【摘 要】背景 尽管有确凿的证据表明社会因素对健康存在影响，但医生是否应该以及如何应对这些影响尚不明确。本研究旨在调查全科医生对患者社会需求进行筛查的情况。方法 本项前瞻性观察研究在弗吉尼亚州北部开展。研究对象为来自该地区的12个全科诊所的17例临床医生以及向其就诊的低文化水平和低收入的社区患者。在再次就诊前，患者完成了社会需求问卷调查，内容包括生活质量、教育、住房、经济、药物使用情况、交通、社交、运动及食物获得情况。全科医生根据患者完成的问卷结果对其进行复诊。同时，全科医生学习了一系列的协同服务以解决患者社会需求，并将此当成诊疗任务的部分内容，在每次诊疗结束的时候，把如何得知患者社会需求影响了就医效果记录在诊疗日志里。结果 在完成了问卷调查的123例患者中，106例（86%）描述了自身的社会需求，其中71%拥有运动之外的社会需求，但仅3%想要寻求帮助。全科医生表示：了解了患者的社会需求后，其对23%患者的诊疗工作有所改进，对53%患者的了解有所增加，且与这些患者的沟通发生改善；但评估患者的社会需求费力且困难，自身缺乏足够的社会资源来帮助患者解决需求。结论 全科医生认为，了解患者的社会需求可以改进其诊疗行为以及与患者的沟通情况。但对患者的社会需求进行筛查是否有益，仍有待更多证据的支持。

原文见： TONG S T，LIAW W R，KASHIRI P L，et al．Clinician experiences with screening for social needs in primary care［J］．J Am Board Fam Med，2018，31（3）：351-363．DOI：10.3122/jabfm.2018.03.170419.Published at http：//www.jabfm.org/content/31/3/351.full.