苏桂芳

（凤城市中医院手术室，辽宁 凤城 118100）

肺心病全称肺源性心脏病，主要是由胸廓、肺动脉血管或肺组织的慢性病变导致心功能及心脏结构出现异常的一组病症，其病理特征是肺动脉压力升高、肺血管阻力增大，导致右心肥大、扩张，有的患者还伴有右心衰竭，且随着肺功能的损害，大多数肺心病患者预后不良，具有较高的病死率[1]。老年人群是肺心病的高发人群，老年肺心病的特点是合并症多、病程长、病情多变，常反复急性发作，病情发作时往往伴有严重的低氧血症，患者还会出现濒死、窒息等感觉，因此患者极易出现抑郁、恐惧、焦虑等心理，这些不良心理均会直接关系到患者的预后和转归[2]。笔者旨在探讨心理护理干预对肺心病患者负性情绪的影响，以期为肺心病患者的护理提供临床实践参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年1月至2017年3月本院收治的120例肺心病患者作为本次研究的研究对象，根据随机及随机数字表法将120例患者分为对照组（n=60例）和观察组（n=60例）。对照组中男性患者35例，女性患者25例；年龄50～80岁，平均年龄（64.48±3.36）岁。观察组中男性患者36例，女性患者24例；年龄50～80岁，平均年龄（64.51±3.39）岁对照组及观察组的年龄、性别等一般资料通过统计学软件分析，统计结果均显示无差异，均有P＞0.05，均衡可比。

1.2 方法：对照组施以常规护理，观察组在对照组常规护理基础上加以心理护理干预，具体如下：对于出现角色过度或行为减退的患者，应将肺心病的相关知识详细的讲解给患者，并鼓励患者循序渐进的进行活动，同时告知患者不活动对病情的影响。对待出现悲观绝望的患者，应争取患者家属的配合，与患者家属共同要照料患者，同时耐心疏导患者，让患者感受到关心，同时组织恢复良好的病友现身说法，以提高患者的治疗依从性；对于出现角色缺如或角色减退的患者，耐心告知患者循序渐进进行活动的必要性，以获取患者的配合；对出现误解或不理解心理的患者，可加强肺心病相关知识的健康宣教，耐心说服，仔细解释，以提高患者对疾病的相关认知。对于依赖心理较强的患者，应争取患者家属的照顾，同时护理人员应对患者实施人文关怀，从而有效消除或减轻患者内心的痛苦与困惑。

1.3 观察指标：比较护理前后两组患者的负性情绪变化情况，分别采用SAS量表、SDS量表评价患者的焦虑、抑郁状态。

1.4 统计学处理：本研究中所涉及的数据处理以及数据分析均使用统计软件SPSS20.0进行，计数资料以百分数表示，计数资料组间比较的统计方法采用χ2检验；计量资料以（±s）表示，计量资料组间比较的统计方法采用t检验，P＜0.05则表示统计结果有意义。

2 结 果

护理干预前，对照组及观察组的SAS量表评分分别为（62.25±3.36）分、（62.28±3.31）分；SDS量表评分分别为（60.38±3.22）分、（60.43±3.24）分；经t检验，护理干预前，对照组及观察组的SAS量表评分、SDS量表评分比较，统计结果均显示无差异，均有P＞0.05。经护理干预后，对照组及观察组的SAS量表评分分别为（53.31±2.12）分、（41.41±2.10）分；SDS量表评分分别为（50.41±2.08）分、（40.04±1.93）分；经t检验，护理干预后，对照组及观察组的SAS量表评分、SDS量表评分均显著低于护理干预前，且观察组显著低于对照组，均有P＜0.05。

3 讨 论

本研究结果显示，经护理干预后，对照组及观察组的SAS量表评分、SDS量表评分均显著低于护理干预前，且观察组显著低于对照组，结果表明，大多数肺心病患者均存在焦虑、抑郁等不良心理，而心理护理干预可有效缓解患者的焦虑、抑郁等不良情绪。分析原因可能是由于心理护理干预可有效弱化患者的角色意识，同时还增加了患者对肺心病相关知识的认知，也教会患者学会基本的氧疗、自我保健等知识[3]。同时在实施心理护理干预过程中，争取患者家属的配合，共同关心患者，让患者感受到家人的关怀，其治疗信心得以有效提升，且患者对人群及周围环境的依赖意识及压力感也得到有效的缓解，对患者病情的恢复具有十分重要的作用。

综上所述，大多肺心病患者均存在焦虑、抑郁等不良情绪，在肺心病患者中施以心理护理干预，可有效改善患者的负性情绪，对提高患者的临床疗效具有十分重要的意义。