张 黎

（梅里斯达斡尔族区疾病预防控制中心，黑龙江 齐齐哈尔 161021）

在心血管和脑血管以及肾血管疾病中最主要的危险因素就是高血压，此疾病是临床治疗中较为多见的一种慢性心血管疾病，若没有及时发现、尽早确诊与治疗，将会成为所有病死病患中占比超过50%以上的致死原因[1]。对老年高血压病患除了药物治疗外还需加强护理干预，以帮助病患控制病情，提高治疗效果。本文就优质护理服务应用于老年高血压护理工作中的临床效果进行了观察分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年1月至2017年12月收治的老年高血压病患90例，按入院日期分为参照组和研究组各45例，参照组男24例，女21例；年龄61至78岁，平均（66.9±6.1）岁，病程2至15年，平均（7.6±5.8）年。研究组男26例，女19例；年龄60至79岁，平均（67.1±6.3）岁，病程2.5至15年，平均（7.7±5.6）年。入选标准：均符合2010版《中国高血压防治指南》诊断标准[2]；年龄≥60岁；同意参与研究并签订知情同意书。排除标准：合并心、脑、肝肾、恶性肿瘤等严重疾病；合并肢体偏瘫，长期卧床生活无法自理以及精神异常者。两组病患普通资料比较（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组对病患实施常规护理，包括病情监测，按时给药、健康教育和出院指导等。研究组在此基础上实施优质护理服务，具体如下。

（1）心理护理：给予病患优质的心理指导，耐心聆听病患倾诉自身症状与问题，并对其详细分析与讲解，让病患对疾病知识的认识得以提升，解除内心的困惑与疑虑，消除其悲观异常情绪，从而增加病患战胜疾病的决心。

（2）饮食指导：根据病患体重、身高与劳动程度等来核算热量，控制脂肪摄入量，制定优质合理饮食计划。叮嘱其少盐饮食，不可食用高能量、高脂肪的食物，禁食辛辣、腌制、油腻、酱油等食物，不可暴饮暴食，需戒酒戒烟等，应多食新鲜蔬果。

（3）运动指导：按照病患具体情况，指导其选择合理的运动方式，如慢跑、打太极和练

气功等，注意运动需以病患自身不感疲劳为度。若发生胸闷与心律不佳等不适现象时，需立即停止运动，让病患不行重体力或强度高的事情。

（4）用药指导：给予病患优质的用药指导，详细告知病患坚持按量服药的重要性，嘱其不能私自增减药物和停服药物。并根据病患血压变化情况按医嘱调整用药方案。

1.3 观察指标与判定标准

观察两组护理后血压情况，以及病患对护理的满意度。护理满意度：采用自制调查问卷进行调查统计，分为非常满意、满意和不满意意三项，总满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

2 结 果

2.1 两组护理后血压情况比较

参照组护理后舒张压为（82.4±5.6）mmHg、收缩压为（132.4±11.7）mmHg；研究组护理后舒张压为（70.5±4.6）mmHg、收缩压为（125.1±10.7）mmHg。组间比较研究组舒张压和收缩压均显著低于参照组（t=10.97，P＜0.05；t=3.11，P＜0.05）

2.2 两组护理满意度比较

参照组对护理的满意度为77.78%（35例），分别为非常满意16例、满意19例、不满意意10例。研究组对护理的满意度为95.56%（43例），分别为非常满意26例、满意17例、不满意意2例。组间比较研究组显著高于参照组（x2=6.15，P＜0.05）。

3 讨 论

高血压病患由于长期处于血压过高状态极易导致冠心病、缺血性疾病等严重并发症，有着较高的致残和致死率。同冠心病与癌症被称作人类生命的三大杀手[3]。因此，加强对高血压的预防与治疗非常重要，在临床治疗中护理服务对控制病情发展，提高疗效有着重要意义。本文通过实施优质护理服务，研究组病患血压水平显著低于参照组，对护理的满意度显著高于参照组。优质护理是新兴的一种先进护理模式，此护理模式具备更快速、更细致、更全面的护理理念，让病患在疾病得到治疗的同时并获得精心、全面、高效以及优质的护理服务，从而有效改善病患心理状态和临床症状，促进病情康复。

综上，对老年高血压病患实施优质护理可显著改善病患血压状况，提高生活质量，以及对护理的满意度。