李 娜

（辽宁省本溪市中心医院妇科门诊，辽宁 本溪 117000）

在各类子宫内膜异位症中，卵巢巧克力囊肿为较为常见类型，且主要发生在育龄群体中。若未及时进行处理，在囊肿自行破裂或者在其他方面因素作用下破裂后，会促使积血直接进入到患者腹腔中，促使其出现恶心、疼痛等症状[1]。目前，基于腹腔镜手术在处理该症中多方便优势已成为处理该症的主要对策。而当前，辅助以孕三烯酮展开治疗已逐渐被临床所认可，本文就针对该联合治疗对策开展具体效果加以摸索。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次研究共计纳入病例72例（均为本院在2015年2月至2016年7月所接诊病例），参照随机抽选的方式，于组内取36例，单按照腹腔镜手术治疗，即对照组，余下36例则额外以孕三烯酮展开治疗，为观察组。从患者构成可知，对照组年龄23～38岁，中间值于（29.92±1.92）岁。而观察组年龄25～39岁，中间值于（28.76±1.72）。以上数据对比P＞0.05。

1.2 方法：在本次对比治疗中，对照组单开展手术治疗。按照气管插管的方式展开麻醉，术中体位为仰卧位，并结合常规方式建立二氧化碳气腹，维持腹部压力在14 mm Hg左右。按照常规四孔法展开手术操作，将卵巢巧克力囊肿进行摘除。而观察组在本次研究过程中则需要额外借助孕三烯酮（北京紫竹药业有限公司生产，国药准字H19980020）展开治疗。在手术后使用，剂量控制在2.5毫克/次，每周使用2次，首次用药时间需选择在患者月经首日。第二次则选择在首次用药后3 d左右。持续使用半年时间。

1.3 疗效评定标准[2-3]：综合观察本组患者恢复情况，针对疗效综合进行评估。若在治疗后，各方面基本症状均消失，且不存在有盆腔触痛结节，即为显效。若治疗后，疼痛症状改善，且盆腔结节明显缩小，则为有效。若治疗后，各方面症状未明显改善，即无效。

1.4 观察指标：针对综合效率以及复发情况加以统计。

1.5 统计学方法：研究期间各数据都以SPSS19.0展开处理，按照百分数针对计数数据加以表示，按照卡方测定，P＜0.05则表明数据间存在显著差异，具备统计学意义。

2 结 果

经过统计可知，观察组于本次对比治疗中整体有效率达94.44%（34/36），由20例显效以及14例有效构成，且在治疗后10个月时间内，仅1例（2.78%）复发，而对照组整体有效率达72.22%（26/36），由20例显效以及6例有效构成，术后10月时间内5例（13.88%）复发，检测以上组间数据可知，观察组优势显著，P=0.000，χ2=17.771，χ2=8.185。

3 讨 论

在各类子宫内膜异位症中卵巢巧克力囊肿占据着绝大比例，且在不良生活方式等因素的作用下，该症在孕龄女性群体中的病发率涨幅明显。该类囊肿会持续增大，且容易到患者月经期间出现破裂，虽然一般不会出现恶性病变，依旧会对患者日常生活造成严重影响，促使其出现腹部疼痛、月经失调以及性交中疼痛等症状。在腹腔镜技术的持续发展下，借助腹腔镜进行微创手术治疗已在该部分患者治疗中得到推广[4]。在该手术方案的作用下，可针对其盆腔粘连情况进行有效处理，针对病灶部位彻底进行清理，促使其恢复至正常解剖结构。而结合实际可知，手术治疗虽然能针对病灶进行有效处理，但无法得到对复发率进行控制的效果。

孕三烯酮属于较为常见孕激素，作用于患者后，能起到对性腺激素释放激动剂能力进行改善，针对患者雌激素含量进行调控，更能达到降低性激素含量的作用，并借助对孕激素释放进行抑制的作用[5]，针对卵巢、垂体部分功能加以改善，达到对病症复发率控制的效果。

在本次对比治疗中，我院就采用手术与孕三烯酮相结合的方式对36例患者展开治疗，观察可知[6]，在该治疗模式的作用下，可有效保障该部分患者诊治效率并对复发率加以控制，帮助患者得到恢复。