王僖

（云南省红河州第一人民医院儿科 云南 红河 661199）

新生儿肠胃功能紊乱是由饮食引起的临床常见疾病之一，新生儿由于年龄较小，生理器官系统发育尚不完全，加上体质弱，免疫功能较差，容易发生胃肠功能紊乱。红霉素可加强患儿胃肠动力，多潘立酮可促进胃快速排空，促进胃肠蠕动[1]。通过对本院胃肠功能紊乱新生儿给予红霉素联合多潘立酮治疗，取得较为显著效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 基础资料

选取2015年7月—2016年10月我院收治的74例肠胃功能紊乱新生儿为研究对象，所有患儿均符合胃肠功能紊乱诊断标准。根据治疗方式不同将74例患儿分为观察组及对照组，每组各37例，观察组男19例，女18例，年龄为5～62天，平均年龄为（31.26±4.63）天，早产儿22例，足月儿15例；对照组男18例，女19例，年龄4～61天，平均年龄为（31.34±4.51）天，早产儿23例，足月儿14例。两组患儿基础资料差异不明显（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

所有患儿均给予常规治疗，包括保温、鼻饲母乳、奶粉等，对照组患儿给予红霉素（湖南尔康制药股份有限公司，国药准字H43020746）口服，4mg/kg，1日3次。观察组患儿在对照组基础上给予多潘立酮（西安杨森制药有限公司，国药准字H10910003）口服，0.3mg/kg，1日3次，一个月为一个疗程。

1.3 观察指标

观察两组患儿临床治疗总有效率、肠外营养时间、肠内营养时间。

1.4 统计学方法

2.结果

2.1 对比两组患儿临床治疗效果

观察组患儿治疗总有效率为94.59%（35/37），对照组患儿治疗总有效率为78.37%（29/37），结果可知观察组治疗总有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（χ2=11.251，P=0.001）。

2.2 对比两组患儿肠外营养时间及肠内营养时间

观察组患儿肠外营养时间为（8.06±1.23）天，肠内营养时间为（9.34±1.47）天，对照组患儿肠内营养时间为（18.03±3.69）天，肠外营养时间为（13.01±3.06）天，观察组肠内营养时间及肠外营养时间显著优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

新生儿胃肠功能紊乱是临床常见、多发的一种疾病，新生儿由于年龄较小，且生理器官功能尚未发育完全，加之体质弱，免疫能力低下，发生胃肠功能紊乱几率较高。胃肠功能紊乱会使患儿胃肠蠕动减弱，胃排空较慢，进而导致消化不良、腹胀、便秘、打嗝等症状，严重会造成肠道痉挛，严重影响患儿生活质量。

有研究表示，新生儿胃肠功能紊乱与胃肠蠕动有紧密关系，使用胃肠动力药物可有效促进患儿胃肠蠕动功能，并能在喂养同时缩短肠内、外营养时间[2]。近年来，大量研究表示，红霉素可有效促进胃肠动力，为治疗胃肠功能紊乱有效药物。但关于其作用机制尚不完全明确，临床医学认为其可直接作用于胃动力素受体，起促进胃肠道蠕动作用[3]。多潘立酮是一种外周多巴胺受体拮抗剂，具有促进胃肠蠕动作用及止吐作用，可刺激胃肠壁，增强食管括约肌张力，有效防止胃至食管之间反流，促进胃蠕动，加速胃排空，同时抑制呕吐效果显著[4]。本次研究中观察组临床总有效率及患儿肠内外营养时间均显著优于对照组（P＜0.05），说明红霉素联合多潘立酮治疗新生儿胃肠功能紊乱具有显著效果，可有效改善患儿临床症状，促进患儿胃肠蠕动，加速胃排空，缩短肠内、外营养时间，且治疗过程中无明显不良反应发生，具有较高安全性，临床应用价值高。

[1]龙凌云.红霉素联合多潘立酮治疗新生儿胃肠功能紊乱的疗效观察[J].当代医学，2017，23(29):141-142.

[2]许文波，周丽，张传凯，等.口服红霉素及多潘立酮治疗早产儿喂养不耐受的临床观察[J].右江医学，2013，41(5):705-707.

[3]毛伟长.红霉素联合多潘立酮治疗早产儿喂养不耐受临床分析[J].中国现代医生，2011，49(8):143-143.

[4]丁秀敏.多潘立酮联合红霉素治疗新生儿喂养困难临床观察[J].临床合理用药杂志，2013，6(20):71-72.