肖静++黄冉

【摘要】目的：探讨PBL教学方法结合整形病例在耳鼻喉教学中的应用效果，为本科耳鼻喉教学提供参考依据。方法：主要采用自行编写的教案，在本科医学的理论教学与实践教学中，应用PBL教学方法，PBL是英语单词Problem-based Learning的简称，再在课堂中结合整形的实际病例，借鉴美学的教学理念，最后应用量表对教学结果进行分析。结果在本科生耳鼻喉教学过程中，应用PBL教学方法结合整形病例具有一定的可行性，并且应用PBL教学方法在实践中的教学效果要优于理论教学的教学效果。结论：PBL教学方法结合整形病例在耳鼻喉教学中具有较好的应用效果，可以考虑在耳鼻喉的教学过程中应用，但相比于学生实习时的教学效果，理论教学仍有许多地方亟待完善。

【关键词】PBL教学方法；整形病例；耳鼻喉；教学应用

【中图分类号】R-4；G642 【文献标识码】B 【文章编号】2095-3089（2017）14-0183-02

随着医学技术的不断发展以及人们对美的认识不断提高，医学美学成为越来越受欢迎的医学领域。医学美学是将医学与美学结合而形成的学科。耳鼻喉头颈外科是多种外科如耳科、鼻科、咽喉科等相结合的外科。在耳鼻喉头颈外科的教学过程中，由于该学科涉及的范围较广，实践运用较复杂、较强的专业性的特点，使得目前在该领域的教学效果较差。因此，探讨好的教学方法应用于耳鼻喉外科中具有非常重要的意义。本研究主要分析了PBL教学方法结合整形病例在耳鼻喉教学中的应用效果。现将研究报告陈述如下。

一、资料与方法

（一）资料

主要研究对象为本校2011、2012级在校医学本科生，参与研究的本科生具有较相似的学习成绩。并将参与研究的医学本科生分为临床实习组和理论组。其中临床实习生主要为2011级在校医学本科生，共有28人，并将其随机分为人数相等的4组，每组4人；理论组主要为2012级在校医学本科生，共有39人，并将其随机分为4组，每组有9人或10人。

（二）方法

1.教案：教师根据教学大纲制作相应的教案，再在课堂中融入2例整形病例，其中1例已经出院，另外1例正在修养过程中。2例患者都属于小耳畸形。教学目标的内容涉及多学科、多领域的知识，如美学、心理学、医学、解剖学等方面的相关知识。整个课程共有四個部分，共有20个课时。

2.评价标准：当教学结束后应用调查问卷让学生对教学效果进行评价，主要的评价方式包括自评、互评以及对教师的教案进行评价。在课程结束后学生需要参与与课程相关的笔试测验。

3.统计学分析：采用SPSS20.0软件进行统计分析，以标差（±s）显示计量资料，采用X2来检验。两组资料差异比较，P<0.05，差异显示具有统计学意义。

二、结果

通过研究结果，可以明显发现，在教学进程与理论笔试结果方面，两组在教学进程方面的差异不大，但是在理论笔试结果方面却存在着较明显的差异，理论组学生平均成绩为（86.23±5.12）分，实习组学生平均成绩为（95.45±2.34）分，理论组学生的平均成绩要明显低于实习组学生的平均成绩。两组资料差异比较，X2=8.591，P<0.05，差异显示具有统计学意义。在自评结果方面，实习组与理论组并无明显的差异。在互评结果方面，临床实习组在实践方面的表现更为突出，而理论组在教学过程中的学习效果更为突出。

三、讨论

PBL教学方法提倡学生自觉主动的去学习，而老师主要起一种引导的作用。在具体的教学过程中，通过让学生置于一定的教学环境中，让学生通过小组讨论的方式分析问题并最终解决问题。这种教学法能够充分发挥学生在教学过程中的主动作用，也能激发学生学习的热情，将学生学习的积极性调动起来，另外，还有助于提高学生的实践操作能力。在一定程度上，这种教学法也有助于提升教师的教学能力。PBL教学方法的主要目的是要改变学生在课堂中的角色，变被动学习者为主动学习者，致力于培养学生自主学习的能力[1]。本研究主要选取2011级及2012级的部分在校医学本科生为研究对象，并将2012级的学生分为理论组，将2011级的学生分为临床实习组，观察分析两组学生的学习效果。

通过研究结果，可以明显发现，在教学进程与理论笔试结果方面，两组在教学进程方面的差异不大，但是在理论笔试结果方面却存在着较明显的差异，理论组学生平均成绩为（86.23±5.12）分，实习组学生平均成绩为（95.45±2.34）分，理论组学生的平均成绩要明显低于实习组学生的平均成绩。两组资料差异比较，P<0.05，差异显示具有统计学意义。在自评结果方面，实习组与理论组并无明显的差异[2]。在互评结果方面，临床实习组在实践方面的表现更为突出，而理论组在教学过程中的学习效果更为突出。这说明PBL教学方法结合整形病例在耳鼻喉教学中具有较好的应用效果，可以考虑在耳鼻喉的教学过程中应用，但相比于学生实习时的教学效果，理论教学仍有许多地方亟待完善。

参考文献

[1]石崧，张速勤，温武，等.反思性教学在耳鼻咽喉科实习带教中的应用[J].继续医学教育，2012，8：36-38.

[2]于萌.PBL教学法在医学美容专业实践类课程中的应用[J].中国美容医学，2014，23（23）：2018-2019.