妇产科护理中开展孕期健康教育的临床效果研究

2018-01-16许宗娟

医药前沿 2018年10期

许宗娟

（四川省开江县人民医院四川开江 636250）

1.产科护理孕期健康教育侧重点

1.1 产妇心理护理干预

早期开展针对孕妇在孕期的健康教育，其重点在于建立孕妇分娩信心。多数产妇为第一次怀孕并不具备分娩经验，同时由亲属或网络中获取的相关信息可能产生理解偏差，如果产妇形成心理障碍，恐惧分娩痛苦对于孕期护理十分不利。为此，向孕妇开展孕期健康教育实质上是将孕期重要事项详细阐释，引导孕妇了解分娩过程，同时降低心理负担，以便获得较为突出的护理效果，提高产妇医嘱依从性配合治疗和护理流程。

1.2 产妇家属健康宣教

产妇恐惧心理不仅来源于自身对于分娩的误区，同时也有家庭环境影响。因此在妇产科开展的孕期健康教育不仅要以孕妇为侧重点，并且需要以产妇家属为教育对象。强调家属作为孕妇在孕期待产期间的必要家庭护理人员，其辅助护理职责与重要性往往比医院专业护理人员更高。而产妇在家庭中待产时间较长，但是如果产妇家属并不了解或者掌握相应的护理重点，那么对于产妇健康引导也会失去相对的照顾与呵护。尤其在饮食护理方面，必要的科学饮食规律和营养补充是预期健康教育重点。但是产妇家属并不了解相应的饮食重点或者科学方法，一味增加饮食反而会造成孕妇机体负担，新生儿体重过高也会增加分娩风险。因此，科学的孕期健康教育也是改善分娩效果的重要事项，不仅要针对产妇实施，同样需要产妇家属全面掌握与了解。

2.开展产妇孕期健康教育的措施

2.1 发放健康教育学习资料

根据产妇文化程度设计健康教育学习资料手册，发放于产妇及其家属，同时由护理人员向其讲解孕期健康教育手册中的重点与难点。主要针对孕期中孕妇的生理变化、出行安全、饮食方案、心理引导、以及与胎儿的沟通进行讲解。要求产妇及其家属全面掌握孕期注意事项，避免待产期间出现安全隐患，影响产妇分娩效果。其中需要注意的是，少数产妇或家属可能存在主观偏见，误认为一些民间方法更为有效，为产妇提供并不科学的饮食计划。但是这种情况恰恰是引起产妇身体机能变化，导致流产现象的主要诱因。为此，必须着重强调饮食规律的重要性，同时提出禁忌食物的具体类别与甄别方法。

2.2 拓展健康教育多种模式

目前我国多数大型医疗机构创设了多元化的健康教育模式，包括：电话咨询、微信公众平台、视频教育资料、面对面访谈、孕期保健讲座等方式。与单纯手册宣教对比，其孕期健康教育的呈现方式多样化，产妇及其家属的接受程度较高。而通过网络平台发布孕期健康教育信息，相对而言更加方便快捷，孕妇或家属仅通过智能手机或者PC终端便可获取学习资料，那么有效节省了单独储备健康手册的单一性。对于孕期健康教育的普适度和推广度皆有促进效果，同时利用网络平台妇产科医护人员可以随时更新宣教内容，进而突破传统健康教育模式的时空限制，为孕妇及其家属提供更为全面的健康知识介绍。而这种健康教育模式，也能够及时收集孕妇信息，并回答孕妇或家属可能存在的疑惑及顾虑，对于健康教育的落实效果具有较高的应用价值。

2.3 针对孕期划分教育内容

多数研究表明孕期不同，其护理倾向需要相应调整，同时相应的健康教育内容也需要进行优化配置。为此首先需要根据孕期进展划分教育对象，并开展针对性较强的健康教育内容。首先，在孕早期主要讲解胎儿及孕妇生理变化，引导产妇了解自身可能存在的心理及生理变化，提前做好心理准备。同时根据临床医师的指导慎重用药，从而保护胎儿和产妇的健康安全。孕中期注意强调定期产检的重要性，指导产妇及其家属掌握平衡膳食的有效措施，并了解胎动规律，详细检测胎儿的健康情况。同时向产妇及其家属介绍孕期容易产生的并发症类型，保障早期症状得以避免或降低发生几率。最后，在孕晚期针对孕妇加强常见并发症病症教育，保证产妇或家属能够尽早发现产妇生理变化，以便尽早就医。由于产妇在孕期阶段并不适宜采取抗生素治疗，因此必须强调通过饮食提高产妇免疫力。同时在此阶段需要向产妇及其家属详细介绍产前检查的重要性，并引导产妇了解临产征兆，以及分娩主要注意事项。

3.妇产科护理中开展孕期健康教育的临床效果分析

3.1 提升妇产科护理满意度

针对孕期产妇实施健康教育干预措施，可以向产妇全面介绍护理流程与方式，进而促进孕产妇生产顺利进行。而产妇在了解自身与胎儿状况后，也更加理解护理流程的重要性。在临床治疗过程中能够提高产妇医嘱依从性，进而改善分娩结局。孕期健康教育从护理层面详细讲解安全注意事项，并以多种方式建立与孕妇及其家属的沟通模式与渠道，进而提高了产妇信心，多数产妇和家属对于这样的护理服务观念、态度、方式具有较高的认可与评价，因此有效提升了护理满意度。同时加强产妇孕期健康教育可以提前引导产妇参与合理化的运动方式，从而提高阴道打开效果，在很大程度上增加了顺产可能性。不仅对于产后康复具备较为深远的影响，同时对于孕妇产后母乳喂养的效果具备临床应用价值，还能降低产妇术后并发症。

3.2 降低心理顾虑提高分娩信心

在多数临床分娩的手术中，产妇信心时支持顺产的必要性主观因素。由于产妇初次生产，并无相关经验，在分娩初期疼痛极为剧烈，往往超出了产妇心理预期。而这样的情况极易导致产妇放弃顺产，转而选择刨宫产。而采取孕期健康教育的根本，在于引导产妇全面了解生产过程，从而提高产妇分娩信心，在生产过程中其生理指标可以支持的情况下，尽量选择顺产，对于新生儿健康指标，以及产妇术后恢复都具备较高的支持作用。除此之外，健康教育本身并非针对产妇单独进行，同时也是对于产妇家属的教育引导。近些年来临床医患纠纷主要来自产妇家属不理解生产过程以及承担的治疗风险。多数家属认为顺产有利于胎儿健康，在产妇生理指标并不具备顺产能力的情况下，不予签字实施刨宫产，导致危机产妇和胎儿生命安全的现象。而采取孕期健康教育也是提高孕妇家属科学认知分娩情况的必要措施，只有广泛开展健康教育活动，才能避免类似事件重蹈覆辙，提高临床生产的成功率与安全性。