李晓琴 孙兰珍 奚玲 王小兰 吴燕霞

(江苏省泰州市人民医院肝病科，江苏 泰州 225300)

新型约束背心及护膝的设计及应用

李晓琴 孙兰珍 奚玲 王小兰 吴燕霞

(江苏省泰州市人民医院肝病科，江苏 泰州 225300)

约束背心； 护膝； 狂躁病人； 护理

Constraint vest; Kneecap; Fidgety patient; Nursing

临床上对病人进行约束时，手腕、足踝部的约束对一些狂躁的病人根本起不到约束作用，必须对其肩部、膝部进行约束。传统的约束方法是采用床单对角折叠加棉垫进行约束。这种方法在使用过程中保护带会随着病人的扭动而下滑，直接影响病人腋部的血液循环；且约束部位放置的棉垫也容易因病人的躁动而脱落；同时，由于床单不够长，也容易滑脱。另外，用床单将病人绑在床上，病人家属心理上难以承受。为了更好地对狂躁的病人进行约束，我们设计了“新型约束背心及护膝”，使患者更加安全、舒适，维护患者的尊严，使家属心理上得以安慰，减轻了护士的工作量。现报告如下。

1 设计与制作

1.1约束背心 约束背心主体部分为马夹，右侧腋下前后片相连；另外通过两侧肩部系带和左侧腋下系带连接，方便穿脱。后片从后背至腋下水平开始分别缝制宽25 cm、长250 cm的背心固定带，分别固定于左、右侧床沿上；用5 cm×100 cm带子从后背部经过马夹肩带引出，作为肩部固定带(所有材质均为棉布，腋下系带为柔软的雪纺布料)。肩部固定带缝制在后背部固定带内，增加了牢固性。见图1。

注：1.背心主体；2.背心固定带；3.肩部固定带；4.腋下系带；5.肩部系带图1 约束背心示意图

1.2护膝 采用内外两层棉布，中间夹棉垫制作而成，长20 cm，接头处使用魔术贴粘贴。两个护膝制作完成后缝制在宽15 cm、长250 cm的护膝固定带上，魔术贴粘贴处放在膝部的外侧。见图2。

注：1.护膝；2.护膝固定带图2 约束护膝

2 使用方法

先将约束背心主体部分给病人穿上，分别扣好两侧肩部系带、左侧腋下系带(根据病人身材进行系带的调整)；双侧肩部固定带固定在床头或床的前端，后背部背心固定带固定在左、右侧床沿上。将护膝魔术贴粘贴好，护膝固定带固定在左、右侧床沿上。

3 优点

新型约束背心及护膝，操作方法简单，便于固定。病人穿纯棉马夹样衣服，固定带在衣服上，不直接接触病人皮肤，不影响血液循环，病人舒适、安全。它固定牢固，背心的4根固定带分别固定在床的不同位置，制动效果好；后背部背心固定带较宽，不易有皱褶，病人感觉舒适。腋下系带采用雪纺面料，比较柔软，在病人侧卧进行约束时，不会对皮肤造成损伤。材质便于清洗、消毒，并可反复利用，节约成本。本设计也适用于由于疾病导致的各种烦躁患者。

国家专利：国家实用新型专利(专利号：201620913485.8)

李晓琴(1976-)，女，本科，副主任护师，护士长，研究方向：传染病护理及护理管理

R472

B

10.16821/j.cnki.hsjx.2017.22.036

2017-06-08)