邱小燕

【摘要】 目的：研究与分析剖宫产护理中舒适护理的临床应用效果。方法：选取本院收治的80例剖宫产产妇为对象进行研究，将其随机分为观察组与对照组两组，每组各40例。对照组采取常规护理措施，观察组采取舒适护理措施，比较分析两组临床护理效果。结果：两组护理前的疼痛及焦虑评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）；观察组护理后其疼痛及焦虑评分与对照组相比改善显著，比较差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组泌乳、肛门排气、下床活动等所需时间与对照组相比均显著较短，比较差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度为95.0%（38/40）与对照组75.0%（30/40）相比显著较高，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：剖宫产护理中舒适护理的临床应用效果非常显著，既能显著改善产妇各项指标和症状，还能促使其术后更快恢复，从而使产妇达到较高的护理满意度，因此值得临床应用推广。

【关键词】 剖宫产； 舒适护理； 临床应用； 效果研究

【Abstract】 Objective：To study the clinical effects and analysis of cesarean section of comfortable care.Method：80 cases of cesarean section in our hospital were selected as the study objects，they were randomly divided into the observation group and control group，40 cases in each group.The control group was given routine nursing measures，observation group was taken comfort nursing care.The effects of clinical nursing of two groups were compared and analyzed.Result：Before nursing，the pain and anxiety scores of two groups had no significant difference（P>0.05）.After nursing，the pain and anxiety scores in the observation group improved significantly compared with the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）.The time of lactation，anal exhaust，and ambulation in observation group were significantly shorter than the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）.The nursing satisfaction of observation group was 95.0%（38/40） significantly higher than control group of 75.0%（30/40），the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：The clinical effect of cesarean section of comfortable care is very significant，which can significantly improve maternal indexes and symptoms，faster recovery and can promote the postoperative nursing，so as to achieve high full of women.Therefore，it is worthy of clinical application and promotion

【Key words】 Cesarean section； Comfortable nursing； Clinical application； Effect study

First-authors address：Pingxiang Maternal and Child Health-Care Hospital of Jiangxi Province，Pingxiang 337000，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.34.025

近些年，随着剖宫产术在临床上的广泛应用，越来越多的孕妇在分娩时大多采取剖宫产，而我国部分城市的剖宫产率更是高达49.83%[1-3]。但产妇实施剖宫产后其自身容易受到较大损伤，且术后容易引发切口感染、切口疼痛等各种并发症，因而恢复难度较大。而通过对剖宫产产妇加强护理干预，则能在一定程度上改善产妇术后各种症状[4-7]。因此本文即对剖宫产护理中舒适护理的应用效果进行了研究与分析，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2017年3-10月收治的80例剖宫产产妇为对象进行研究，将其随機分为观察组与对照组两组，每组各40例。对照组年龄21～37岁，平均（28.2±3.8）岁；孕周38～41周，平均（39.24±0.67）周。观察组年龄22～38岁，平均（27.3±4.7）岁；孕周39～42周，平均（39.37±0.54）周。所有患者均签署知情同意书，两组患者的一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。endprint

1.2 方法 对照组采取常规护理措施，即监护生命体征，补给营养，予以安慰等。观察组采取舒适护理措施，具体为：（1）术前护理。即为产妇提供舒适住院环境，指导其选择棉织品衣服。术前注意评估其心理状态，如果其存在恐惧、焦虑等心理，则应当与其加强交流，并帮助其缓解各种负性心理。另外注意详细告知其剖宫产的相关知识，如方法、注意事项、术后并发症等，以确保其对该术式有一定认知和了解。（2）术中护理。即术中对手术室温湿度进行适当调节，且术中注意避免过大声响，以便对产妇造成刺激。注意指导产妇采取合适的麻醉体位，一般以平卧位为主。术前需清洗阴道，然后插入尿管，以减轻产妇痛苦。术中可通过音乐疗法放松其心情，以促使手术顺利完成。（3）术后护理。即术后将切口部位的血液、消毒液等清理干净，在搬动产妇时注意操作轻柔，以免其出现过度疼痛，同时注意保护其引流管以及输液管。由于产妇术后容易出现切口疼痛，此时需告知其该现象属于正产反应，以免其情绪过于激动而导致生命体征不平稳。另外注意合理指导产妇饮食，一般应以高蛋白、高热量的食物为主，注意避免使用辛辣刺激性食物。术后注意鼓励产早期下床活动，以加速其胃肠蠕动，从而促使其术后更快恢复。

1.3 观察指标 （1）观察比较护理前后两组疼痛及焦虑评分，采用疼痛自评量表评定两组疼痛评分[8]，总分为15分，分数高低与疼痛程度呈正比；采用焦虑自评量表评定两组焦虑评分[9]，总分30分，分数高低与焦虑程度呈正比。（2）观察对比两组泌乳、肛门排气、下床活动等时间。（3）采用自制调查问卷对两组护理满意度进行调查，总分100分，分为满意、一般、不满意3个等级。满意度=（满意例数+一般例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理 采用SPSS 22.0统计软件进行数据处理。计量资料采用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用率（%）表示，比较采用 字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疼痛及焦虑评分比较 两组患者护理前的疼痛及焦虑评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）；观察组护理后其疼痛及焦虑评分与对照组相比改善显著，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者泌乳、肛门排气、下床活动等时间比较 观察组泌乳、肛门排气、下床活动等所需时间与对照组相比均显著较短，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3 两组患者的护理满意情况比较 观察组护理满意度为95.0%（38/40）与对照组82.5%（33/40）相比显著较高，比较差异有统计学意义（ 字2=6.2745，P=0.0122）。见表3。

3 讨论

目前在临床上，多数产妇选用剖宫产进行分娩的原因主要在于疼痛难忍、胎位不正[10]。由于人们生活质量的提高，产妇忍受疼痛的能力降低，因而大部分产妇都乐于实施剖宫产[11-12]。而在剖宫产护理工作，其护理质量影响着产妇的术后恢复[13-14]。通过对产妇采用舒适护理，该护理模式对护理人员的护理技能具有较高要求，且其核心目的是利用各种有效措施，提升产妇生理、心理上的愉悦感，从而最大限度地减少术中由于疼痛、创伤等引发的不愉快感，进而提升其护理满意度[15-16]。本文的研究中，两组护理前的疼痛及焦虑评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）；观察组护理后其疼痛及焦虑评分与对照组相比改善显著，比较差异有统计学意义（P<0.05）。该结果与相关文献[17-18]一致，这表明舒适护理对于减轻产妇疼痛，缓解其焦虑心理，具有积极作用。观察组泌乳、肛门排气、下床活动等所需时间与对照组相比均显著较短，比较差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度为95.0%（38/40）与对照组82.5%（33/40）相比显著较高，比较差异有统计学意义（P<0.05）。该结果与相关文献[19-20]一致，这表明舒适护理可加速产妇术后肛门排气，并促进其乳汁分泌，同时还能促使其术后更快恢复，从而使其达到较高的护理满意度。因此可以看出，剖宫产护理中应用舒适护理具有十分重要的临床价值和意义。

综上所述，剖宫产护理中舒适护理的临床应用效果非常显著，既能显著改善产妇各项指标和症状，还能促使其术后更快恢复，从而使产妇达到较高的护理满意度，因此值得临床应用推广。

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（收稿日期：2017-11-13） （本文编辑：周亚杰）endprint