王晓伟

（盘锦市中心医院妇产院区，辽宁 盘锦 124000）

子宫肌瘤是常见生殖道良性肿瘤，主要由平滑肌细胞增生而成，是影响女性身心健康的重要疾病。护理质量作为衡量医院服务质量的重要指标，实施质量持续改进，能够不断改善服务内容，提高工作质量，在原有基础上不断突破和提高[1]，在临床护理管理中的应用极为重要。为了解优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者中的应用效果，本文对其研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：在我院2016年1月～12月收治的子宫肌瘤患者中选取66例，所有患者均经过详细妇科检查和B超检查被确诊为子宫肌瘤，将这些患者随机分为例数相同的两组，研究组33例，患者年龄为30～46岁，平均年龄（39.1±1.05）岁。对照组33例，年龄为31～47岁，平均年龄（40.3±1.26）岁。比较两组患者的基本资料，P＞0.05，可用于临床比较。

1.2 方法：两组分别实施不同的护理管理，对照组实施常规护理管理，研究组应用优质护理质量持续改进，具体为：①完善组织体系：建立以护士长、质控人员以及护士组成的三级护理管理制度，明确各人员的职责，制定临床护理方案并有效落实。加强对护理过程中各细节的管理，充分发挥质控监督小组的作用。②加强教育培训：为提高临床护理质量，必须加强对护理人员的培训和管理，增强护理人员的责任意识，提高其业务能力。③发现护理问题并及时整改：在护理过程中，应定期对工作中存在的问题进行研究讨论，加强对薄弱环节的监督，并制定科学的整改方案，促进护理质量持续改进。

1.3 疗效评定标准：根据患者的子宫肌瘤与子宫恢复等情况，对两组患者的临床疗效进行评定，若患者的阴道B超显示子宫肌瘤消失，子宫大小恢复到正常水平，则可以评定为显效；若患者的阴道B超显示子宫肌瘤缩小50%以上，三维径线缩小到用药前的1/3，则评定为有效；患者子宫肌瘤没有缩小或缩小程度不足50%，则评定为无效。显效率与有效率相加之和即为总有效率。对两组进行护理质量评分，主要包括基础护理、病房管理、护理安全以及护理文书四个方面，并对两组患者的满意度进行评价，分为基本满意、满意和不满意三个层次。

2 结 果

2.1 两组临床效果比较：通过统计发现，研究组中显效19例（57.58%），有效13例（39.39%），无效1例（3.03%），总有效率为96.97%。对照组患者中显效14例（42.42%），有效9例（27.28%），无效10例（30.30%），总有效率仅为69.70%，两组有效率比较，差异显著（P＜0.05）。

2.2 两组护理质量评分比较：研究组的基础护理评分为（95.8±3.5）分，对照组为（86.3±4.3）分，组间差异明显（P＜0.05）。研究组的护理安全与病房管理评分分别为（94.9±3.8）分和（96.2±3.7）分，对照组的评分为（84.2±3.2）分和（85.9±3.4）分，差异均具有显著性（P＜0.05）。研究组与对照组的护理文书评分分别为（96.7±2.8）分和（81.5±3.4）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组满意度比较：研究组患者中对护理工作满意17例，满意率为51.52%，基本满意14例，不满意2例，其总满意度为93.94%。对照组中只有12例对护理工作满意，10例基本满意，还有11例不满意，总满意度仅为66.67%，研究组与对照组的满意度比较，差异明显（P＜0.05）。

3 讨 论

子宫肌瘤在临床较为常见，属于良性肿瘤，临床主要表现为腹部包块、白带增多、经期延长、子宫增大等症状，会给患者的生活质量造成一定影响。通过将优质护理管理持续质量改进应用到子宫肌瘤患者的日常护理中，能够及时发现护理过程中存在的不足，并及时进行改进，从而不断提升护理质量[3]。

本研究中，研究组子宫肌瘤患者实施持续质量改进优质护理管理后，其有效率达到了96.97%，而采用常规护理管理的对照组仅为69.7%，且两组护理质量评分比较，研究组评分显著较高，说明持续质量改进能够有效提升护理质量，提高临床疗效。研究组的满意度为93.94%，与对照组的66.67%比较，明显较高，说明研究组的护理管理方式更容易被患者所认可，有助于提升患者的满意度。

总而言之，子宫肌瘤临床护理中，应用优质护理管理持续质量改进，有助于提高护理质量与护理效果，提升患者对护理工作的满意度。