邓晚秋

（贵阳市花溪区人民医院 贵州 贵阳 550025）

咳嗽在临床上十分常见，通过影响肺部系统，破坏肺部功能。咳嗽分为内伤咳嗽和外感咳嗽两种，外感咳嗽由风、寒等原因导致，又由于四时主气的不一样，人体容易感染的邪气不一样，外感咳嗽常常表现为风寒、风热、风燥等情况，临床上一般采取的方法都是清肺化痰来达到止咳的目的，但事实上，外感咳嗽患者的临床症状都是多种症状共同存在，这对临床上进行治疗造成了困难，所以在辩证了患者的病症之后，采取针对性的治疗，才是关键，所以在本文中，作者把工作期间的所了解的临床病症进行分析，探究通过自拟的治咳方来治疗外感咳嗽，可以取得怎样的成效，探究结果如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

随机抽取2014年内在我院就诊的1000例外感咳嗽患者，患者经我院确诊为外感咳嗽。1000例外感咳嗽患者中男性有586人，女性有414人，年龄在5～79岁之间，平均年龄在（40±4.5）岁，按照中医诊断标准，其中风寒伤肺的有262人，风热伤肺的有286人，风燥伤肺的有234人，肝火伤肺的有218人。

1.2 方法

根据患者的具体症状来拟制相对应的治咳方，治咳方（中药方）如下所示：炙麻黄6～8g、杏仁7～9g、桔梗6-8g、藿香9～16g、白芷9～14g、乌梅7～10g、五味子9～16g、甘草4～12g，根据不同患者的病情的严重程度和病症的不同，进行加减药物克数来进行治疗外感咳嗽，治咳药的做法：1剂需要1小时，每次煎药煎煮250mL，分成两次服用。不同外感咳嗽患者的治咳方：（1）风寒伤肺患者：临床病症：咳嗽较为严重，声音较大，咽喉处痒、鼻子不通气、流鼻涕、头痛，四肢酸痛、额头发热等；治疗方法：疏通肺部，控制咳嗽，疏风散寒；治咳方辩证加减：在原有的治咳方上外加止嗽散，止嗽散：桔梗14g、荆芥15g、紫菀13g、百部15g、白前16g、陈皮16g、甘草8g，煎制方法同治咳方。（2）风热伤肺患者：临床病症：剧烈咳嗽，声音沙哑，鼻涕色黄，咽喉痛，头痛等；治疗方法：疏通肺部，控制咳嗽，疏风驱热；治咳方辩证加减：外加桑菊饮，桑菊饮：桑叶10g、菊花10g、薄荷5g、甘草5g、杏仁8g、桔梗5g、连翘9g、芦根10g、牛蒡子9g、蝉衣8g，煎制方法同治咳方。（3）风燥伤肺患者：临床症状：喉咙痒、发生干咳、连续咳嗽、嘴唇干燥、喉咙痛而干燥、发病初期发生鼻子不通、头痛等情况。治疗方法：疏通肺部、控制咳嗽、疏风润燥。治咳方辩证加减：外加桑杏汤：桑杏汤：桑枝2g、杏仁5g、沙参5g、象贝2g、栀皮2g、梨皮2g、煎制方法同治咳方。（4）肝火伤肺患者：临床症状：咳嗽是面部变红，咽喉干燥，咽喉有痰，不易咳出，口内发苦，胸口发胀，发痛；治疗方法：止咳化痰，清理肝肺，进行疏通。治咳方辩证加减：外加泻白散：泻白散：炒制地骨皮、桑白皮各25g、炙甘草2g，煎制方法同治咳方。

以上治咳方3天一个疗程，连续按照此方用药3个疗程，观察治疗效果。

1.3 观察指标

康复：患者恢复正常。效果显著：患者的病症大部分已经消失。产生效果：患者的病症开始消失。无：患者的病情不变，甚至加重。

1.4 统计学方法

我院在进行数据分析时，所应用分析的软件是SPSS22.0。用%来表示计数资料。

2.结果

经过自拟的治咳方治疗之后，患者的总有效率为95.7%，有246例患者完全康复，占24.6%，有498例患者的症状显著减轻，治咳方效果显著，占49.8%，有213例患者的症状稍微减轻，治咳方产生效果，占21.3%，有43例患者的症状不变，甚至加重，治咳方无效，占4.3%。

3.讨论

咳嗽是一种常见的临床病症，通常分为外感咳嗽和内伤咳嗽，外感咳嗽是由于外部温度等外界因素突变，导致一时的不适应，从而引起外感咳嗽，本文是为了探究自拟治咳方来治疗外感咳嗽，通过患者不同的临床症状，采取不同的治咳方，加减药量，来实现治愈外感咳嗽患者。

综上所述，本次外感咳嗽患者通过中医的诊断标准分为风寒伤肺、风热伤肺、风燥伤肺和肝火伤肺，不同的症状就要通过加减治咳方来进行治疗，而通过最后的结果，也可以发现，自拟的治咳方通过辩证加减来治疗，也取得了很好的治疗效果，值得临床上的到广泛推广和使用。

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