李琼+李新春+刘文君

摘 要：目前，世界各国用于全民医疗的费用是巨大的、沉重的，而且这个负担每年还在加重，使得各国财政不堪重负。而中药和化学的合成药相比的话会更加的便宜。研究中医食疗产品，让百姓“吃出健康”助力同步全面小康意义重大。本文就国内外中医食疗产品现状进行了整理分析，发现国内外食品类别中有中医食疗这样一类产品，但在法律法规未得到明确的体现有应用，大多归属于功能食品，膳食补充剂。并未明确谈及食疗概念。这极大的阻礙了中医食疗产品的开发与推广。

关键词：中医食疗；产品；全面小康

“要小康，先健康”。百姓的身体健康，不仅关系到千家万户和谐安宁，更关系到全面建成小康社会的目标内涵。世界卫生组织（WHO）对健康的定义即健康的生理、健全的心理和良好的社会适应性。为达到这个健康的定义，其中“吃出健康”很有必要。目前，世界各国用于全民医疗的费用是巨大的、沉重的，而且这个负担每年还在加重，使得各国财政不堪重负。据世界卫生组织（WHO）报告，全球死亡人数中有近1/7死于药物损害，而非疾病本身。事实上绝大多数化学药物对肝脏或肾脏都有一定程度的伤害，所以尽量地不吃药、少吃药成为人们的共识，而中药最重要的优势在于说它没有副作用，没有并发症，减少这样一个风险。而且和化学的合成药相比的话会更加的便宜。研究中医食疗产品，让百姓“吃出健康”助力同步全面小康意义重大。为此，就现有的食疗产品现在及存在的问题进行阐述分析。

1 中医食疗产品国内外研究现状

对2010年1月-2015年6月中国知网数据库中的中医食疗文献进行分析，研究类型211篇中医食疗文献中，理论探讨41篇（18.80%），临床经验与体会类15篇（6.88%），临床试验研究84篇（38.53%），动物实验研究5篇（2.29%），调查研究19篇（8.72%），综述53篇（24.31%），基础化学研究1篇（0.46%）。[1]

由此可见，临床试验研究类84篇，占38.53%，但食疗文献的动物实验研究仅5篇，占2.29%，基础实验研究明显不足，缺少动物实验或者分子实验的研究支持。[2]这与中医食疗产品缺少法律法规标准的制定密切相关。

国外的药膳食疗研究主要集中在日本和韩国，日本在单味药膳食疗有效成分、方剂学、方法学、工艺学等方面，均取得了突出的进展。药膳食疗基础研究的深入，为日本产品占领世界药膳食疗市场打下了良好的基础，并由此带来巨大的经济效益。近年来，西方国家一些医药学术机构已开始重视药膳食疗研究。药膳食疗在北美属于自然疗法范畴。1992年美国国立卫生研究院设立了替代医学研究办公室，对包括药膳食疗在内的传统药物进行评估。药膳食疗的传统疗法获得了越来越多的美国人的关注与认可。[3]在美国，功能食品主要包括下述五大类产品：带有特定声称的常规食品、膳食补充剂、强化食品、特殊膳食食品和疗效食品。其中 “膳食补充剂”（dietary supplement），膳食补充剂的市场份额最大、品种最多。DSHEA将膳食补充剂定义为：“它是一种旨在补充膳食的产品（ 而非烟草），可能含有一种或多种如下膳食成分：维生素、矿物质、草本（ 草药）或其他植物、氨基酸，以增加每日总摄入量而补充的膳食成分，或是以上成分的浓缩品、代谢物、成分、提取物或组合产品等”，属于食品的范畴[4]；在日本，功能食品被称为特定保健用食品（foods for specified health use），主要由药品与食品卫生委员会负责管理，允许产品标明其健康声称；在欧洲，一些国家将其列入药品的范畴进行管理，申请和审批的程序较为严格；在澳大利亚这类产品被称为“补充药物”（complementary medicines），将其归次级治疗药物（subclass of therapeutic goods）进行管理，而在加拿大，功能食品被称为“天然健康产品”，由隶属于加拿大卫生部的天然健康产品管理司负责管理。

