●白光霞

分析消毒供应室护理管理中的细节管理

●白光霞

目的：分析消毒供应室护理管理中的细节管理价值。方法：将本院消毒供应室2016年1月到2016年12月实施细节护理管理期间11名护理人员作为研究对象，将其护理质量与2015年1月到2015年12月未实施消毒供应室细节护理管理期间进行对比，评价细节管理在消毒供应室护理管理中应用的价值。结果：细节管理实施后，护理人员的护理质量评分显著提升，与实施前数据比较具有显著差异，存在统计学意义（p＜0.05）。结论：细节管理在消毒供应室护理管理中的应用，能够有效提升护理人员的综合护理能力，对医疗质量的提升也能够奠定良好的基础。

消毒供应室；护理管理；细节管理

现代医学事业快速发展的背景下，对医院管理的要求逐渐增加。细节管理方式逐渐在医院管理中得到应用。细节管理方式更加关注整体性、细节性的质量管理。将细节管理融入到消毒供应室中，有助于提升消毒供应室工作人员的差错防范意识，降低各类医院医疗纠纷的发生率。文章将本院消毒供应室2016年1月到2016年12月实施细节护理管理期间11名护理人员作为研究对象，通过临床实践对比研究的方式进行分析，现将研究内容总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院消毒供应室2016年1月到2016年12月实施细节护理管理期间11名护理人员作为研究对象，均为女性，年龄在45岁到53岁之间，年龄均数为（48.7±2.31）岁。

1.2 方法

1.2.1 健全管理监督机制，增强安全防范意识

积极构建消毒供应室护理质量监督管理组织，对消毒供应室中的各个工作细节、工作内容进行全面的监督与检查。及时发现当前工作中存在的问题，并且根据问题检查的情况，分析出现原因，得出进一步的改善与监控方向[1]。健全管理监督机制有助于增强每一位护理人员的细节意识与安全防范意识，降低各类问题发生率。

1.2.2 规范消毒灭菌流程，严格实施各项工作

消毒供应室护理工作需要严格按照相关标准、操作流程等对物品进行回收以及分类管理。采用标准的高压蒸汽灭菌器与无菌物品装卸设备，基于相关物品的自身要求实施物品消毒与清洁[2]。

对于临床备用的无菌物品，则需要严格按照要求选择适宜的包装，并且保证物品的干燥度与清洁度。每日对包装好的无菌物品进行定期检查，筛选出不合格的物品进行重新清洗、消毒与包装。

1.2.3 规范物品收发流程，保证物品洁净程度

通过粘贴标示等方式严格区分无菌物品回收车与发放车，预防“一车两用”方式下混淆现象的发生[3]。不管是物品回收还是发放车，均需要在使用完成后进行严格消毒，清洗存放在固定的位置。物品回收与发放需要独立处置，保证物品洁净程度。

1.3 评价标准

将其护理质量与2015年1月到2015年12月未实施消毒供应室细节护理管理期间进行对比，评价细节管理在消毒供应室护理管理中应用的价值。消毒供应室护理质量评分主要采用问卷调查的方式展开，具体包含安全识别能力、差错防范意识以及服务意识等，各项满分均为100分，分数越高则代表护理质量越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行各项数据的统计与计算，计量资料采用t进行检验，采用表示，p＜0.05则代表差异对比具有统计学意义。

2 结果

细节管理实施后，护理人员的护理质量评分显著提升，与实施前数据比较具有显著差异，存在统计学意义（p＜0.05）。详见表1

表1 消毒供应室细节护理管理实施前与实施后的护理质量评分对比

3 讨论

医院消毒供应室作为医院无菌物品的供应场所，其诊疗器械的回收、清洗、消毒与包装工作质量等，均会直接影响到医院整体医疗卫生服务能力[4]。消毒供应室的质量管理与医院感染发生率密切相关，加强对医院消毒供应室的质量管理研究十分必要。

细节管理方式关注消毒供应室中各项工作细节的监督与管理，遵循着“细节决定成败”的工作理念，通过健全管理监督机制，增强安全防范意识；规范消毒灭菌流程，严格实施各项工作以及规范物品收发流程，保证物品洁净程度等方式，不断完善消毒供应室各项灭菌流程、物品发放流程等等，进而提升整体护理工作质量。

消毒供应室细节护理管理，对消毒供应室中各个环节、每个工作人员均提出了较高的要求，每一位护理工作人员均需要注重提升自主工作能力，保证护理工作质量。清洗中流程：（1）佩戴面罩、防水围裙等相关用具，注意卫生与消毒；（2）水温在15℃到30℃之间。（3）将器械、器具等置入流动水下冲洗，去除污染物；（4）冲洗后，应用酶清洁剂或者其他清洁剂浸泡冲洗。（5）洗涤后应用流动水冲洗；（6）应用软水、纯净水或者蒸馏水再次冲洗；（7）具有传染性病原体的可重复使用器械等，浸泡在5000mol/L含氯消毒液中60min，再按照上述流程实施清洁；（8）清洗池等每日实施清洁与消毒。

本次实验研究中发现，细节管理实施后，护理人员的护理质量评分显著提升，与实施前数据比较具有显著差异。基于数据研究结果能够看出，细节管理的方式能够有效降低各类不良问题发生率，增强护理人员的服务意识、安全识别意识以及差错防范意识，使消毒供应室护理人员的工作态度显著提升，工作质量随之得到提升。

综上所述，细节管理在消毒供应室护理管理中的应用，能够有效提升护理人员的综合护理能力，对医疗质量的提升也能够奠定良好的基础，建议在消毒供应室护理管理中广泛推广。

（作者单位：贵阳市公共卫生救治中心）

[1]黄彩凤.PDCA循环法应用于消毒供应室护理管理中的效果分析[J].牡丹江医学院学报,2015,06（13）:107-108.

[2]吴盼丰,傅建英,童利民,等.强化安全管理模式对消毒供应室护理质量、物品准备完善率及满意度的影响[J].现代实用医学,2016,10（22）:1385-1386.

[3]王海鹰.细节管理在结核病医院消毒供应室护理管理中的应用效果观察[J].中国卫生产业,2016,29（15）:171-173.

[4]刘琼.细节管理对供应室护理工作质量和护理人员的改善作用[J].中外医学研究,2014,22（17）:76-78.