杨 敏

（贵州省六盘水市盘州市第二人民医院，贵州 六盘水 553537）

因产妇自身意愿和胎儿营养过剩等因素，促使近年来剖宫产率不断增加，不少区域已经达到50%，且不少孕妇剖宫产后容易发生疤痕子宫，属于引发产后出血的关键因素。将本院收治且研究的40例行疤痕子宫剖宫产术患者当做此次试验分析目标，报道和评估动卡贝缩宫素治疗的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次纳入且参与分析的样本均来源为2015年10月至2017年10月期间本院参与诊治的行疤痕子宫剖宫产术患者40例，分组依据选为随机数字表法，参照组纳入20例，最大年龄40岁，最小年龄22岁，中位年龄（32.51±4.24）岁，最长孕周41周，最短孕周36周，中位孕周（37.98±1.01）周；实验组纳入20例，最大年龄41岁，最小年龄21岁，中位年龄（33.54±4.21）岁，最长孕周41周，最短孕周37周，中位孕周（38.01±0.61）周。统计学检验两组患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

实验组患者予以卡贝缩宫素（批准文号：国药准字H20093500；生产企业：辉凌制药（中国）有限公司）治疗，在患者剖宫产术中分娩出胎儿后静脉推注100 μg卡贝缩宫素，宫体注射20 U缩宫素。

参照组予以注缩宫素（批准文号：国药准字H31020850；生产企业：上海禾丰制药有限公司）治疗，在患者剖宫产术中分娩出胎儿后静脉推注20 U缩宫素。

1.3 观察指标

观察以及统计参照组和实验组产后2 h出血量、24 h出血量、出血发生率。

1.4 统计学方法

所有资料均以统计学软件SPSS 19.0进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者出血发生率

数据统计显示，实验组患者出血发生例数为1例，发生率为5.00%，参照组患者出血发生例数为7例，发生率为35.00%（5.6250，P=0.0177＜0.05）。

2.2 比较两组患者产后2 h出血量、24 h出血量

数据统计显示，实验组患者产后2 h出血量（300.21±4.21）ml、24 h出血量（150.21±4.51）ml，参照组患者产后2 h出血量（356.54±5.21）ml、24 h出血量（250.21±2.21）ml（t=37.6084/89.04443，P=0.0000/0.0000＜0.05）。

3 讨 论

相比较阴道顺产，剖宫产手术会较大程度上损伤孕妇，随着近年来孕妇疼痛阈值的降低、医疗资源全面整合、社会价值观念的变化，促使剖宫产率呈现出不断增加的发展趋势，产后大出血存在很多诱发因素，子宫收缩乏力比较常见，疤痕子宫患者中因子宫原始肌发生纤维断裂，疤痕组织过度拉伸附近肌纤维过，所以，促使子宫肌纤维不能正常恢复期缩复能力，进而引发出血。卡贝缩宫素属于长效的一种合成缩宫素类似物，存在激动剂性质，具有止血的作用。

本次数据显示，实验组患者产后2 h出血量（300.21±4.21）ml、24出血量（150.21±4.51）ml、出血发率5.00%对比参照组的2 h出血量（356.54±5.21）ml、24出血量（250.21±2.21）ml、出血发率35.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综合以上结论，将卡贝缩宫素应用在妊娠疤痕子宫剖宫产术中相比较常规缩宫素治疗的价值更显著，有利于降低出血发生率，对于缩小出血量十分有利。