中重度妊娠期高血压患者行大剂量硫酸镁治疗的临床护理干预方法
2018-01-22孙彩凤
孙彩凤
(盘锦市中心医院妇产院区,辽宁 盘锦 124000)
为评估中重度妊娠期高血压患者行大剂量硫酸镁治疗的临床护理干预效果,筛选本院2014年3月至2016年7月接收的71例中重度妊娠期高血压患者作为研究对象,在患者行硫酸镁治疗的同时,予以临床护理干预,现将研究结果报道如下。
1 对象与方法
1.1 临床资料:筛选本院2014年3月至2016年7月接收的71例中重度妊娠期高血压患者,以不同护理方法为依据分组,干预组36例,23~40岁,平均年龄(29±3.05)岁;参照组35例,22~40岁,平均年龄(30±5.15)岁。对照两组病例以上各项资料,结果无显著差异,(P>0.05)。
1.2 方法:医务人员对入选的71例患者行大剂量硫酸镁治疗:把5%硫酸镁20 mL加到5%葡萄糖溶液100 mL内静脉滴注,滴注时间1 h;把25%硫酸镁30 mL加到5%葡萄糖溶液250 mL内静脉滴注,滴注时间1 h;把25%硫酸镁30 mL加到5%葡萄糖溶液500 mL内静脉滴注,滴注时间5 h。
护理人员对参照组患者行心理护理及简单的健康宣教,对干预组予以临床护理干预:①心理护理:中重度妊娠期高血压患者入院后,因病情变化易产生紧张、焦虑、恐惧等消极心理,此种情况下,护理人员需多安慰患者,告知其临床治疗方法、护理方法及和该病相关的知识,向其讲解该病治疗成功的案例,以缓解其消极情况,便于后续护理工作的开展。②药物护理:患者服药后,护理人员许仔细检查患者服药期间身体各指标变化情况及是否产生用药反应,并严格把握患者服药的时间、服药剂量等,按照医师的叮嘱指导患者服药,护理人员不可随意更换患者服药的剂量及药品的种类。③饮食护理:患者采用药物治疗后,护理人员需根据不同患者病情变化,为其制定一份安全、合理、有效地饮食方案,如告知患者多食用维生素含量高、高蛋白质以及钙等一些微量元素,同时减少对盐的摄入量,尤其对全身严重水肿患者,需限制患者对食盐的摄入量,告知患者需合理膳食,尽量少食多餐,以补充身体所需营养物质[1]。④不良反应护理:如果患者因注射大量注射硫酸镁,而引发机体呼吸中枢抑制、骨骼肌松弛等不良反应,护理人员在患者治疗期间,需及时予以患者服用10%的葡萄糖酸钙或是呼吸兴奋剂等,若发生镁离子中毒,应立即告知主治医师。
1.3 观察指标:护理人员记录下两组不良反应发生,如有无发生子痫反复发作、呼吸抑制、镁中毒等。
1.4 效果评估:护理人员对两组临床护理效果评估,发现患者临床症状完全改善,各临床指标全部恢复至正常状态,即显效;患者临床症状明显改善,各临床指标恢复良好,即有效;患者以上症状无任何变化,即无效。
1.5 统计学处理:选SPSS18.0软件,计数资料选“n/%(例数/百分比)”表示。经对照两组有效率、不良反应,若结果有差异,(P<0.05)。
2 结 果
2.1 对比两组护理有效率:护理后,干预组36例,24例显效,11例有效,1例无效,有效率97.22%;参照组35例,18例显效,9例有效,8例无效,有效率77.14%(P<0.05)。
2.2 对比两组不良反应发生率:护理后,干预组2例发生不良反应:1例子痫反复发作,1例呼吸抑制,不良反应发生率5.56%;参照组7例发生不良反应:3例子痫反复发作,2例呼吸抑制,2例镁中毒,不良反应发生率20.0%(P<0.05)。
3 讨 论
作为临床常见病症之一,中重度妊娠期高血压主要发生于产后2周,临床表现在血压持续上升、尿蛋白含量上升、水肿等,严重的会引发上腹剧烈疼痛、头痛、等症状,临床若未及时救治,则会严重威胁患者的生命安全[2]。
此次研究中,主要对中重度妊娠期高血压患者行大剂量硫酸镁治疗,此药物具体作用机制表现为:对血管起到扩展的作用,可降低机体颅内压,同时起到镇静、解痉等效果。而且镁离子可对患者四周血管神经肌肉交接部位产生相应的作用,从而抑制机体运动神经纤维冲动,使扩张血管作用充分发挥出来,值得注意的是,患者治疗后易引发并发症,这就需在治疗过程中予以临床护理干预。
本次对中重度妊娠期高血压患者行大剂量硫酸镁治疗时予以临床护理干预、普通护理干预,结果显示,干预组护理有效率97.22%、不良反应发生率5.56%,优于参照组77.14%、20.0%(P<0.05)。临床护理干预主要从:饮食护理、心理护理、药物护理、不良反应护理等方面实施,此种方法可在改善患者护理效果的基础上,降低不良反应发生的概率,可推荐。