田立刚

（辽宁省锦州市北镇市第二人民医院内科，辽宁 锦州 121308）

脑梗死是临床上较为常见的一种疾病，其通常又被称之为缺血性脑卒中，该疾病是指脑部血液供应障碍，出现缺氧、缺血情况，导致患者脑组织坏死[1]。脑梗死是一种突发性脑部疾病，会在各个年龄阶段发病。临床表现为恶心、呕吐、头晕、头痛、肢体无力、失语等[2]。该疾病在中老年人群中较为多见，对患者的身心健康造成严重的影响。临床上治疗脑梗死主要包括急性期一般治疗、脑水肿治疗、急性期溶栓治疗。本研究分析丹红注射液联合奥拉西坦治疗脑梗死的临床疗效，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2017年1月至2018年1月我院接受的30例脑梗死患者，将其随机分为观察组与对照组，各组15例，观察组男9例，女6例，年龄42～78岁，平均年龄为（62.35±3.58）岁；对照组男8例，女7例，年龄43～79岁，平均年龄为（62.58±3.66）岁。所有患者通过相关检查均确诊为脑梗死，且自愿签订知情同意书。排除心、肝、肾等重要器官患有严重疾病的患者，患有严重精神疾病的患者。两组患者年龄、性别等一般资料比较（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组采用丹红注射液治疗，采用丹红注射液30 mL，加入到250 mL生理盐水中，对患者进行静脉滴注，1次/天。观察组采用丹红注射液联合奥拉西坦治疗，丹红注射液治疗方法与对照组一致，采用奥拉西坦4 g加入到250 mL生理盐水中，对患者进行静脉滴注，1次/天。两组患者治疗周期均为2周。

1.3 观察指标：统计比较两组患者的临床疗效、血液流变学指标以及不良反应发生情况。临床疗效主要分为显效、有效和无效。治疗后患者神经功能缺损情况得到显著的改善，能够自行进行日常生活，视为显效；治疗后患者神经功能缺损情况有所改善，能够进行一些日常生活，视为有效；治疗后患者神经功能缺损情况未得到改善或病情加重，不能进行日常生活自理，视为无效。

1.4 统计学方法：本研究中所得数据采用SPSS 22.0进行分析，计量资料采用平均数加标准差方式（±s）表示，使用t检验；计数资料采用百分率（%）表示，使用χ2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床疗效比较：观察组：显效11例，有效3例，无效1例，总有效率为93.33%；对照组：显效10例，有效2例，无效3例，总有效率为80.00%，χ2=7.687，P=0.005。观察组治疗总有效效率明显高于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组患者治疗后血液流变学指标比较：全血浆黏度：观察组（0.71±0.47）mPa/L，对照组（1.67±0.91）mPa/L，t=3.630，P=0.001；血小板聚集率：观察组（0.41±0.19）×10-2，对照组（0.63±0.34）×10-2，t=2.187，P=0.037；血栓形成系数：观察组（0.43±0.03），对照组（0.56±0.05），t=8.634，P=0.000；心排血指数：观察组（2.48±0.45）min•m2，对照组（1.98±0.37）min•m2，t=3.324，P=0.002。观察组治疗后血液流变学指标明显优于对照组（P＜0.05）。

2.3 两组患者不良反应发生情况：观察组：1例头晕，不良反应发生率为6.67%；对照组：2例头晕，1例滴注部位发红，不良反应发生率为20.00%，χ2=7.687，P=0.005。观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

脑梗死是临床上较为常见的心血管疾病，该疾病是由于脑部血液供应障碍，使得患者脑组织坏死或软化所致。其病理改变主要是脑动脉粥样硬化，导致患者血压发生变化、血管反射功能受损，最终使得其血流速度减缓，引起血管腔狭窄，提高其颅内压，在一定程度上对其神经功能造成影响。丹红注射液是临床上一种注射剂，其主要成分是丹参和红花，丹参能够对其自由基进行清除，增加患者血液流动性，改善其血液流变学，红花具有通经络、化瘀血等功效，两种药物合用能够起到扩张血管的作用[3]。奥拉西坦是一种衍生物，临床上主要将其用于神经复苏，其通过合成磷酰胆碱、磷酰乙醇，达到巩固受损神经细胞功能和结构的目的，加快患者闹部损伤的恢复[4]。本研究分析丹红注射液联合奥拉西坦治疗脑梗死的临床疗效，结果显示，观察组治疗总有效率明显高于对照组，治疗后血液流变学指标观察组优于对照组，不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，对脑梗死患者采用丹红注射液联合奥拉西坦治疗具有显著的疗效，其能有效的改善患者血液流变学指标，安全性较高，值得进一步推广应用。