艾力·伊敏

（新疆和田地区民丰县人民医院检验科，新疆 和田 848599）

糖尿病已是一个世界性的公共健康难题，且伴随病情的不断进展，还会引发其他脏器损伤，造成多种严重并发症。其中，糖尿病肾病（DN）是糖尿病中最为危险的一种微血管病变并发症[1]，也是致糖尿病患者死亡的病因之一。糖尿病肾病发病早期呈为可逆性病变，但由于其症状并不十分明显，导致大多患者在确诊时其病情已进展至肾功能衰竭阶段[2]。因此，加强糖尿病肾病早期诊断，对改善病情及提高生存质量尤为关键。本次研究选取2016年7月～2017年10月在本院确诊的糖尿病肾病患者68例和选取同期来院健康体检者68例，对比分析了两组的生化检验指标对DN早期诊断的作用价值，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年7月～2017年10月在本院确诊的糖尿病肾病患者68例，以作为探究组；另选取同期在本院进行健康体检者68例，以作为健康组。68例糖尿病肾病患者均满足世界卫生组织对DN的诊断标准，将其作为探究组。探究组中男性39例，女性29例；年龄39-76岁，平均年龄为（52.83±5.75）岁；病程0.5-9年，平均病程为（3.52±0.36）年；健康组均排除心脑血管疾病、肝脏障碍疾病、自身免疫性疾病、泌尿系统疾病以及其他相关因素引发的肾脏疾病。对比两组间的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），存在可比性分析价值。

1.2 标本采集方法

两组均清晨空腹情况下接受标本的采集，3 mL静脉血与5 mL尿液。真空静脉血上机离心，离心半径8cm，离心率3500 rpm，持续5～10 min，提取血清以待检测。

1.3 生化检验指标

利用全自动生化分析仪，生化检验指标包括：CRP（C-反应蛋白）、Cys-c（血清胱抑素C）、HbAlC（糖化血红蛋白）、FFA（游离脂肪酸）、Hcy（血同型半胱胺酸）、β2-MG（）、UA（血尿酸）、PRO（尿蛋白）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对比两组的生化检验指标结果，探究组的CRP、Cys-C、HbAlC、FFA、Hcy、β2-MG、UA及RBP水平均高于健康组，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组的各项生化检验指标的检验结果（±s）

表1 对比两组的各项生化检验指标的检验结果（±s）

注：P＜0.05，统计学意义存在

组别（n=68） CRP（mg/L） Cys-C（mg/L） HbAlC（%） FFA（μmol/L） Hcy（μmol/L） β2-MG（mg/L） UA（μmol/L） RBP（mg/L）探究组 8.9±3.2 1.8±0.7 7.9±0.3 1106.2±85.5 21.5±3.0 1.2±0.4 420.2±23.5 84.5±10.3健康组 1.6±0.5 0.8±0.3 5.2±0.6 605.4±36.4 6.6±0.4 0.2±0.2 238.4±30.1 40.5±3.3

3 讨 论

糖尿病肾病属于一种严重的糖尿病慢性并发症，其危害性极大，且较通常发生在病程≥10年的糖尿病患者中，常见手脚冰冷、四肢麻木等症状，以蛋白尿为最典型临床特征，主要表现为渐进性肾功能损害、高血压及水肿，在病情晚期多出现严重性肾功能衰竭，是导致糖尿病患者的死亡重要原因之一[3]。糖尿病肾病是引发患者慢性肾衰竭的重要独立因素之一。

综上所述：生化检验指标在糖尿病肾病早期诊断中具有非常重要作用及价值。多项生化检验指标水平均与糖尿病肾病的关系密切，可作为早期肾诊断的敏感指标，若将生化检验作为常规检查，对糖尿病肾损伤的早期预测及防治有重要意义。

[1] 王敬先,黄玉英,李燕萍,刘雪瑶,蒋春艳.生化检验指标在糖尿病肾病早期诊断中的作用[J] .《中国继续医学教育》,2017,9(2):71-73.

[2] 于丽霞.生化检测指标对糖尿病肾病早期诊断中的价值及临床意义探讨[J] .《世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊》,2014(35):209-209.