梁秀岩

（赤峰学院附属医院，内蒙古 赤峰 024000）

手术室是医院医疗工作的重要构成环节，工作技术要求非常高，风险非常大。要想保证手术顺利、成功完成，不仅要得到医护人员的密切配合，还要具有恰当的护理模式[1]。随着社会的快速发展与进步，常规护理已经无法满足患者的具体需求，积极改进护理模式、提高护理质量成为了临床工作人员急需解决的问题。本文现对我院手术室2016年2月至2017年5月期间接受手术治疗的80例患者进行研究，探析细节护理的应用效果，报道总结如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象：对2015年12月至2017年7月来我院接受手术治疗的80例患者进行分组研究，按照随机数字法分为参照组与试验组，各组40例。参照组患者中，女18例，男22例；年龄在18～63岁，平均为（45.8±7.5）岁。试验组患者中，女20例，男20例；年龄在20～62岁，平均为（46.1±7.6）岁。手术室护士30名，年龄在21～44岁，平均为（34.6±4.1）岁。比较患者上述基线资料可知，两组对比不存在统计学差异（P＞0.05），可展开对比。

1.2 方法：参照组患者应用常规护理，即护理人员在手术之前应向患者介绍有关疾病的知识，并说明手术治疗目的及相关注意事项等内容；在手术过程中，应密切配合手术医师，保证手术顺利进行。

试验组患者给予细节护理，即：①术前护理：在手术前，护士应熟练掌握手术器械操作、手术流程即有关注意事项，按照“三查七对”制度严格检查手术器械消毒与完整情况，尤其是对血浆、急救药物的准备；向患者介绍手术治疗目的、麻醉方法及效果等内容，让患者做好心理准备，确保手术顺利进行。②术中护理：协助患者取舒适、正确体位，合理调节手术室温度、湿度，通常维持在24～26 ℃、45%～55%，同时，输注液体温度应维持约36 ℃。密切观察患者血压、心率、脉搏等生命体征变化，合理维持吸氧浓度，保证心肌供氧量与吸氧量持平，密切关注患者心理状态变化，给予恰当的心理疏导，消除患者负性情绪。若术中发生异常，应立刻告诉医师，并协助医师进行恰当处理，确保患者安全。③术后护理：完成手术之后，细致、耐心的清洁患者皮肤，并对手术器械、纱布等认真清点，以免遗留在患者体内，在患者麻醉清醒后，做好患者及其家属的抚慰工作，并叮嘱患者家属做好后续护理工作。

1.3 观察指标：对两组护理质量及护理满意度予以统计比较。①采用手术室护理持续质量改进标准对护理质量进行评估，评估指标为仪器设备管理、器械准备、消毒隔离、护理安全，各项评分均为100分，得分越高，护理质量越好[2]。②采用自制问卷评估患者护理满意度，分值在0～100分，非常满意＞90分，一般满意60～90分，不满意＜60分，护理满意度为非常满意率与一般满意率的总和。

1.4 统计学分析：将两组患者仪器设备管理、器械准备、消毒隔离、护理安全评分及护理满意度的数据输入统计学软件SPSS 20.0中予以分析，计量资料表现形式为（±s），予以t检验，计数资料表现形式为百分比，予以χ2检验，当数据对比结果显示P＜0.05，表示两组存在统计学差异。

2 结 果

2.1 两组护理质量比较。试验组：器械准备（95.7±3.8）分，仪器设备管理（95.2±3.3）分，消毒隔离（98.5±3.6）分，护理安全（96.7±3.3）分；参照组：器械准备（86.6±3.5）分，仪器设备管理（89.5±3.2）分，消毒隔离（92.4±3.3）分，护理安全（90.4±3.1）分；统计比较可知，试验组仪器设备管理、器械准备、消毒隔离、护理安全评分明显高于参照组，两组存在统计学差异（P＜0.05）。

2.2 比较分析两组患者护理满意度。试验组40例患者中，非常满意25例（62.5%），一般满意13例（32.5%），不满意2例（5.0%），满意度38例（95.0%）；参照组的40例患者中 ：非常满意17例（42.5%），一般满意14例（35.0%），不满意9例（22.5%），满意度31例（77.5%）；统计比较可知，试验组护理满意度明显高于参照组，两组存在统计学差异（P＜0.05）。

3 讨 论

在医疗技术水平不断进步的形势下，人们对护理服务质量的要求越来越高，护理人员不仅要提供医学护理服务，还要提供生理、心理层面的护理服务，因此，对于护理人员特别是手术室护理人员来说，必须重视细节护理。

细节护理是一种新型护理方式，与常规护理相比，其更加规范化、人性化，是医护人员转变护理观念的产物[3]。在手术室中应用细节护理，一定要加强“三查七对”制度的落实，保证手术器械准备就绪，且相关消毒工作全面实施；同时，在整个手术过程中，严格遵循无菌原则，以免患者发生感染，加重病情[4]。此外，通过细节护理的实施，使得医护人员全面落实自身职责，弥补了常规护理的缺陷，不仅提高了护理效率，增强了患者自信心，还融洽了护患关系，极大的满足了患者的各项需求，提高了护理满意度。

本文研究结果为：试验组器械准备、仪器设备管理、消毒隔离、护理安全评分及护理满意度明显高于参照组，组间存在统计学差异（P＜0.05），与有关文献研究[5]十分接近，由此可以看出，手术室细节护理的实施效果更好。

综上所述，手术室细节护理在确保手术室护理安全方面有着十分积极的意义，可显著提高护理质量与患者护理满意度，值得临床广泛应用与普及。