由此可见，我们可以发现国外食品类别中有中医食疗这样一类产品，但在法律法规未得到明确的体现有应用，大多归属于功能食品，膳食补充剂。并未明确谈及食疗概念。

2 需进一步解决的问题

中医食疗学是在中医药理论指导下，研究食物的性能、配伍、制作和食法以及食物与健康的关系，并利用食物来维护健康、防治疾病的一门学科。[5]它不仅成为中国传统文化的重要组成部分，而且作为生命科学的重要内容，为整个人类的文明作出了卓越的贡献。我国自古就有“药食同源”一说，将中药加入到日常饮食中也有千年历史，中药的保健作用得到了人们的普遍认可。2006—2012 年批准的保健食品中，含有中药的产品占总批准数量的56.39%。[6]卫生部公布的药食两用名单（均为中药材）、新资源食品名单（含有中药材）可用于开发普通食品。这些都可以统称为“中医食疗”指导下的产品，即在中医药理论指导下生产的，含有中药原料的，具有食疗功效的工业产品。

但现有国家法律法规中无中医食疗产品的概念，2014年底新上市的江中猴姑饼干，在广告中是这样描述产品功效的：“胃不好，总是不舒服，江中猴姑饼干，猴头菇制成，养胃；上午吃一点，下午吃一点，养胃”。单从广告语来说，“养胃”是猴姑饼干的核心诉求。然而“养胃”一词游走在法律边缘。《食品安全法》第七十三条规定，“食品广告的内容应当真实合法，不得含有虚假内容，不得涉及疾病预防、治疗功能”，严格讲， 普通食品的“养胃”广告在原则上违背了这一规定。然而，如果从另一个角度上来探究“养胃”的概念，“养胃”并非临床医学名词，而是民间流传的说法。俗话说胃病“三分靠养，七分靠治”，这里的“养”即是用食物调养的意思。因此，“养胃”并不属于国家食品药品监督管理总局确定的27项保健食品功能范畴， 而是属于中医食疗范畴的。由于法律对“养胃”的具体含义、标准、定性和评价缺乏明确规定，导致“养胃”是游走在法律的边缘，现市场上的“防上火”，“清肺”，“用脑”等食品也同样存在类似的问题。关于中医食疗产品我国尚没有准确的法律界定。从产品分类来看，新版《食品安全法》将食品分为普通食品和特殊食品，特殊食品包括保健品、特殊膳食食品（含运动营养食品、婴幼儿配方食品及辅食、特殊医学用途配方食品、孕妇及母乳营养补充食品注册），中医食疗产品归属分类不清晰。从产品功能声称来看，《食品安全法》明确规定食品不能宣传功能（功效），保健食品只能宣传27项保健功能，特殊膳食只可对能量和营养成分进行功能声称，这极大的阻碍了中医食疗产品的开发与推广。

参考文献

[1]聂宏，姜雨微，党文军. 中国知网数据库2010年—2015年中医食疗文献分析[J]. 护理研究，2016，30（4C）：1512-1514.

[2]刘青萍，蔡光先，晏峻峰，等.药膳食疗标准化的思考[J].湖南中医药大学学报，2013，33（1）：132-133

[3]姚菊峰，郭艳，董怡.中医食疗的研究进展[J]， 解放军护理杂志，2012，29（2A）：38-39

[4]陈文，魏涛，秦菲.美国对功能食品的管理[J]，食品工业科技，2009，07（30）：297-300

[5]杨永良，张正浩.中医食疗学，第二版[M].北京：中国医药科技出版社，1998：191.

[6]萨翼，余超.中药类保健食品审批现状分析及监督管理研究建议[J].中草药，2014，45（10）：1353-1357.endprint