高东

【摘要】目的 探讨柴附夏连煎治疗胆汁反流性胃炎的方法和临床效果。方法 选取2016年1月～2017年1月我院收治的胆汁反流性胃炎患者60例，按照是否给予柴附夏连煎治疗将所有患者分为观察组（30例）与对照组（30例），对照组患者给予吗丁啉、奥美拉唑、碳酸铝镁片等常规西药，观察组给予柴附夏连煎治疗，两组患者均治疗4周后比较其临床治疗效果。结果 观察组患者在治疗有效率及症状积分及症状缓解时间的比较结果上均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于胆汁反流性胃炎患者给予柴附夏连煎治疗可有效缓解个体症状，临床意义显著。

【关键词】柴附夏连煎；胆汁反流性胃炎；治疗方法；临床效果

【中图分类号】R573.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.23..02

胆汁反流性胃炎在临床上具有较高的发病率，患病后患者的工作和休息受到严重影响，目前临床尚无该疾病的特效治疗药物。胆汁反流性胃炎的发生与幽门功能障碍，幽门关闭不全，感染幽门螺旋杆菌，致使个体胃粘膜出现不同程度的粘膜损伤，影响胃肠蠕动功能，造成胆汁反流。除此之外，临床研究发现进行胃切除术的个体患者术后由于胃排空障碍以及胃内细菌感染均可导致个体出现胆汁反流性胃炎[1] 。本文主要就柴附夏连煎治疗胆汁反流性胃炎的方法和临床效果进行了如下研究分析，现进行详细报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料（见表1）

注：两组患者在性别、年龄等基线资料上不存在明显差别（P>0.05）。所有本次实验参与者均由研究人员讲解了解本研究及自身所接受的治疗方法，并表示愿意配合且有一定的耐受性。

1.2 治疗方法

设定4周为一个疗程，对照组30例患者给予吗丁啉、奥美拉唑、碳酸铝镁片等常规西药治疗，其中吗丁啉患者每日饭前15～30 min口服1片，每日3次。奥美拉唑患者每日早晚可1次，每次20 mg.碳酸铝镁片患者每日餐后2 h咀嚼2片，每日3次。观察组实施柴附夏连煎治疗，具体组方为：柴胡15 g，香附15g，半夏12 g，白術15 g，茯苓15 g，

白芍12 g，淡竹茹9 g，陈皮9 g，黄连4 g，炙甘草3 g，水煎服，200 ml/次，1次/d。

1.3 观察指标

（1）治疗效果评价标准：痊愈：各种不适的症状完全消失，疗效指数高于95；显效：症状有显著改善，疗效指数在70～90之间；有效：不适症状有所改善，疗效指数在30-70自检，无效：不适症状无改善甚至有所加重，疗效指数不足30。（2）统计两组患者症状积分和症状缓解时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计软件进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者在治疗效果上的比较

经过一个疗程的治疗，观察组治疗有效率较对照组显著更好，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.2 两组患者在症状积分和痊愈时间上的比较

两项指标比较结果观察组较对照组均显著更优，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表3.

3 讨 论

柴附夏连煎方中柴胡与半夏具有疏肝解郁、燥湿化痰之功，香附具有调节经络、解郁止痛之功，该药还可辅助增强柴胡的药效。白芍具有柔肝止痛，养血敛阴之功，陈皮、枳实可消除胃中积滞，降逆止呕。白术、茯苓具有渗水利湿、安神健脾之功。淡竹茹清热化痰，可保证患者睡眠。黄连清泄脾胃之火。炙甘草调和诸药。诸药合用共奏清热利湿，理气止痛之功[3] 。

现代药理学研究表明，柴附夏连煎不仅可以恢复胃粘膜正常功能，还可以增强其防御能力，具有显著的抗炎效果。该方可有效抑制胃酸分泌及胃蛋白酶活性，胃粘膜能得到更好的保护。该方同时具有镇痛、镇静，增强胃肠动力之功[4] 。本研究结果也证实了柴附夏连煎治疗胆汁反流性胃炎较常规西医治疗效果更好。同时，本研究仅纳入了60例病理，研究样本数量相对较小，且未分析过全60例患者的个体差异，可能导致结果存在不同程度的差异。

综上所述：对于胆汁反流性胃炎患者给予柴附夏连煎治疗可有效缓解个体症状，临床意义显著。

参考文献

[1] 田 虎.柴附夏连煎治疗胆汁反流性胃炎的临床研究[J].大家健康（上旬版），2017，11（6）：38.

[2] 刘翠妮，张瑞芝.多潘立酮与铝碳酸镁联合治疗胆汁反流性胃炎48例[J].中国老年学杂志，2011，31（22）：4476-4477.

[3] 肖洪玲，田凌云，方正清，等.半夏泻心汤合并西药治疗胆汁反流性胃炎临床疗效的Meta分析[J].中国临床药理学杂志，2015，

31（22）：2257-2259.

[4] 沈艳婷，阙任烨，陶智会等.纳达合剂对胆汁反流性胃炎大鼠的胃黏膜保护作用[J].中成药，2016，38（2）：246-251.

本文编辑：李 豆endprint