马 艳

（新疆医科大学第一附属医院老年病科，新疆 乌鲁木齐 830000）

老年人的年龄较大，身体素质较差，很容易患有高血压、冠心病等心血管疾病，再加上出现便秘现象，老年人会用力排便，用力过猛会导致血压急剧上升，造成脑血管破裂，出现脑溢血等疾病，严重时会对患者的生命安全产生威胁[2]。在医疗领域中，医护人员要对高血压患者进行密切关注，不断完善护理措施，预防老年人出现便秘，对患者便秘风险进行评估，开展针对性预防护理，提高患者生活质量。本文针对老年高血压患者便秘风险评估与预防护理进行研究，做如下报告。

1 一般资料

选取2016年5月～2018年4月我科接收的老年高血压患者92例作为研究对象，其中，男42例，女50例，年龄65～79岁，平均年龄（67.37±1.36）岁，92例患者生命体征稳定，胃肠功能正常，可以正常进食。

2 便秘风险评估

2.1 药物因素

由于老年高血压患者需要长期服用药物，许多药物中都含有钙离子拮抗剂，可以直接引起老年人便秘。还有许多安定类药物和抗抑郁药，会引起患者产生脱水现象，肠道内的水分被吸收，导致大便出现干燥而引起便秘现象[3]。

2.2 心理因素

高血压患者的发病较快，需要在半个月内卧床休息，患者一时之间不能调整自己的心理状态，容易产生焦虑、不安等想法，引起肾上腺素分泌，使得胃肠活动减缓，很容易引起便秘。

2.3 饮食因素

高血压患者的食欲较差，每天摄入的食物量较少，加上对高血压状态的担心，经常食用一些精细的低钠饮食，导致肠道内可以消化的食物不足，排便量也不足，无法刺激胃肠工作蠕动，从而导致便秘。

2.4 环境因素

由于高血压患者在出现脑出血后，需要卧床静养，排便活动也要在床上进行，大部分患者无法适应这种排便方式，当出现排便反应，由于不愿意进行排便而加强抑制，

长期下去，会导致排便反应消退或者消失，而引起便秘。

3 预防护理

3.1 与患者和家属沟通

医护人员要了解掌握患者的实际病情，向患者和家属详细介绍疾病相关知识，使其充分意识到预防便秘的重要性，合理服用药物，从根本上预防出现便秘现象。

3.2 做好心理辅导工作

医护人员要积极做好患者心理辅导工作，使其正确看待自身病情，避免其产生大量负面情绪。叮嘱家属将精力和时间用在关心病人上，防止患者出现心理问题。从而避免患者由于心理因素导致直肠阈值，而造成排便困难。

3.3 制定合理饮食计划

在住院前期阶段，医护人员可以鼓励患者多食用精细食物，当调整好胃肠功能，没有出现恶心、呕吐等症状时，可以鼓励患者食用高纤维食物，控制饮水量，避免增加心脏压力。针对血糖正常稳定的患者，可以叮嘱患者服用少量蜂蜜水，起到润滑肠道作用[4]。

4 结 果

92例老年高血压患者在住院过程中，有42例患者出现便秘现象，后期经过护理干预，排便恢复正常。其余50例患者在住院期间进行预防护理干预，均没有出现便秘现象，且没有其他并发症状。

5 讨 论

高血压患者很容易出现便秘症状，通过评估便秘风险因素，加强预防护理干预，可以使患者养成良好排便习惯，合理补充体内水分，制定饮食计划，增强老年高血压患者的身体素质，帮助胃肠正常蠕动工作，预防出现便秘现象，而引起其他并发症状。本文选取我科接收的92例老年高血压患者作为研究对象，给予护理干预，预防出现便秘现象。其中，有42例患者出现便秘现象，后期经过护理干预，排便恢复正常。其余50例患者在住院期间进行预防护理干预，均没有出现便秘现象，且没有其他并发症状。

综上所述，针对老年高血压患者给予护理干预，可以预防患者产生便秘现象，减少其他并发症状出现的概率，从而有效改善患者临床症状，提高护理满意度，值得临床推广实践。