ2=7.127， P=0.007<0.05）. Before intervention， both groups had no statistically significant difference in anxiety， role function， body function and social function score （P>0.05）. After intervention， empathy nursing service group had better anxiety， role function， body function and social function score than the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Empathy nursing service group had obviously higher cesarean section knowledge cognition score as （94.51±4.23） points than （82.49±2.13） points in the control group， and their difference was statistically significant （t=17.766， P=0.000<0.05）. Empathy nursing service group had obviously higher cesarean section cooperation cognition score as （95.21±2.44） points than （79.49±1.13） points in the control group， and the difference was statistically significant （t=40.923， P=0.000<0.05）. Conclusion Application of empathy nursing service shows affirmative effect and can enhance the awareness of cesarean section and its coordination points， reduce anxiety， improve nursing satisfaction and quality of life. It is worthy of promotion and application.endprint

【Key words】 Cesarean section； Empathy nursing service； Satisfaction； Anxiety； Intervention value

共情护理服务是一种新型护理服务方式， 共情为“同感”、“同理”等， 是一种心理学概念， 是将心比心感受他人感受和情绪， 正确了解并将这种了解传达给对方的一种方式。共情可通过后天培训， 加强认知和行为表现， 成为人际沟通有效技巧。本研究分析了剖宫产产妇应用共情护理服务对满意度及焦虑情绪的干预价值， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2016年2月～2017年7月本院收治的98例剖宫产产妇， 根据数字表法将其分为对照组和共情服务组， 每组49例。共情服務组中初产妇31例， 经产妇18例；

年龄21～34岁， 平均年龄（26.14±2.62）岁；孕周37～42周， 平均孕周（40.52±1.18）周。对照组中初产妇32例， 经产妇17例；

年龄21～34岁， 平均年龄（26.21±2.60）岁；孕周37～42周， 平均孕周（40.13±1.05）周。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组采取常规护理服务。共情服务组应用共情护理服务， 具体内容如下。①护理培训。对护理人员进行培训， 使其掌握共情护理服务理论、护理操作知识、人文关怀、沟通技巧等知识， 帮助护理人员树立共情护理服务理念， 掌握共情护理服务相关知识和护理技能。同时， 通过开展共情护理服务交流会， 促使护理人员之间互相分享经验， 互相学习， 并定期进行考核。②了解患者情绪反应和心理状态， 并多关心和照顾患者， 和患者积极沟通， 耐心聆听其诉说， 加强眼神和肢体语言交流， 减轻其焦虑情绪。③站在患者和家属角度进行问题思考， 充分感同身受， 明确患者痛楚和焦虑来源， 以采取更好的护理措施满足患者需求。④及时对产妇反馈的信息进行思考和解决， 以满足患者需求， 使其感受到被理解和关怀。

1. 3 观察指标及评定标准 观察比较两组的满意度情况， 采用本院自制的满意度调查量表进行评定， 分为非常满意、比较满意和不满意， 满意度=非常满意率+比较满意率。评估并比较两组的剖宫产知识认知评分和剖宫产配合认知评分， 满分均为100分， 分数越高则认知度越高。两组干预前后焦虑情绪评分采用焦虑自评量表进行评价， 分值越高则焦虑情绪越严重；角色功能、躯体功能及社会功能的评定采用健康调查简表（SF-36量表）进行评价， 分值越高则生活质量越高[1]。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组满意度比较 共情服务组的满意度97.96%高于对照组的81.63%， 差异具有统计学意义（χ2=7.127， P=0.007<0.05）。见表1。

2. 2 两组干预前后焦虑情绪、角色功能、躯体功能、社会功能评分比较 干预前， 两组焦虑情绪、角色功能、躯体功能、社会功能评分比较， 差异无统计学意义（P>0.05）；干预后， 共情服务组的焦虑情绪、角色功能、躯体功能、社会功能评分均优于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2. 3 两组剖宫产知识认知、剖宫产配合认知评分比较 共情服务组的剖宫产知识认知评分为（94.51±4.23）分， 明显高于对照组的（82.49±2.13）分， 差异具有统计学意义（t=17.766， P=0.000<0.05）；共情服务组的剖宫产配合认知评分为（95.21±

2.44）分， 明显高于对照组的（79.49±1.13）分， 差异具有统计学意义（t=40.923， P=0.000<0.05）。

3 讨论

多数剖宫产产妇存在紧张和焦虑、抑郁情绪， 且随着不良情绪加重[2]， 产妇神经系统、体内激素水平和循环系统均可出现异常， 从而影响剖宫产手术的顺利进行。研究显示， 焦虑可不同程度影响产妇妊娠结局[3]， 且焦虑和文化程度、年龄、产次等相关， 在焦虑状态下可导致产程时间延长、胎儿窘迫、产后出血等， 因此， 采取有效措施减轻剖宫产产妇焦虑情绪非常重要。

近年来， 随着护理服务不断发展， 护理已经成为临床治疗的有力辅助手段。其中， 共情护理服务是一种新型护理措施， 其从理解、感受患者心理状态和心理变化出发， 耐心倾听患者诉说， 理解其内心变化， 并正确处理患者反馈的信息， 可使患者感受到被理解和关怀[4]。通过共情护理服务的实

施， 可提升护理人员对共情护理服务知识和服务技术的掌握度， 通过站在患者角度为患者服务， 从患者角度进行思考， 可增强患者治疗信心， 提高其自我控制能力， 建立良好心态， 从而确保剖宫产手术顺利进行。研究显示， 共情护理服务是一种护理技术也是一种服务态度， 作为服务技术， 其可充分理解患者心情， 将这种理解以温暖、关切和尊重表达出来；而作为服务态度， 其表现为对患者的理解、接受、关怀和尊重[5]。

本次研究结果显示， 共情服务组的满意度97.96%高于对照组的81.63%， 差异具有统计学意义（χ2=7.127， P=0.007<0.05）。干预前， 两组焦虑情绪、角色功能、躯体功能、社会功能评分比较， 差异无统计学意义（P>0.05）；干预后， 共情服务组的焦虑情绪、角色功能、躯体功能、社会功能评分均优于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。共情服务组的剖宫产知识认知评分为（94.51±4.23）分， 明显高于对照组的（82.49±

2.13）分， 差异具有统计学意义（t=17.766， P=0.000<0.05）；共情服务组的剖宫产配合认知评分为（95.21±2.44）分， 明显高于对照组的（79.49±1.13）分， 差异具有统计学意义（t=40.923， P=0.000<0.05）。所得结果与柴春瑜等[4]研究结果相一致。

综上所述， 剖宫产产妇应用共情护理服务效果确切， 可提升患者对剖宫产和配合要点的认知， 减轻焦虑情绪， 提升护理满意度和生活质量， 值得推广应用。

参考文献

[1] 胡凤婵， 胡爱丽， 牛小群， 等. 共情护理对剖宫产产妇焦虑情绪及护理满意度的影响. 昆明医科大学学报， 2016， 37（8）：147-150.

[2] 邱海花， 蓝彩旋， 钟玉旋. 全面优质护理对剖宫产产妇康复质量及满意度的影响. 临床医学工程， 2015， 22（3）：369-370.

[3] 李雪娅. 优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用. 心理医生， 2016， 22（22）：176-177.

[4] 柴春瑜， 芮雪峰， 陈一鸿. 共情在产妇分娩护理中的应用效果评价. 护理与康复， 2014， 13（10）：972-974.

[5] 蔡巧珍. 优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用. 中外医学研究， 2016， 14（22）：63-64.

[收稿日期：2017-11-06]endprint