孙彩凤

（盘锦市中心医院妇产院区，辽宁 盘锦 124000）

在女性不孕症中，输卵管堵塞是最为主要的原因，对于输卵管堵塞的治疗，临床上通常会施予输卵管通液术[1]。但此种手术常会有较为强烈的痛感，致使治疗终止，因此，行此种手术的过程中，往往需要应用相应的镇痛药物，施予相应的护理干预。我院近年来将双氯芬酸钠与舒适护理应用在行输卵管通液术治疗的患者中，为了进一步对应用效果进行探讨，本次研究对60例患者进行分组对照，一组给予双氯芬酸钠纳肛与舒适护理，一组给予常规药物与护理，现对研究进行如下呈现。

1 对象与方法

1.1 研究的对象：在2015年9月至2016年9月间在我院接受输卵管通液术治疗患者中选择60例为此次研究对象，23～35岁，均值是（27±5.3）岁，不孕时间为2～5年，均值是（3.5±2.1）年。所选患者均在相关临床检查下被诊断为由输卵管堵塞导致的继发性不孕，已将存在输卵管通液术禁忌证的患者排除在外。为了便于对比分析的进行，随机将60例患者分成分析与对比两组，各为30例，客观性比对两组一般资料，未见突出的差异，（P＞0.05）可在下文展开比对分析。

1.2 方法：手术过程中，对比组患者给予常规镇痛药物，分析组患者于手术前45 min给予双氯芬酸钠，剂量是50 mg，轻柔塞入肛门3～4 cm处。

给予对比组患者常规性护理，如健康教育、协助进行手术准备、常规心理干预等。给予分析组患者舒适护理：①心理方面的舒适护理，主动、亲切与患者交流，将此种手术的有效性告知患者，给予患者安慰，使患者不良心理情绪缓解。进行手术时，可为患者播放一些舒缓的音乐，鼓励患者作出疼痛反应，如呻吟、哭泣等，并对患者主诉进行认真倾听，随后依据患者实际疼痛情况施予相应的缓解疼痛措施。②手术过程中的舒适护理，在不影响手术顺利进行的前提下，可紧握患者肩部或双手，指导患者进行深呼吸，以对患者紧张感进行缓解。另外，操作过程中，通液所用药液应该进行加温处理，使其与人体正常的体温接近，从而减少对输卵管的刺激，对通液管固定气囊进行充气时，不得过快，注入药物时，需保持速度的缓慢与平稳，以减少患者的不适感。③手术后的舒适护理，对患者会阴部进行清洁，注重患者隐私的保护，并协助患者将衣裤穿好，将相应的注意事项告知患者，嘱咐患者保持会阴部的清洁，以对感染进行预防。

1.3 观察指标：①判定两组疼痛程度：1级：痛感轻微，术中患者安静；2级：术中稍有不适感，有轻微疼痛，可以忍受；3级：手术时有明显的痛感，患者表情痛苦、大声呻吟，手术有一定影响；4级，手术时有剧烈的痛感，手术术配合度低，需终止手术。②对两组手术与术毕下床活动的时间进行记录与比较。

1.4 数据处理：本次以SPSS20.0软件进行数学统计分析，其中，手术与下床活动时间则由“（±s）”展开研究，疼痛程度以“（n/%）”进行分析，两组客观比对后，若有差异性出现，则（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 比对两组疼痛程度：分析组16例为1级疼痛，11例为2级疼痛，3例为3级疼痛，没有4级疼痛；对比组无1级疼痛，12例为2级疼痛，15例为3级疼痛，3例为4级疼痛。分析组疼痛程度明显较对比组低（P＜0.05）。

2.2 比对两组手术与术毕下床活动时间：分析组手术时间是（12.3±2.2）min，术毕下床活动的时间是（5.2±1.1）min；对比组手术时间是（16.5±2.5）min，术毕下床活动时间是（8.3±2.2）min。两组进行比对，分析组手术与术毕下床活动时间均明显较短（P＜0.05）。

3 讨 论

目前，输卵管通液术已经被广泛应用在输卵管堵塞的治疗中，进行治疗时，如果患者不能更好地配合，将对手术治疗效果造成影响。双氯芬酸钠属于强效消炎镇痛药物的一种，溶解快、吸收好是其主要特点，以肛钠形式给予效果良好，可使药物及时排出，以对药物不良反应进行预防。在给予双氯芬酸钠的同时，对患者实施舒适护理能够使患者在生理、心理均相对轻松的状态下接受手术，使手术顺利进行，并促进手术效果的提升[2]。

本次研究分析组患者给予了双氯芬酸钠与舒适护理，对比组则行给予常规药物与护理，结果显示，分析组疼痛程度明显较对比组轻，且分析组手术与术毕下床活动时间均明显较对比组短（P＜0.05）。

综上，对输卵管堵塞患者实施输卵管通液术治疗时，临床上需注重舒适护理的实施，并以肛纳的方式给予双氯芬酸钠，以实现良好手术效果。