张玉杰

【摘要】目的 分析并探讨H型高血压与缺血性脑卒中的相关性。方法 将我院在2016年1月～2017年1月收治的H型高血壓患者80例（Hcy≥15 umol/L）作为研究组，另选取高血压患者50例（Hcy<15 umol/L）作为对照组，对比两组患者各项临床资料差异，分析缺血性脑卒中与各因素的关系。结果 研究组患者Hcy水平高于对照组，对比差异有统计学意义；经Logistic回归分析显示，缺血性脑卒中与Hcy水平相关。讨论 H型高血压为缺血性脑卒中的危险因素，对H型高血压疾病的防治，需要研究其致病机制，为其防治进一步研究。

【关键词】H型高血压；缺血性脑卒中；相关性

【中图分类号】R743.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.23..02

据WHO不完全统计结果显示，缺血性脑卒中是世界三大致死疾病之一，也是全球人口慢性残疾以及肢体功能障碍的重要因素之一。H型高血压与缺血性脑卒中6个月的神经功能预后相关，是缺血性脑卒中预后的危险因素[1]。H型高血压是近年来刚发现的新型高血压特殊类型，历时较短。H型高血压的命名强调了高血压与血浆Hcy水平升高的双重危害，预防心脑血管事件、积极防治H型高血压是当前高血压治疗的重要研究课题。研究为探讨H型高血压与缺血性脑卒中的相关因素，内容见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院在2016年1月～2017年1月收治的H型高血压患者80例（Hcy≥15 umol/L）作为研究组，其中男17例，女23例；年龄31～60岁，平均年龄为41.2±1.5岁。另选取50例高血压患者（Hcy<15 umol/L）作为对照组，其中男18例，女22例，年龄44～60岁，平均年龄为42.8±1.9岁。对比两组基本资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入标准及排除标准

纳入标准：所有入组患者均符合高血压诊断标准；入组年龄18～60岁；经CT或MRI检查证实；患者或家属已签署知情同意书。排除标准：排除合并严重心、肺、肝、肾等疾病患者，排除严重上呼吸道感染、肺部、肝胆道感染患者；排除精神障碍无法配合研究者[2]。

1.3 方法

收集入组患者的基本资料，包括一般临床资料、既往病史、影像学检查结果、实验室检查结果（包括血糖、血脂、同型半胱尿酸等）及治疗情况，于6个月后进行一次随访[3]。

1.4 统计学处理

应用SPSS 22.0统计软件对数据进行分析。计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组Hcy水平对比

研究组患者的Hcy水平（19.04±11.21）umol/L，对照组患者的Hcy水平（17.03±10.11）umol/L。研究组患者Hcy水平高于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 缺血性脑卒中相关危险因素的二元Logistic回归分析结果

经Logistic回归分析显示，缺血性脑卒中与Hcy水平相关。见表1。

3 讨 论

H型高血压是原发性高血压中较常见的一种。与西方人群相比，我国人群的Hcy水平较高，H型高血压伴有高Hcy血症，我国H型高血压与Hcy较高可能是导致缺血性脑卒中的高发的主要原因[4]。有研究表明，H型高血压与高半胱氨酸血症对心脑血管疾病的影响具有协同作用，严重影响患者的生活质量。国内相关研究发现，在H型高血压的治疗上，降压、降Hcy非常重要。在本次研究中，通过分组分析H型高血压与缺血性脑卒中的相关因素，结果证实研究组患者Hcy水平高于对照组，经Logistic回归分析显示，缺血性脑卒中与Hcy水平相关。

综上所述，H型高血压为缺血性脑卒中的危险因素，对H型高血压疾病的防治，需要研究其致病机制，为其防治进一步研究。

参考文献

[1] 茅新蕾，王小红，黄向东，管朝红，韩丽雅.H型高血压与缺血性脑卒中的相关性研究[J].现代实用医学，2016，（12）：1570-1572.

[2] 贾 蕾，郭改艳.缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化斑块与H型高血压的相关性[J].中国医药导刊，2016，（10）：1001-1003.

[3] 罗 政，陈鹏，谷玉平，陈俊斌，朱飞奇.IL-6、IL-8、Lp-PLA2对H型高血压合并缺血性脑卒中临床意义探讨[J].中风与神经疾病杂志，2016，（07）：613-615.

[4] 李 琬.H型高血压与缺血性脑卒中的临床相关性研究[J].中国医药指南，2016，（07）：85-86.

本文编辑：吴宏艳endprint