曾茂霞

（四川省建筑医院 四川 成都 610000）

门诊药房作为医院的重要部分，是集药学、心理学等学科于一体的工作。从实质上看，门诊药房承担着为患者提供药品的职责，并参与到药品的制作、采购等工作中。因此，门诊药房的管理质量，直接影响着患者的用药安全性，也反映着医院的服务质量。基于此，本文从以下综述门诊药房的管理工作。

1.医院门诊药房管理中存在的问题

1.1 药品质量问题

医院的门诊药房管理，包括对特殊药品的管理、药品质量的管理、药品种类的管理等。其中，最为主要的工作是保证药品质量。但从实际工作看，仍存在各种各样的问题，比如：药品存储不规范，冰箱内放置过多药品；未正确使用电器，空调送风口对准药品，不满足药品的存放需求。并且，药品的调剂期间，工作人员将对光敏感的药品放在光源下，影响药品质量。甚至还存在使用变质药品的现象，给患者带来严重影响[1]。

1.2 配套设施落后

药品是预防、治疗疾病的特殊商品，必须强化生产、使用、保管等环节的管理。医院门诊药房作为储存药品的主要场所，然由于部分医院经济条件有限，无法改善药房配套设施的需求，再加上未安装监控系统，影响药品安全。另外，也有的医院未按国家规定分门别类的储存药品，只是将其放在冰箱中。因药房空间有限，陈列柜摆放不足，影响药品质量。

1.3 管理制度问题

医院门诊药房管理中最为突出的问题是管理制度不完善，未落实到底规章制度，管理模式落后。基层医院在对药品进行管理时，仍采用传统的金额管理模式，未进行药品数量上的管理，也不具备有效统计药品入库、销售的方法，导致无法准确、及时的反映药品总量。多数医院在盘点药品时，盘点的方法不够合理、准确，相应制定未落实到底，即便每月进行库存的盘点，也无法按时核对损耗情况。此外，有的医院管理制度流于形式，缺乏针对性的管理机制，影响工作积极性，降低管理质量[2]。

1.4 药房人员问题

对医院门诊药房人员的管理，主要包括考核绩效、专业培训、人员配备等。目前，药学专业的工作人员多存在专业知识老化、工作量大的问题，甚至还存在未培训就上岗的工作人员，影响工作质量。医院门诊药房中的药品种类多，名称相近的药品也比较多，再加上药品的摆放距离近，若未合理配置药房人员，就会出现高负荷工作现象，导致差错频发。

2.医院门诊药房管理问题的解决对策

2.1 强化质量管理，保证安全用药

要想提高医院管理质量，必须强化药品质量管理，保证安全用药。首先，提高药房人员的药品安全意识，按时或不按时的组织药房人员学习药品管理方法，在保障药品质量的基础上，保护患者生命。同时，还要科学、合理的使用、安置电器，预防因电器使用不当，影响药品质量。药房人员交接班时，除要保证药品数量外，还要合理摆放药品，重视特殊性药品的存放，比如：低温保存、避光保存的药品。另外，使用药品时，也要遵循相应原则，优化药品使用、管理，保障药品质量。

2.2 引进、更新配套设施

门诊药房作为保证医疗活动顺利进行的主要部门，必须加大药房投入，强化配套设施的建设，及时更新药房中的陈旧设施，情况允许时还可建立相应药品的储存场所，保证药品的安全存储[3]。另外，引入专业化的计算机系统，在有效管理药品数量的基础上，保证药房管理工作的系统性。安装监控系统，预防因药品失窃带来的经济损失。

2.3 健全管理制度，保证落实到底

药房管理制度是保证药品质量的基础，这就要求根据实际情况，制定合理、规范的管理制度，比如：差错登记制度、药品管理制度等。药房工作人员要保证各制度的落实到底，每天于固定时间学习、钻研各制度，在提高管理制度了解度的基础上，规范工作行为。针对新入职的药房人员，还要按时检查其对制度的了解情况，将其列入绩效考核中，从而形成相对严谨的工作态度。在实施管理制度时，还要重视数量、金额的双重管理，遏制药品安全隐患的发生[4]。保证各项管理工作的精细化，发现问题后及时找寻原因，并追究工作职责，调动工作积极性，保证用药安全性。

2.4 提高药房人员工作素质

药房人员作为门诊药房管理工作的直接参与者，工作素质直接影响着管理质量。因此，需根据自身情况，引入先进、高素质的工作人员，提高药房管理工作的有效性。对于现有工作人员，还要及时开展讲座、培训活动，按时进行考核，并组织其参观其他医院的管理模式，从中吸取工作经验，这样不仅能开阔工作视野，还能提高专业素养。另外，重视护士、医生的交流，及时发现药品之间的相互作用和用药后极有可能出现的不良反应[5]。药房人员需真诚的服务患者，在和患者进行良好交流的同时，保护医院、个人形象，从而提高门诊药房人员凝聚力。

3.讨论

在医疗模式不断改革的现阶段，公众对门诊药房管理质量提出的要求越来越高。为更好适应市场发展，必须创新药房管理模式和策略，在优化管理流程的基础上，保证用药安全。本文通过对医院门诊管理进行分析发现，配套设施落后、药品质量、药房人员、管理制度等是常见问题，降低药房管理质量。基于此，需强化药品质量管理，健全管理制度，并将其落实到底。同时，引进、更新和药房管理配套的设施，借助各手段提高药房人员的工作素质，以在发挥药品作用的基础上，推动医院发展。

[1]邵华，刘超.医院门诊药房管理中存在的问题及对策[J].中国实用护理杂志，2013，29(z2):215.

[2]沈燕.医院门诊药房管理中存在的问题及对策[J].中医药管理杂志，2012，20(6):564-565.

[3]徐广侠.医院门诊药房管理中存在的问题及对策[J].中外健康文摘，2012，20(46):60-61.

[4]刘长青.医院药房管理存在的问题及对策分析[J].医学美学美容（中旬刊），2014，19(4):514-514，515.

[5]解晓霞.门诊药房规范化管理中的问题及对策[J].求医问药（学术版），2012，10(12):490-491.